急诊腹腔镜诊治186例急腹症患者

急腹症发病急,易误诊.早期诊断和及时治疗对预后,特别是减少并发症方面,有着重要意义.毓璜顶医院自2003年应用腹腔镜探查、治疗各类急腹症患者186例,报道如下.     

分叉交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨骨折生物力学比较研究

目的探讨分叉交锁髓内钉(BLIN)与锁定钢板治疗肱骨骨折的生物力学性能,旨在为临床应用提供可靠的理论依据。方法选取36具肱骨标本进行实验,根据固定方法不同分为A、B两组,每组各18具。A组采用BLIN治疗,B组采用锁定钢板治疗,记录并比较两组标本三点弯曲、轴向压缩、扭转强度生物力学性。结果 BLIN固定的生物力学性明显优于锁定钢板,可提供坚强内固定,表现为:三点弯曲、轴向压缩、扭转强度实验生物力学性明显优于传统方案,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨骨折应用BLIN内固定可提供优越的生物力学效果,具有手术操作简单、术中创伤小、出血量少、术后镇痛药物用量小、骨愈合时间短、后期康复锻炼效果良好等优点,并具有良好的临床疗效。     

320排CT心脏四维容积动态成像评价先天性心脏病患者左心室功能研究

目的：探讨320排CT心脏四维容积动态成像(4D-CCTA)评价先天性心脏病(CHD)患者左心室功能的价值。方法：选取医院收治的12例CHD患者,所有患者均行4D-CCTA检查及二维超声心动图检查,记录并对比患者左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)以及射血分数(EF)等指标;分析两种检查方法所测定结果的相关性以及4D-CCTA检查在先天性心脏病左心室功能检查中的价值。结果：4D-CCTA检查测定的EDV、SV及EF高于二维超声心动图测量值,ESV低于二维超声心动图测量值,但差异均无统计学意义。Pearson线性相关分析显示,4D-CCTA与二维超声心动图两种检查方式测定的EDV、ESV、SV及EF均具有较好的相关性(r=0.962,r=0.928,r=0.925,r=0.909;P<0.05)。4D-CCTA与二维超声心动图检查的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.892及0.875。结论：4D-CCTA与二维超声心动图在评价CHD患者左心室功能方面具有较高的相关性,能够准确评估CHD患者的左心室功能。     

分叉交锁髓内钉与锁定钢板对肱骨骨折患者生物力学比较研究

目的探讨分叉交锁髓内钉与锁定钢板对肱骨骨折患者生物力学比较效果。方法选取2014年3月~2017年3月山东省医学专科学校收取的36具肱骨标本,根据固定方法不同分为试验组(分叉交锁髓内钉)、对照组(锁定钢板),比较两组标本三点弯曲、轴向压缩、扭转强度生物力学性,数据结果应用统计学软件SPSS 17.0处理。结果两组相比较,分叉交锁髓内钉固定的生物力学性明显优于锁定钢板,可提供坚强内固定,表现为三点弯曲、轴向压缩、扭转强度实验生物力学性明显高于传统方案(P0.05)。结论临床上肱骨骨折应用分叉交锁髓内钉内固定可提供优越的生物力学效果,手术操作简单、术中创伤小、出血量少、术后镇痛药物用量小、切口小,骨愈合时间短,后期康复锻炼效果良好,较低的内固定失败率,可作为临床对肱骨骨折内固定的首选方案,并具有重要意义及临床疗效。     

成纤维细胞生长因子2、成纤维细胞生长因子受体4蛋白在人甲状腺乳头状癌中的表达及意义

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)组织中成纤维细胞生长因子2(FGF-2)和成纤维细胞生长因子受体4(FGFR-4)的表达及其是否存在相关性。方法收集89例甲状腺乳头状癌及30例癌旁正常甲状腺组织标本,采用免疫组织化学和免疫印迹法(Western blotting)检测FGF-2和FGFR-4蛋白在标本中的表达,并进行统计学分析。结果免疫组织化学方法结果显示,与癌旁正常组织相比,FGF-2及FGFR-4在人类甲状腺乳头状癌组织中均高表达(P0.01,P0.01),两者差异有统计学意义;FGF-2和FGFR-4在甲状腺乳头状癌中的表达与淋巴结转移(χ2=14.798,P0.01;χ2=7.27,P0.01)和分化程度(χ2=13.824,P0.01;χ2=16.921,P0.01)相关,而与性别、年龄、肿瘤大小无关(P0.05);通过Western blotting技术分析,FGF-2和FGFR-4癌组织中的表达明显高于正常组织,随着癌组织分化程度的降低,表达明显上调(P0.05),其结果和免疫组织化学染色的检测结果一致;并且两者在甲状腺乳头状癌中的表达呈正相关(rs=0.434,P0.01)。结论 FGF-2和FGFR-4与甲状腺乳头状癌的发生、侵袭和转移有关,两者具有正协同作用,联合检测对判断甲状腺乳头状癌的恶性程度及生物学行为是一项有意义的综合性指标。     

反复上腹疼痛伴呕吐、胃黏膜下肿物

<正>主管医师:病例介绍:董XX,女性,50岁,因为反复上腹疼痛不适伴呕吐5年入院。进食后不适加重,几乎每天下午呕吐一次,食物有时酸臭,呕吐后症状减轻。2006年1月胃镜示慢性萎缩性胃     

高效液相色谱法测定奥美沙坦酯片的含量

目的：建立高效液相色谱法测定奥美沙坦酯片的含量。方法：采用C18色谱柱,乙腈-10mmol/L磷酸二氢钾缓冲液（0.2%三乙胺,用磷酸调节pH至3.0）（45：55）为流动相,检测波长为256nm。结果：奥美沙坦酯浓度在10.8～86.4μg/ml范围内线性关系良好（r=0.9999）,平均回收率为：100.75%（RSD=0.61%）。结论：该方法简单、准确,适用于奥美沙坦酯片的含量测定。