PBL联合CBL教学法在儿科学临床教学中的应用分析

目的 将PBL联合CBL教学法融入到儿科学临床教学中,并分析其教学效果。方法 选取新疆医科大学2010级30名本科学生作为研究对象,随机将30名学生分为观察组和对照组,两组均为15名学生,将两组学生安排搭配儿童保健科进行实习。对照组学生采取传统临床教学方式,教师主要根据教学大纲进行授课;观察组在对照组的基础上,采取PBL联合CBL教学法,观察两组学生考核成绩、教学效果以及沟通能力等方面。结果 两组学生实施不同教学方式后,考核成绩、理论成绩以及沟通能力上均得到一定改善,但观察组学生在考核成绩、理论成绩、临床技能成绩、沟通效果以及教学效果等方面分数均明显高于对照组学生,且差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在儿科临床教学中实施PBL联合CBL教学法,不仅能培养学生沟通能力,同时也可以提高学生考核成绩和理论成绩,更主要的是能提升临床教学效果,因此,PBL联合CBL教学法在儿科教学中具有一定的应用价值。     

儿童哮喘中运动诱发试验的探讨

目的观察和评价运动诱发试验在哮喘儿童中的实施以及对运动诱发性哮喘诊断筛查的临床意义.方法实施运动诱发试验,对象为92例7～15岁儿童哮喘,呼气峰流速测定,资料处理采用SPLM3.0医用统计软件.结果92例中试验阳性40例,总阳性率为43.48%,其中男性27例,阳性率52.94%,女性13例,阳性率31.71%,P<0.05.各观察指标的平均值在阳性与阴性组的差异在于病程3.04±2.81/1.56±0.84年,P=0.03.血嗜酸细胞(%)5.42±1.71%/3.56±1.39%,P<0.001..总IgE浓度421.90±123.28/258.33±91.76(IU/m1),P<0.001.ECP5.14±2.03,3.04±0.89(ug/L),P<0.001 PEF测定结果统计见表1.结论运动激发试验可作为筛查运动诱发性哮喘的简单方法,试验的阳性与患者的性别,病程,血嗜酸细胞,总IgE浓度,ECP值的不同而有差异.测定PEF值的变化可作为诊断的指标.     

不同喂养方式对婴幼儿湿疹的影响效果

目的:探讨不同喂养方式对婴幼儿湿疹的影响。方法:选择2010年1月～2011年1月湿疹婴幼儿120例,其中干燥型湿疹50例,渗出型湿疹70例。观察组60例为纯母乳喂养,其中男32例,女28例,对照组60例,给予牛奶、鸡蛋等喂养,其中男30例,女30例。观察治疗后两组皮损、暴露部位抓痕情况。结果:观察组与对照组首次诊治时累积分值差异无统计学意义(P>0.05);治疗7天后观察组与对照组累积分值差异无统计学意义(P>0.05);治疗14天后观察组累积分值比对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗21天后观察组累积分值比对照组低(P<0.05)。结论:纯母乳喂养是避免婴儿湿疹的最好方法。     

室内不良装修诱发儿童哮喘的探讨

[目的]探讨儿童哮喘IgE、IgA、IgG、IgM、C3、C4、外周血嗜酸性细胞与室内装修关系及室内甲醛、苯、氨浓度与儿童哮喘关系. [方法]在哮喘儿童中房屋装修30例,对照组非房屋装修30例,于入院时抽血检测IgE,IgAIgG,IgM,C3,C4外周血嗜酸性细胞进行对照研究.在室内装修(小于5年)中哮喘儿童61例,对照组非哮喘儿童61例,测量室内甲醛、苯、氨浓度进行对照研究.[结果]装修组30例哮喘儿童IgE,IgA,外周血嗜酸性细胞明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).IgG,IgM,C3,C4,差异无统计学意义(P>0.05).哮喘儿童室内甲醛、苯、氨浓度与对照组差异有统计学意义(P<0.05).非参数相关分析甲醛、苯和氨与儿童哮喘呈正相关性.[结论]室内装修导致室内空气不良可诱发儿童哮喘并加重哮喘.装饰材料中主要污染物-甲醛、苯、氨对哮喘儿童健康危害较大,应加强该方面的调查研究加快装饰材料立法和标准的制定.     

婴幼儿中枢性协调障碍早诊断早干预的DST应用分析

目的:探讨婴幼儿中枢性协调障碍早诊断早干预的DST应用价值。方法:选取诊断为婴幼儿中枢性协调障碍的76例患儿为研究对象,将其中进行常规干预的38例患儿设为对照组,根据DST评估结果进行早期细节化干预的38例患儿为观察组,将两组患儿的干预总有效率和干预前、后不同时间段的DQ评分进行比较。结果:观察组的干预总有效率明显高于对照组,而干预后不同时间段的DQ各指标评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:婴幼儿中枢性协调障碍早诊断早干预的DST应用价值较高,根据其进行针对性干预可有效改善患儿的预后。     

病案讨论法在留学生儿科学临床带教的应用

目的在儿科临床见习阶段加强留学生临床思维能力培养。方法将案例教学法引入儿科临床见习教学中,设计问卷就教学效果对学生进行调查。结果病案教学法对提高留学生自学能力、临床逻辑思维能力、理论知识与临床实践相结合能力等有较好的效果。结论运用病案教学法有利于留学生对知识的理解和吸收,能够激发留学生学习的积极型和主动性,可有效地实现理论与临床互相渗透,从而加强临床思维能力的培养。     

婴幼儿食物过敏的影响因素分析

目的探讨婴幼儿食物过敏(FA)的影响因素。方法对336例特应性疾病家族史阳性的婴幼儿进行回顾性分析,采用Logistic回归模型分析食物过敏发生的影响因素。结果 336例特应性疾病家族史阳性的婴幼儿中有84例诊断为FA,婴儿期为FA的高发年龄,<4个月龄喂养方式、益生菌制剂摄入为FA发生的保护因素(P<0.05);年龄、烟草烟雾摄入为FA发生的危险因素(P<0.05)。结论对有特应性疾病家族史的婴幼儿应重视后天生活方式及环境因素对过敏性疾病的影响,以减少食物过敏的发生。     

对儿科临床见习教学的体会

21世纪的种种挑战要求人才具有创造性和创新思维, 要求人们广泛涉猎各学科知识和打破惯例的思维习惯,注重实践性教学环节[1].医学是一项实践性很强的科学, 医学教育对专业的见习实习是很重视的,见习和实习所占的课时比重也很大,其目的是增加医学生与病人接触的机会,增加医学生实践和技能操作的机会,提高临床实践能力.     

足月新生儿吞咽动作不协调2例

吞咽动作不协调又称咽部协调障碍，是一种功能障碍。可反复引起吸入。由于咽部神经，肌肉运动不协调，当吞咽的乳汁部分入食管，部分入鼻腔。部分入气道。从而引起肺炎。一般在数周或数月后功能恢复。体位治疗，鼻饲维持营养。现报告２例临床病例例１：女，汉族，１天，系９７年１１月１８日在私人诊所自然分娩，Ｇ２Ｐ１，孕４０周，出生时哭声响亮。以“生后８小时口吐白色泡沫”转入我院。生后即刻回家，患儿出现口鼻有白色泡沫样分泌物，量较多，到本市某医院，给予处理后，未见好转。来到我院以“新生儿吸入综合征，足月小样儿”收住。…