西药结合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的：分析西药联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取该院自2012年2月—2014年2月收治的80例子宫内膜异位症患者作为研究对象,按照随机对照法将其分为对照组与观察组两组,对照组仅给予腹腔镜手术治疗,观察组则给予腹腔镜手术联合米非司酮药物治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果,统计术后不良反应发生率及两组患者的妊娠率。结果观察组显效17例,有效20例,总有效率为92.5%,明显高于对照组的62.5%,组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后盆腔粘连1例,占2.5%,明显低于对照组的15.0%;且观察组术后无1例患者出现切口感染,随访调查结果提示,无一例复发,妊娠率为80.0%,明显高于对照组的52.5%（P＜0.05）。结论在子宫内膜异位症患者的临床治疗中,采用腹腔镜手术联合米非司酮药物治疗方案,可优化手术治疗效果,降低疾病复发率,减轻术后不良反应,提高患者的妊娠率,值得推广。     

宫腔填塞纱条在产后出血中应用的临床观察

产后出血是导致我国孕产妇死亡原因之首,其预后主要决定于失血量、失血速度及产妇体质,迅速有效的止血非常关键。子宫收缩乏力是产后出血最常见原因,约占产后出血总数的70%～80%;宫腔填塞无菌纱条可用于因宫缩乏力、前置胎盘或胎盘粘连所引起的产后出血。通过压迫动静脉及扩张宫腔反射性引起子宫收缩而止血;宫腔填塞可暂时止血,等待机体发挥自身的凝血功能,填塞8～48h取出纱布条。此法简单、易学、能迅速有效止血,为严重病人转诊打下良好基础,可用于临床推广。     

褥疮溃疡浅期的中西医结合护理

褥疮又名席疮,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍或局部摩擦,使皮肤和皮下组织缺血、坏死、溃烂.常发生在昏迷、半身不遂或下肢瘫痪等长期卧床病人的骨突部位,如臀部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟部等处.自2001年2月-2006年2月,笔者运用中西医结合护理褥疮溃疡期患者67例,效果满意,现报道如下.     

化学药物保守治疗异位妊娠失败11例临床分析

目的:总结异位妊娠化学药物保守治疗失败的诊治经验.方法:回顾性分析86例化学药物保守治疗失败的异位妊娠患者11例的诊治资料.结果:本组病例采用米非司酮加化学药物甲氨蝶呤(MTX)保守治疗,通过动态监测血β-HCG和B超检查等可早期诊断并指导治疗,准确无误地选择适应证、良好的治疗不仅降低了治疗中的风险,也减少女性朋友的身心痛苦,一旦药物保守治疗失败立即手术治疗,手术中发现药物保守治疗失败的主要原因与患者既往患盆腔炎、手术后并发症腹腔严重粘连包裹等病史有关.     

大网膜颗粒细胞瘤3例分析

目的对患卵巢颗粒细胞瘤患者术后导致大网膜转移,而临床表现不典型,探讨治疗及监护在卵巢颗粒细胞治疗中的意义。方法对鹤壁市京立医院2006-07-2009-12收治的卵巢颗粒细胞瘤术后导致大网膜转移3例进行分析。结果 3例均做剖腹探查术,术中及术后病理均已确诊为大网膜颗粒细胞瘤。3例手术均成功。结论对腹部包块伴雌激素症状的妇女,应注意卵巢颗粒细胞瘤的可能,更要警惕不典型及异位肿瘤。     

脐带异常致血性羊水7例临床分析

目的对脐带异常(脐带过短、缠绕、发育异常、帆状附着等)导致脐血管破裂或胎盘早剥发生血性羊水、胎儿宫内窘迫、胎死宫内等危险进行分析,提高临床识别能力,降低围产儿病死率。方法对7例临床检查发现胎心异常或胎膜破裂后阴道流出血性羊水的脐带异常患者,积极做好产妇及新生儿抢救工作后,果断采取急诊剖宫产手术。回顾性分析患者的临床资料。结果 7例血性羊水患者,术中发现均为脐带异常导致血管破裂、胎盘早剥所致。术中、术后产妇均未发生生命危险,新生儿均抢救成功。结论对临床拟诊为脐带异常致血性羊水患者的患者,术前及时诊断并积极做好产妇及新生儿抢救工作后,急诊实施剖宫产手术,可降低产妇及围产儿病死率,提高产科质量。     

中西医结合治疗顽固性呃逆

呃逆是由于胃失和降，胃气上逆动膈而成．患者自觉胸膈气逆上冲，喉问呃呃连声，声短而频，令人不能自制。轻者可自行缓解，重则昼夜不停，迁延不愈，形成顽固性呃逆。不仪妨碍饮食、睡眠，且影响谈话、工作。病人感觉痛苦难言，往往造成精神压力，甚至对战胜疾病悲观失望。白2000--2005年，笔者采用中西医结合治疗顽固性呃逆，疗程短、费用低、疗效卓然，深受患者赞誉。现报道如下。     

降低医院资金成本的几个渠道

市场经济条件下,筹集和使用资金必须支付筹资成本,由于政府卫生投入不足,资金紧张成为困挠医院发展的重要瓶颈.     

双侧子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术对剖宫产术后瘢痕妊娠患者术后血清β-HCG水平变化的影响

目的:研究双侧子宫动脉栓塞术(UAE)联合B超引导下清宫术对剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者术后血清β-HCG水平变化的影响。方法:选取2014-05～2018-07我院86例CSP患者作为研究对象,随机数字表法分组,各43例。对照组采用甲氨蝶呤+米司非酮联合B超下清宫术治疗,观察组采用双侧UAE联合B超引导下清宫术治疗,对比2组手术不良状况、血清β-HCG复常时间、住院时间及并发症发生率。结果:观察组手术不良状况发生率4.65%低于对照组23.26%,差异有统计学意义(P0.05);观察组血清β-HCG复常时间、住院时间较对照组短(P0.05);观察组并发症发生率4.65%与对照组9.30%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:CSP患者采取双侧UAE联合B超引导下清宫术治疗,可降低术中中转开腹、子宫切除、大出血发生率及术后并发症发生率,缩短血清β-HCG复常时间、住院时间。     

1例石骨症的诊断

１病例摘要 于某,男,１０个月,病历号３８８６６４,因腹部包块８个月于１９９８－０４－２２入院。入院前８个月患儿家长于无意间发现患儿左腹部有一包块,当时未就诊,近３个月来包块逐渐增大,来我院就诊。门诊以“佝偻病、感染性贫血”收入院。患儿系１胎１产,足月顺产,生后无窒息,生后行人工喂养,６个月添加辅食,平素易反复患“上呼吸道感染、肠道感染”。查体：Ｔ ３６．５℃,Ｐ１００ｍｉｎ－１,Ｒ　３０ｍｉｎ－１。发育落后,营养不良,重度贫血貌,皮肤粘膜无黄染,左颈部及左腹股沟可触及多个１．ｏｃｍ×１．０ｃｍ淋…