38例青霉素特殊过敏反应分析与护理防范

青霉素是 2 0世纪 40年代问世的第一个抗生素 ,具有高效低毒、全身分布良好、副作用少、价格低廉等突出优点 ,60多年来一直是临床最重要和最常用的抗生素之一 ,迄今仍广泛用作治疗各种敏感菌感染的首选药。随着青霉素的长期广泛应用 ,特别是近年来经济和城市现代化建设的快速发展 ,使城市环境污染日趋严重 ,导致过敏体质者和青霉素过敏反应发生率呈上升趋势 ,尤其近年来对青霉素高度过敏和产生特殊过敏反应者屡见报道 ,为临床护理防范带来了较大的困难和隐患。本文拟对 3 8例青霉素异常途径接触引起的高度过敏反应、罕见的特殊过敏反应及家…     

白花丹参茎叶水提物对小鼠耐缺氧作用的影响

目的:观察白花丹参茎叶水提物对小鼠耐缺氧作用的影响,分析白花丹参茎叶的药用价值。方法:实验于2002-11/2003-05在泰山医学院药学院药物综合实验室完成。80只小鼠随机分为6组,分别灌胃给予生理盐水、普萘洛尔和不同剂量的白花丹参茎叶水提物,观察小鼠缺氧存活时间和耗氧量变化。结果:灌胃给予白花丹参茎叶水提物10,20,30,40g/kg和普萘洛尔20mg/kg,使小鼠0～5min的耗氧量分别降低5.32%,7.73%,19.64%,20.78%和22.81%,5～10min的耗氧量分别降低3.53%,2.29%,9.35%,11.29%和16.58%。灌胃给予氯化钠注射液、普萘洛尔20mg/kg和白花丹参茎叶水提物10,20,30,40g/kg,小鼠缺氧25min的存活率分别为0,80%,0,0,40%和40%。普萘洛尔组、白花丹参茎叶水提物30和40g/kg组,小鼠的缺氧存活时间分别延长48.20%,21.28%和17.08%。结论:白花丹参茎叶水提物能明显增强小鼠的耐缺氧作用。     

卡铂对肿瘤患者的药物动力学与药效学

目的:研究国产卡铂(CBP)的临床药物动力学与药效学,方法:12例肿瘤病人iv gtt CBP 400mg,用反相HPLC法测定血清CBP浓度,并按残数法拟合药物动力学模型和参数.结果:12例肿瘤病人iv gtt CBP结束时的平均血药浓度(?).为55.10±13.00)mg/L,消除半衰期(T._(2?))为(143.09±49.36)min,清除率(CL)为(45.17±16.68)ml min.有效组和无效组的(?)分别为(61.03±9.28)和(52.14±12.77)mg/L,T_(?)分别为(191.27±26.92)和(119.00±35.31)min(P<0.01),CL分别为(31.42±6.79)和(52.04±15.97)ml/min(P<0.05).在2～10h内.有效组血清CBP浓度高于无效组(P<0.05).结论:肿瘤病人iv gtt CBP的血药浓度存在明显个体差异,且疗效与血药浓度和清除快慢有关.     

口服阿莫西林致延迟型严重过敏反应1例

患者 ,男性 ,76岁。因受凉感冒 ,头痛、咽喉痛 ,自服阿莫西林胶囊 0 5g ,一日 3次 (山东鲁抗医药股份有限公司 ,鲁原分公司生产 ,批号L0 1 1 0 2 9)。服药 3天后全身皮肤出现红色斑丘疹 ,皮疹高出皮肤、边缘不清、形态不规则 ,大的融合成片 ,直径为 2～ 4cm ,呈进行性加重 ,同时伴有明显骚痒 ,体温高达39 7℃。门诊以“药疹”收入院治疗。体检 :体温 39 7℃ ,脉搏1 2 0次 /分 ,律不规整 ,呼吸 2 4次 /分 ,血压 1 3 3/ 8kPa。急性病容 ,颜面水肿。自述头晕 ,胸闷 ,心慌、气短、畏寒。听诊 :双肺呼吸音低 ,未闻及干湿性罗音。肝脾触及无异常…     

药物治疗中的非依从性问题及对策

药物治疗的依从性（ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ）是指患者按照处方或医嘱用药，包括用药方法、用药时间、用药剂量及用药疗程等完整的给药方案。患者不遵医嘱用药则称为药物治疗的非依从性（ｎｏｎｃｏｍ－ｐｌｉａｎｃｅ）。正确的用药方法是保证药物治疗安全有效的前提，任何...     

