急诊剖宫产术腰麻-硬膜外联合麻醉的临床应用

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在急诊剖宫产术中的效果。方法选择梅州市妇幼保健院2006年3月至2011年4月200例足月妊娠产妇行急诊行剖宫产术的病例,随机双盲分为两组,每组各100例。A组采用CSEA。B组采用单纯硬膜外麻醉(EA)。观察两组诱导时间、麻醉效果、并发症及新生儿评分等情况。结果 CSEA组麻醉诱导时间短于EA组,麻醉效果优于EA组,但CSEA组低血压发生率高于EA组。结论 CSEA较于EA具有麻醉诱导快、效果好和缩短手术时间等优点,但应注意低血压的及时防治。     

芬太尼复合布比卡因与丁卡因及氟哌利多应用于硬膜外术后镇痛的临床观察

目的观察芬太尼复合布比卡因与丁卡因及氟哌利多在硬膜外术后镇痛的有效性和不良反应情况。方法80例患者手术结束后随机分为两组:丁卡因组为试验组(Ⅰ),1%丁卡因12.5 ml、芬太尼0.7mg、氟哌利多5 mg;布比卡因组为对照组(Ⅱ),0.75%布比卡因16.7 ml、芬太尼0.7 mg、氟哌利多5 mg。两组自控硬膜外镇痛(PCEA),总容量100 ml,持续剂量均为2 ml/h(1±15)%,锁定时间15 min,每小时最大输出量2 ml(1±15)%+0.5 ml/次×4(1±15)%=4 ml(1±15)%(规格为2 ml),术后72 h结束镇痛,拔除硬膜外导管。记录术后1 h、6 h、24 h镇痛效果、副作用Bromage评分。结果两组镇痛效果无显著性差异(p>0.05),两组的Bromage评分也无显著性差异(p>0.05)。结论本研究认为低浓度的(0.125%)丁卡因用于硬膜外腔术后镇痛,安全有效且经济实用。     

急诊剖宫产术腰麻—硬膜外联合麻醉的临床应用

目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在急诊剖宫产术中的效果。方法:选择我院200例足月妊娠产妇行急诊剖宫产术的病例,随机双盲分为两组,每组各100例。A组采用CSEA。B组采用单纯硬膜外麻醉(EA)。观察两组诱导时间、麻醉效果、并发症及新生儿评分等情况。结果:CSEA组麻醉诱导时间短于EA组,麻醉效果优于EA组,但CSEA组低血压发生率高于EA组。结论:CSEA较EA具有麻醉诱导快、效果好和缩短手术时间等优点,但应注意低血压的及时防治。     

55例宫外孕急诊手术的麻醉处理

目的：探讨宫外孕急诊手术的麻醉处理方法及安全性。方法：通过对本院2009年3月-2011年1月55例宫外孕患者的麻醉资料进行回顾性分析总结。结果：所有患者经手术证实均为宫外孕,55例患者在急诊手术前后的平均动脉压和心率具有统计学差异（P〈0.05）,术后较术前明显回升。结论：经过准确的失血量评估、合理的补充血容量、正确的麻醉方式的选择、严密监控是宫外孕急诊手术成功的关键。