顺铂联合苦参碱胸膜腔灌注治疗恶性胸腔积液82例疗效观察

2008年7月～2011年11月,我们采用顺铂联合苦参碱胸膜腔灌注治疗恶性胸腔积液82例,取得较好疗效.现报告如下.临床资料:选择同期武警山东省总队医院收治的恶性胸腔积液患者152例,均经病理学或细胞学等检查确诊.随机将患者分为顺铂联合苦参碱胸膜腔灌注组82例(治疗组)、单用顺铂胸膜腔注射组70例(对照组).     

清开灵软胶囊治疗上呼吸道感染120例疗效观察

上呼吸道感染是感受外邪引起的常见外感疾病,临床表现主要为发热、恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、咽痛、全身酸痛、扁桃体肿大等。本病虽属自限性疾病,但如不及时治疗,往往会引起肺炎、肾炎等严重病症。2010年10月～2011年3月,我们采用清开灵软胶囊治疗上呼吸道感染120例,取得了良好效果。现报告如下。     

酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张并大咯血32例疗效观察

支气管扩张是常见的慢性支气管疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血.2007年1月～2011年11月,我们采用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张并大咯血32例,取得较好疗效.现报告如下.     

围术期血液保护在体外循环心脏手术中的应用

目的探讨体外循环心脏术围手术期血液保护的新方法,减少异体输血用量。方法在体外循环心脏手术围术期采用血液稀释、自体输血、控制性降压、微创小切口、合理应用抗纤溶制剂和促红细胞生成素等方法,减少手术中出血,促进血细胞生成,从而减少异体血用量。结果本组260例患者中,只有28例患者输注异体血,异体血输注率仅为10.77%。结论围术期血液保护是减少体外循环心脏手术异体输血用量的有效方法。     

从熊猴肺脏中检出大肠埃希氏菌O157∶H7

西安市动物园于 1998年 7月 5日死亡熊猴 1只 ,从送检标本熊猴肺脏中分离的菌株经生物学及血清学全面鉴定 ,证实为大肠埃希氏菌 O15 7∶ H7。该菌是引起熊猴死亡的病原菌     

硫酸镁、多巴胺治疗哮喘持续状态45例体会

近3 a来我院应用氨茶碱、硫酸镁、小剂量多巴胺与甲基强的松龙联合治疗哮喘持续状态45例,取得满意效果,现报道如下.     

急性肺栓塞患者血清肾上腺髓质素前体中段肽、25-羟维生素D水平与院内死亡的关系分析

目的 探讨急性肺栓塞(APE)患者血清肾上腺髓质素前体中段肽(MR-proADM)、25-羟维生素D[25(OH)D]水平与院内死亡的关系,为临床改善患者预后提供参考。方法 选择2019年5月至2021年3月在山东省第二人民医院收治的179例APE患者,根据肺栓塞严重程度指数(PESI)分为低危组(PESI分级Ⅰ～Ⅱ级)46例、中危组(PESI分级Ⅲ～Ⅳ级)71例和高危组(PESI分级Ⅴ级)62例,根据院内存活情况分为死亡组(35例)和生存组(144例)。另选择65例同期于该院门诊体检的健康志愿者为对照组。检测并对比各组血清MR-proADM、25(OH)D水平,多因素Logistic回归分析APE患者院内死亡的影响因素,分析血清MR-proADM、25(OH)D联合预测APE患者院内死亡的价值。结果 高危组入院6 h、入院24 h血清MR-proADM水平高于中危组和低危组,且中危组高于低危组(P<0.05),高危组入院后血清25(OH)D水平低于中危组和低危组,且中危组低于低危组(P<0.05)。死亡组入院3 h、入院6 h、入院24 h血清MR-proADM水平高于生...     

