2021年重庆市万州区两起食物中毒事件副溶血性弧菌溯源和耐药性分析

目的 对2021年重庆市万州区两起食物中毒事件分离的副溶血性弧菌进行分子溯源分析，并分析其毒力基因、耐药性，为副溶血性弧菌引起的食源性疾病的防控和临床治疗提供参考。方法 采用全自动微生物质谱仪鉴定病原菌，Illumina测序平台进行全基因组测序，利用多位点序列分型和全基因组单核苷酸多态性（whole genome single nucleotide polymorphism, wgSNP）进行分子分型分析，数据库比对分析毒力和耐药基因，采用微量肉汤稀释法进行药敏实验。结果 共鉴定8株副溶血性弧菌，其中7株来自患者，1株来自餐具。4株来自第1起食物中毒事件的副溶血性弧菌属于ST2156型克隆，wgSNP差异数为0，判断为同一克隆；3株来自第2起食物中毒事件的副溶血性弧菌属于ST199型克隆，wgSNP差异数为1～3 bp，判定为同一克隆。两次食物中毒事件患者的副溶血性弧菌间wgSNP差异数为50 113～50 114 bp，判定为不同克隆。7株来自患者的副溶血性弧菌携带外毒素基因tdh和tlh，来自餐具的仅携带tlh。8株副溶血性弧菌均仅携带blaCARB型耐药基因，且对氨苄西林中度敏感...     

基于全基因组测序对一起食物中毒事件中的副溶血性弧菌溯源分析

目的 对一起食物中毒事件中的副溶血性弧菌进行分子分型溯源,并调查其毒力基因和耐药性。方法 采用全自动微生物质谱仪鉴定病原菌,illumina测序平台进行全基因组测序,利用多位点序列分型和全基因组单核苷酸多态性(whole genome single nucleotide polymorphism, wgSNP)进行溯源分析,数据库比对分析毒力和耐药基因,采用微量肉汤稀释法进行药敏实验。结果 共分离鉴定5株副溶血性弧菌,其中4株来自患者,1株来自龙虾开背刀。来自患者的均属于ST2156亚型,其wgSNP差异数为0,来自龙虾开背刀的为ST1880^*型,其与来自患者的wgSNP差异数为36 649。4株ST2156型副溶血性弧菌均携带外毒素基因tdh和tlh,ST1880^*型副溶血性弧菌只携带tlh。5株副溶血性弧菌均只携带氨苄西林耐药基因blaCARB-35,且仅对氨苄西林中度敏感。结论 此次食物中毒事件的病原菌为ST2156型副溶血性弧菌,未出现多重耐药现象,但均对抗生素氨苄西林中度敏感,建议临床治疗时尽量避免使用此类抗生素。     

医用X光胶片的性能、储存、使用及保管

随着科学技术的飞跃发展,先进的医疗影像设备不断推出,为人们防病治病提供了更科学的诊断依据。医用胶片为常备常用器材之一,了解不同医用X光胶片的性能、储存、使用及保管方法至关重要,现将我们的经验报导如下：医用X光胶片种类很多,常用的主要有感蓝胶片、感绿胶片、CT胶片和激光成橡胶片（氦氖激光片和红外线激光片）等。1感蓝胶片又称普通X光胶片,其性能特点是：反差强,能在90秒钟内冲洗完毕的高反差X射线胶片。其速度、反差和低雾围度,使骨胳、空气和造影剂之间的反差强度加强,特别适合一般X射线照像,可以和各种发蓝及紫…     

门诊部病人就诊时间调查

众所周知 ,病人到医院就诊 ,常常为门诊的“三长一短”现象所困惑。不少远道的病人慕名而来 ,往往因挂号、收费、取药排队时间长 ,诊察时间短 ,服务不到位产生不满意情绪。然而 ,在激烈的市场竞争中 ,医院有限的卫生资源投入 ,使医疗高峰期医务人员的配备呈现不足 ,这就使“三长一短”更为突出。如何正确处理病人日益提高的医疗保健需求与有限的医疗卫生资源之间的矛盾 ,有效地开发利用现有的卫生资源 ,最大限度地满足病人需求是我们必须面对的问题。为此 ,自 1998年始 ,尤其是 1999年创建全国“百佳”医院以来 ,我院坚持对门诊部病人就诊时…