常规放疗计划制作与质控

治疗计划是放射肿瘤临床技术实施的中心环节,治疗计划的制作与质量控制具有非常重要的意义。所谓常规放疗计划,应当理解为最普遍实施的一类治疗计划,即立足于CT影像的普通三维治疗计划,与传统意义的通常所说的常规放疗,即立足于透视影像技术的传统放疗技术相区别。     

SGS-I立体定向伽玛线全身放疗系统源体定位系统的改进

目的我院立体定向全身伽玛线全身放疗系统在使用一段时间后,出现了源体定位系统中源体定位插销不能动作故障,造成整个系统的全自动化运行终止,必须进行维修改进。根据对设备结构和工作原理的消化理解,我们通过增加销驱动马达电源的改进,非常简便地实现设备正常运行,并很好地提高了原系统的可靠性和稳定性。     

明代佛教信仰的变迁述略

明初佛教繁荣有序,中期的佛教急剧扩张,但多被认为是僵化低落的时期,明末佛教出现全面动荡与兴旺的局面。之所以如此,是因为明初王权确立了宗教控制形式,保持了佛教的繁荣,并将其组织功能置于道德教化的社会功能之下。明中期佛教的低落,归因于以儒学为合法性文化资源的机制造成了佛教人才的低弱。明末佛教的勃兴,则得益于儒家信仰衰退和原有的宗教控制形式失效,因此佛教的组织控制能力被极大释放,成为社会控制的重要因素。     

艾迪注射液联合超级伽玛刀治疗巨块型肝癌临床观察

2007年5月-2008年4月，我科采用超级伽玛刀（伽玛刀）联合艾迪注射液治疗巨块型肝癌患者29例，取得较好近期疗效。现报告如下。     

基于CT共轨系统的鼻咽癌调强放疗中解剖结构变化的研究

目的 通过对CT共轨系统获得的CT图像进行分析,量化鼻咽癌患者调强放疗分次治疗过程中的解剖结构变化,如原发肿瘤或淋巴结肿块的缩小、水肿区及整体体重的变化等,以期为临床治疗计划的重新设计提供依据。方法 选取16例经病理诊断为鼻咽癌,原发病灶或肿大淋巴结最大直径≥4 cm,接受调强放疗的患者;所有患者于整个治疗期间在CT共轨系统上接受每周3次,各次治疗体位相同的日常验证CT;在每层图像上重新手动勾画大体肿瘤靶区(GTV)和正常组织,分析所有患者分次治疗过程中解剖结构的变化。结果 GTV在整个治疗期间以平均0.22 cm3/d的速率发生退缩,与原体积相比平均每天退缩2.06%;最后一次治疗结束时,GTV对比原病灶平均缩小了68.12%。腮腺体积也以平均0.10 cm3/d的速率发生退缩。结论 在鼻咽癌调强放疗分次治疗期间,患者的解剖结构会发生明显的变化,GTV及危及器官体积、位置的变化在治疗3~4周后尤为明显,可能会导致高度适形治疗计划中各组织实际受照剂量与原治疗计划产生较大偏差。临床上应注重寻求调强放疗分次治疗过程中的解剖结构变化的规律,以利于开展自适应放疗,最大程度地提高治疗增益比。     

伽玛刀治疗非小细胞肺癌并肺不张PET—CT与CT靶区勾画的对比研究

目的：比较研究伽玛刀治疗非小细胞肺癌（NSCLC合并肺不张患者应用18F-脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像与CT同机融合图像（18F-FDGPET—CT）和CT靶区勾画的准确性。方法：将20例经病理诊断为非小细胞肺癌,影像学检查显示伴有肺不张患者,行胸部CT增强扫描及PET—CT显像扫描,根据CT及PET-CT结果分别勾画原发病灶,称GTVCT和GTVPET,并分别计算出GTV的体积并进行比较。结果：20例患者GTVCT和GTVPET均有不同程度差异;GTVPET较GTVCT明显缩小[（119．75±17．83）cm。vs（133．05±19．21）cm^3,P〈0．01）],两者比较差异有统计学意义（t=3．748,P〈0．01）;其中3例患者的GTVPET较GTVCT增加18．1％,17例患者的GTVret较GTVCT缩小14．3％。结论：伽玛刀治疗非小细胞肺癌并肺不张患者使用18F-FDGPET—CT显像靶区勾画较CT更精确,能更好避免对周围正常组织的损伤。     

明代官场常例钱初探

明代俸禄薄恶,官员为谋取制度外的收入,官场出现了诸多不成文的规例,常例钱就是其中重要的一种。本文对明代官场的常例钱作了详尽探讨,认为常例钱的存在既有明代制度的诱发根源,也与其他因素有关。这种规例的存在致使官场贪贿公行,吏治败坏,恶化了明代官风。     

西门子CT图像引导下的放疗系统简介

介绍了CT图像引导下的放射治疗系统——西门子CTVision,它将诊断级的CT扫描仪通过滑轨系统安装于加速器治疗室内,实现了直线加速器、治疗床与CT的完美结合。从CTVision的3大硬件组成入手,对其结构功能和技术优势进行了阐述。     

分次立体定向伽玛刀治疗听神经瘤的临床研究

目的 评价分次立体定向伽玛刀治疗听神经瘤的局部控制率及对肿瘤周围的颅神经功能变化的影响.方法 86例听神经瘤患者进行分次立体定向伽玛刀治疗,所有患者均有患侧听力不同程度下降,均经CT和MRI检查确诊为听神经瘤.肿瘤的最大径在MRI上测量,平均3.15 cm(2.0～4.3 cm),边缘总剂量为31.8～33.6Gv/6～8次(50%等剂量曲线).结果 随访12～60个月,平均26个月,5年局部控制率为93.02%,听力保护率为82.6%,三叉神经功能保护率为94.7%,无面瘫及其他并发症发生,1例治疗后半年出现脑积水,行脑室分流术后好转.结论 分次立体定向伽玛刀治疗能有效地控制肿瘤的生长,听力保留率高,其他副反应小.     

自动多野排序执行技术在适形调强放疗中的应用

阐述了自动多野排序执行技术(auto sequence,AS)在调强放疗中各种常见的应用,如创建、删除自动多野排序执行技术组(以下简称AS组),批准AS组中的射野,在AS组内设置中断设置及恢复使用设置的中断等技巧,解决了自动多野排序执行治疗以及仅完成部分照射的AS组后续恢复治疗等实际工作中遇到的各种问题,指出了自动多野排序执行技术可以在无人干预的情况下实现自动多野照射排序治疗,大大提高了调强放疗的效率。