急性重度胸腹联合伤56例的救治

目的探讨急性重度胸腹联合损伤(combined thoracoabdominal injury,CTI)的特点和急救经验。方法总结1999年2月至2009年12月经手术证实的急性重度CTI56例,其中开放性损伤42例,闭合性损伤14例。56例均有不同程度血胸或血气胸伴有休克。分析不同原因的损伤及不同症状与抢救方式。结果经胸手术39例,剖腹手术15例,胸腹联合手术2例。首次手术探查发现膈肌破裂52例,4例漏诊,均行二次手术修复。治愈42例,死亡14例。结论重度CTI病死率高,伤情复杂,一般原则应先处理胸部损伤,后处理腹部损伤,但应防止漏诊膈肌损伤。在抗休克的同时及早诊断、及时手术是抢救成功的关键。     

小肠恶性肿瘤X线诊断

笔者收集了近 7年来本院经手术病理证实、资料较完整的 4 7例小肠恶性肿瘤患者临床资料 ,探讨总结气钡造影对小肠肿瘤的诊断价值 ,以期为临床提供有力诊断依据。1　资料与方法1.1临床资料　 4 7例中 ,男 33例 ,女 14例。年龄 14～ 77岁 ,平均 5 6岁。主要临床表现 :4 7例均有腹     

DSA诊断左位下腔静脉并布加综合征1例

患儿男,3岁,发现脾大、腹水、腹壁静脉曲张20余天.体检:腹部膨隆,脾肋缘下5cm,腹水征(+).B超诊断:布加综合征.     

腹腔镜在胆囊切除术中的应用体会

目的研究总结腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床应用。方法总结1997年2月～2010年6月2160例应用腹腔镜行胆囊切除术的经验、体会。结果全组顺利完成腹腔镜胆囊切除术1815例,中转开腹手术341例,占15．7％,终止手术4例。其中胆总管损伤4例,占0．18％。LC术后住院时间2—7d,平均3．1d。结论LC损伤小、痛苦少、康复快、患者易接受,但同时具有更高危险性。     

腹腔镜在胆囊切除术中的应用体会

目的 研究总结腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床应用.方法 总结1997年2月～2010年6月2160例应用腹腔镜行胆囊切除术的经验、体会.结果 全组顺利完成腹腔镜胆囊切除术1815例,中转开腹手术341例,占15.7%,终止手术4例.其中胆总管损伤4例,占0.18%.LC术后住院时间2～7 d,平均3.1 d.结论 LC损伤小、痛苦少、康复快、患者易接受,但同时具有更高危险性.     

多层螺旋CT在肛门直肠周围脓肿术前诊断中的应用49例分析

目的探讨多层螺旋CT在肛门、直肠周围脓肿的术前诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的49例肛门、直肠周围脓肿患者资料。结果 49例肛门、直肠周围脓肿患者术前CT发现脓肿共有56处之多,厚壁脓腔49例,含气40例,周围结构欠清晰49例。按细菌感染分:大肠杆菌43例,其他厌氧菌3例,链球菌2例,葡萄球菌1例。所有病例手术后与术前CT判诊、定位吻合。结论多层螺旋CT在肛门直肠周围脓肿术前定位、诊断及预后有较高的临床价值。     

急性重度胸腹联合伤56例的救治

目的探讨急性重度胸腹联合损伤（combined thoracoabdominal injury,CTI）的特点和急救经验。方法总结1999年2月至2009年12月经手术证实的急性重度CTI56例,其中开放性损伤42例,闭合性损伤14例。56例均有不同程度血胸或血气胸伴有休克。分析不同原因的损伤及不同症状与抢救方式。结果经胸手术39例,剖腹手术15例,胸腹联合手术2例。首次手术探查发现膈肌破裂52例,4例漏诊,均行二次手术修复。治愈42例,死亡14例。结论重度CTI病死率高,伤情复杂,一般原则应先处理胸部损伤,后处理腹部损伤,但应防止漏诊膈肌损伤。在抗休克的同时及早诊断、及时手术是抢救成功的关键。     

口服产气粉应用于胃血管造影术

胃血管造影术前如使胃壁扩展 ,有利于增强对比 ,显示胃血管的细微改变[1 ] 。造影前口服产气粉可收到如期效果。我院应用该方法收到良好效果 ,报告如下。对象 :临床上确诊为胃癌 ,行介入治疗 12例 ;上消化道出血介入治疗 2例。其中行腹腔干造影 14支 ,胃左动脉造影 6支 ,胃右动     

吻合器在贲门癌术中的应用

目的 总结280例贲门癌术中应用吻合器的经验.方法 全组侵犯食管下段88例,未累及食管192例,胸腔内吻合110例,腹腔内吻合170例,全部使用吻合器吻合,观察其结果.结果 全组吻合顺利,吻合口瘘1例,吻合口出血1例,死亡2例,3个月内无吻合口狭窄.结论 贲门癌手术在胸内或腹腔内使用吻合器具有降低术后并发症、操作方便等优点.