乳糖酸红霉素药物浓度和给药次数对血管刺激性的影响

目的　观察乳糖酸红霉素 (EM)静脉给药浓度和给药次数对血管刺激性的影响 ,为临床合理用药提供依据。方法　给家兔耳缘静脉单次或多次注射不同浓度的EM ,肉眼和显微镜观察给药血管及其周围组织的变化。结果　单次静注 1 2mg·ml-1、2 4mg·ml-1和 4 8mg·ml-1EM ,对血管无明显刺激性。连续给药 3天 ,1 2mg·ml-1和 2 4mg·ml-1EM对血管无明显刺激性 ,4 8mg·ml-1的EM有轻度刺激性。结论　EM对血管的刺激性与给药浓度和给药次数有关     

影响手术病人体温的因素及护理

术中低体温是手术常见的并发症，特别是长时间手术、大手术，老年人和小儿手术后尤易发生。有文献报道，低温可延长手术病人的苏醒时间和持管时间，降低肝脏代谢率及肝功能，使凝血功能下降，心肌缺血发生率增加，免疫功能降低，术后伤口感染增加。因此，应保持手术患者适当的体温，加强手术期体温管理，预防术中、术后低体温发生尤为重要。     

国产卡铂的临床药代动力学与药效学研究

目的研究国产卡铂（ＣＢＰ）的临床药代动力学与药效学。方法１２例肿瘤病人静滴ＣＢＰ４００ｍｇ。用反相高效液相色谱法测定血清ＣＢＰ浓度;按１９７８年常州会议制定的标准作疗效评定。结果静滴结束时的平均血药浓度（Ｃｏ）为５４．７９±１１８１ｍｇ．ｍｌ－１,消除半衰期（Ｔ１／２β）为１４３．１２±４９．４１ｍｉｎ。有４例部分缓解（ＰＲ）,８例稳定（ＮＣ）或进展（ＰＤ）。有效组（ＰＲ）和无效组（ＮＣ＋ＰＤ）的Ｃｏ分别为６１．０３±９．２８和５２．１４±１２．７７ｍｇ．Ｌ－１,Ｔ１／２β分别为１９１．２７±２６．９２和１１９．００±３５．３１ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１）。在２～１０ｈ内,有效组血清ＣＢＰ浓度高于无效组（Ｐ＜０．０５）。结论肿瘤病人静滴ＣＢＰ的血药浓度存在明显个体差异。疗效与血药浓度和消除快慢有关     

反相高效液相色谱法快速测定人唾液中甲硝唑及其代谢产物

ＬＣ－６Ａ型高效液相色谱仪，建立了快速测定唾液中甲硝唑及其代谢产物的方法，固定相为Ｓｈｉｍ－ｐａｃｋ ＣＬＣ－ＯＤＳ柱，甲醇－水（２７：７３）作流动相，流速１．２ｍｌ／ｍｉｎ，检测波长３１８ｎｍ，甲硝唑平均回收率为９９．４０％，日内和日间变异系分别为３．７２％和３．９８％。     

旱莲草水提物增加小鼠耐缺氧存活时间的量效关系

目的:观察具有抗炎、免疫调节等作用的旱莲草水提物对小鼠缺氧存活时间和耗氧量的影响,评价旱莲草的耐缺氧作用。方法:实验于2004-08/12在泰山医学院药学院药物综合实验室完成。33只小鼠随机分为3组:2个实验组(大、小剂量旱莲草水提物组,剂量分别为15和30g/kg)和生理盐水组,每组11只。实验组分别单剂量灌胃给予旱莲草水提物15和30g/kg;生理盐水组单剂量灌胃给予等容量氯化钠注射液30mL/kg。小鼠灌胃给药20min,应用小动物耐缺氧与耗氧量动态变化同步测定装置,测定小鼠缺氧存活时间和耗氧量变化。结果:纳入33只小鼠均进入结果分析。①小鼠10min时的累计耗氧量:小剂量旱莲草水提物组比生理盐水组降低了19.70%;大剂量旱莲草水提物组比生理盐水组降低了32.03%。②小鼠不同时间存活率比较:生理盐水组和大、小剂量旱莲草水提物组50、60、70min时的存活率分别为犤(34%,45%,100%);(18%,18%,60%);(0%,0%,,3%)犦。③小鼠0～5min时耗氧量比较:小剂量旱莲草水提物组比生理盐水组降低了19.05%;大剂量旱莲草水提物组比生理盐水组下降了66.67%。结论:旱莲草水提物能延长缺氧小鼠的存活时间,提高不同时间缺氧小鼠的存活率,降低小鼠不同时间的累计耗氧量,增强小鼠的耐缺氧能力,以大济量旱莲草组(30g/kg)效果明显。