无痛胃镜诊疗术的临床应用

从2003年5月起，我院胃镜室和手术室密切配合开展无痛胃镜诊疗术106例，均安全、顺利地完成操作，无严重并发症发生。     

无痛内镜术在食管胃碘染色术中的临床应用

2010年9月至2011年7月我院顺利完成了食管／贲门癌早诊、早治1292例的筛查任务.开展初期的60例我们采用普通内镜术下染色,病人十分恐惧,不愿接受.其效果不满意,并发症多.后面1232例采用无痛内镜术下染色、活检效果好,并发症少.病人也乐于接受,现将我们的检查经验介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 1292例筛查病例,年龄最小的40岁,最大的70岁,平均年龄55岁;男性535例,女性757例,男女之比约为1∶1.4.1292例筛查病例染色前均行心电图、凝血功能、HP抗体和传染病等项目的检查.     

妇科腹腔镜手术中全麻和腰硬联合麻醉的应用效果对比

目的比较全身麻醉与腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2011年1月-2013年1月间行腹腔镜手术患者80例,随机分为全麻（GA）组37例和腰硬联合麻醉（CSEA）组43例,比较两组患者心率（HR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、脉搏氧饱和度（SpO2）的变化以及患者术后苏醒时间、不良反应发生情况。结果GA组患者气腹后HR、SBP、DBP差异均具有统计学意义（P〈0．05）,SpO2差异无统计学意义（P〉O．05）;患者术后苏醒时间差异有统计学意义（P〈0．05）;两组术后不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妇科腹腔镜手术中腰硬联合麻醉患者苏醒时间短,但发生呼吸抑制的风险更大,全麻则更为安全,应作为妇科腹腔镜手术的首选。     

无痛胃镜下治疗胃扭转的临床应用

从2003年6月起,我院开展了无痛胃镜下治疗胃扭转技术,通过对268例胃扭转治疗后病人的追踪和回访,临床效果满意。1资料与方法1.1一般资料268例病人均有上腹疼痛、腹胀、呕吐,症状反复发作,常因进食和饱餐后诱发或加重。     

异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较

目的:探讨异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼进行靶控静脉麻醉与传统的静吸复合麻醉的麻醉效果。方法:选取2011年3月至2013年3月间我院收治的ASA(美国麻醉师学会)Ⅰ-Ⅱ级择期手术的150例患者,对其进行回顾性分析。结果:进行麻醉时的数据显示,三组患者的SBP、DBP和HR在诱导时的最低值无显著性差异(P0.05),一,三组的插管反应率高于B组(P0.05);对3组患者术后的OAAS评分情况比较,三组的OAAS评分情况明显高于一组和二组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:跟临床常用的麻醉方法静吸复合麻醉比较起来,异丙酚复合瑞芬太尼的靶控静脉麻醉更稳定,患者更易于恢复意识,应当在临床上给以推广使用。     

麻醉意外致心搏骤停1例

1病例报道患男,29岁,务农。因左腹股沟斜疝拟在连续硬膜外麻醉下行疝修补术。术前血常规、心电图、肝、肾功能、凝血系统正常。入手术室查:R18次/分,R67次/分,BP14.7/8.66kPa,SPO298%。常规接心电监护仪,建立静脉通道,取左侧卧位,选L2～3间隙,消毒铺敷,穿刺时突破感明显,回抽无