哮喘小鼠气道上皮TSLP表达及激活DCs加重气道炎症的研究

目的 研究支气管哮喘小鼠气道上皮中胸腺间质淋巴细胞生成素(TSLP)表达,探讨其对哮喘小鼠肺部炎症的影响.方法 BALB/c小鼠分为生理盐水对照组、哮喘模型组和TSLP中和抗体干预组.通过气道反应性和肺组织病理学评价哮喘模型;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)上清中IL-4、IL-5和IL13的含量;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定肺组织中TSLP mRNA的表达;免疫组化及Western blot法测定肺组织中TSLP蛋白的表达;流式细胞术检测BALF中树突状细胞(OCs)表面CD40、CD80、CD86的表达水平.结果 小鼠气道反应性增高和肺组织病理学检查结果均符合哮喘的典型表现证实造模成功;哮喘组BALF中IL-4、IL-5和IL-13的水平显著高于正常组(P<0.05),且TSLP与其成正相关;与正常对照组相比,哮喘组气道上皮TSLPmRNA和蛋白高表达,两组间差异有统计学意义(P<0.05);哮喘组BALF中DCs表面CD40、CD80、CD86表达明显高于正常组(P<0.05).TSLP中和抗体干预后,BALF中DCs表面CD40、CD80、CD86表达明显减低,并进一步减少IL-4、IL-5和IL-13的表达.结论 哮喘气道上皮中TSLP表达增高,TSLP通过上调DCs表面CD40、CD80、CD86的表达,激活DCs诱导CD4~+T细胞向Th2分化发育,与加重哮喘的气道炎症有关;TSLP抗体干预可阻断DCs的活化,减少Th2细胞因子的分泌,这些因素可能与减轻哮喘炎症反应有关,为哮喘治疗途径提供新的思路.     

支气管扩张不同病理分型合并感染的病原学及药敏分析

【目的】调查支气管扩张不同病理分型合并感染的病原学特点及药敏情况。【方法】回顾性分析不同病理分型合并感染的356例支气管扩张患者的痰培养和药敏结果。【结果】356例患者痰标本致病菌检测阳性219例（61．5％）。囊状支气管扩张以金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主,对万古霉素、利奈唑胺敏感;柱状支气管扩张以革兰阴性杆菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌为主,菌株对亚胺培南、美罗培南、第三、四代头孢菌素及氟喹诺酮类抗生素敏感性较高,氨基糖苷类抗生素中阿米卡星敏感性较高;曲张型支气管扩张以菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、阴沟肠杆菌为主,药物敏感性同柱状支气管组。混合型支气管扩张以菌铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主,药物敏感性同t。【结论】支气管扩张合并感染的致病菌分布特点与病理分型有一定相关性,合理选用抗菌药物对减少耐药菌的产生有重要作用。     

宫颈癌根治术后并发肺转移的危险因素分析

目的研究宫颈癌根治术后并发肺转移的危险因素。方法选取2014年2月-2017年10月,于山东省妇幼保健院接受宫颈癌根治术治疗后并发肺转移的患者78例记为转移组,另取同期于该院接受宫颈癌根治术治疗后未并发肺转移的患者100例记为未转移组。分别比较两组临床病理特征情况、淋巴结转移情况以及宫旁或切缘阳性与否、术前血清肿瘤标志物表达水平情况。并作多因素logistic回归分析。结果转移组患者肿瘤直径>4 cm、非鳞癌、间质浸润深度达至外膜层人数占比分别为61. 54%(48/78)、21. 79%(17/78)、38. 46%(30/78),均明显高于未转移组的23. 00%(23/100)、6. 00%(6/100)、12. 00%(12/100),组间对比差异均有统计学意义(均P<0. 05)。转移组患者盆腔淋巴结转移人数占比为44. 87%(35/78),明显高于未转移组的16. 00%(16/100),组间对比差异有统计学意义(P<0. 05)。转移组患者宫旁或切缘阳性人数占比为12. 93%(10/78),明显高于未转移组的2. 00%(2/100),而术前血清肿瘤标志物表达水平正常人数占比为29. 49%(23/78),明显低于未转移组的57. 00%(57/100),组间对比差异均有统计学意义(均P<0. 05)。经多因素logistic回归分析可得:影响宫颈癌根治术后并发肺转移的因素包括肿瘤直径(OR=1. 657)、非鳞癌(OR=1. 723)、间质浸润深度(OR=2. 375)、盆腔淋巴结转移(OR=1. 983)、宫旁或切缘阳性(OR=1. 844)、术前血清肿瘤标志物表达水平异常(OR=2. 057)。结论肿瘤直径>4 cm、非鳞癌、间质浸润深度达至外膜层、盆腔淋巴结转移、宫旁或切缘阳性、术前血清肿瘤标志物表达水平异常均是宫颈癌根治术后并发肺转移的独立危险因素,值得临床重点关注。