听力组合测试在96例聋儿验配助听器中的应用体会

听力检查是助听器验配前的核心检查。由于小儿在检查听力时配合欠佳 ,因此多采用客观方法检查小儿听力 ,但这些方法均有各自的局限性 ,有的测试频率范围窄 ,有的在睡眠状态下反应波形难以辨认。为了更准确地反映患儿的听力状况 ,近两年来我们对 96例患儿开展了个体化听力组合测试 ,即听性脑干反应 (ABR) 4 0 Hz相关电位 (4 0 Hz AERP)、声导抗测试 ,效果较为满意。现报告如下。临床资料 :本组患儿 96例 (180耳 ) ,男 5 7例 ,女 39例 ;年龄 4个月至 6岁。均因先天、中毒、感染等原因致双耳耳聋。ABR、 40 Hz AERP、耳声发射均采用美国…     

PCR指纹图技术鉴定临床常见酵母菌的探讨

目的探讨PCR指纹图技术用于鉴定临床常见酵母菌的方法. 方法采用PCR方法,使用随机引物M13和T3B对临床常见的7属17种酵母菌进行扩增. 结果17种酵母菌的扩增产物在数量和大小上都有其自身特征;不同种间酵母菌其PCR指纹图型存在明显的差异;对同种酵母菌内不同菌株扩增的结果表明,酵母菌的PCR指纹图分析种间变异远远大于种内变异,据此能将各种酵母菌有效地区分开. 结论控制好实验条件,PCR指纹图技术可有效地鉴定临床常见的酵母菌.     

海绵状血管瘤内注射平阳霉素致休克1例

平阳霉素局部注射治疗颜面部海绵状血管瘤效果肯定 ,发生过敏性休克者罕见。2 0 0 2年 4月 2 6日我们偶遇 1例。现报告如下。患者女 ,3 0岁 ,因左耳有 3 cm× 6cm大小的海绵状血管瘤来诊 ,我们给予平阳霉素 8mg/次局部注射 (平阳霉素 8mg加注射用水 5 ml) ,每月 1次 ,效果良好 ,血管瘤明显缩小 ,无不适。第 5次来我科门诊继续治疗 ,当药物注射 1/ 3时 ,患者即诉不适、腹痛、胸闷、憋气、呕吐 ,继之呼吸困难 ,烦躁不安。立即嘱患者平卧。查体 :意识尚清 ,Bp80 / 40 mm Hg、脉搏细弱 118次 /min、面色苍白、口唇发紫、四肢湿冷末梢紫绀。心电…     

果糖1,6-二磷三钠盐致休克1例报告

果糖 1.6-二磷三钠盐 (FDP)是辅助治疗急性心肌梗死(AMI)、心肌缺血的常用药物 ,未见致休克的报告。 2 0 0 0年 4月 14日 ,我院收治因应用 FDP致休克患者 1例 ,现报告如下。患者男 ,5 3岁 ,9天前因劳累突感头晕 ,胸闷 ,憋气 ,心慌伴出汗、恶心欲吐 ,以高血压 ,缺血型心脏病于 2 0 0 0年 3月2 3日收住院。查体 :T3 6.4℃ ,P60次 / min,Bp15 0 / 90 mm Hg(1mm Hg≈ 0 .13 3 k Pa,服依那普利后 )。心电图示 :V1 ～ V3 ST段抬高 0 .3 mv;血生化 :甘油三酯 2 .3 mmo I/ L,余检查正常 ;血流变 :血沉 2 3 mm/ h,余正常 ;心肌酶谱 :肌酸肌…     

全喉切除术后切口感染与咽瘘的易感因素及其防治

切口感染与咽瘘是喉癌患者全喉切除术后的早期并发症。为探讨全喉切除术后切口感染与咽瘘的易感因素及其防治措施 ,我们对 1 985～ 2 0 0 0年行全喉切除术的 468例喉癌患者进行回顾性分析。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 468例 ,男 40 1例 ,女 67例 ;年龄2 9～ 81岁 ,平均 5 3岁。>65岁者 1 78例。其中 1 992年以前手术者 2 5 7例。468例均为喉鳞癌患者 ,行全喉切术。切口局部红肿、压痛 ,分泌物细菌培养阳性为术后切口感染 ;颈前皮肤与咽腔相通 ,吞咽时见唾液流出为咽瘘。1 .2　治疗方法　一般术前应用抗生素 2天 ,术后应…     

利多卡因局部麻醉致惊厥2例

我们采用1%利多卡因局部浸润麻醉施行扁桃体切除术时,发生惊厥2例.现报告如下:例1 女,28岁,因患寻常型银屑病就诊皮科,后转我科门诊施行扁桃体切除术.用1%利多卡因(加适量盐酸肾上腺素)行扁桃体周围浸润麻醉,双侧粘膜下注射1%利多卡因约15ml时,病人突然四肢抽搐,双眼凝视,牙关紧闭,瞳孔缩小,意识丧失.即刻停止手术,取头低脚高位,肌注安定10mg、地塞米松5mg,放牙垫,吸氧,约3min恢复正常.     

鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血的护理

目的：总结鼻内窥镜下采用微波治疗鼻后部出血的护理经验。方法：经鼻内窥镜应用微波对50例鼻后部出血的患进行治疗。结果：50例患均一次治愈，随访3个月无复发。结论：在治疗中应针对患不同情况做好心理护理，掌握适应证及治疗方法，做好术前及术后护理是确保成功的关键。     

听力联合测试在小儿听力障碍评估中的应用

目的为听力障碍患儿选择适合的听力测试方法,为提前医学干预提供依据。方法对耳声发射筛查听力未通过的422例患儿,选择联合听力测试法,包括听性脑干反应（ABR）、听觉多频稳态反应（ASSR）、40 Hz相关电位、声阻抗进行听力测试。结果422例（780耳）均先接受ABR测试,其中假阳性102耳,有部分听力225耳,无波形分化453耳;对无波形分化的453耳行ASSR测试,有254耳引出部分听力,199耳不能引出;对后者（199耳）进行40 Hz相关电位测试,结果110耳无反应,89耳有波形引出。对ABR测试有部分听力的225耳进行声阻抗检查,呈现A、B、C图型者分别为130、43、52耳。780耳确诊为感音神经性聋464耳,传导性聋168聋,混合性聋46耳。中重度聋568耳,全聋110耳,正常102耳。结论对听力障碍患儿行联合听力测试可以降低诊断假阳性率,确定听力损失类型和程度,及早发现中耳疾患,为提前医学干预提供依据。     

低温消融等离子体术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)常由咽腔狭小引起,严重者可产生多种并发症,是一种潜在的危及生命的疾病。自2001年3月以来,我院采用低温消融等离子体术(以下简称CPS)治疗OSAS42