莱特氏综合征误诊原因探析（附3例报告）

莱特氏综合征(Reiter's Sysdrome)也称尿道炎、关节炎、结膜炎综合征,临床中常被误诊。笔者结合3例诊疗经过,将误诊原因浅析如下。例1:男性,23岁,工人。于1991年9月10日入院。两周来发热持续不降,以“感冒”治疗未愈,3夭前出现两膝及左踝关节红肿热痛,屈伸不利,伴有尿频、尿痛、尿色深赤。近日同时有双眼干涩疼痛感,眼科诊断为双眼结膜炎与左眼结石。一个月前曾患菌痢。曾在外院就诊数次未确诊。查体:体温39℃,两眼球结膜充血,脊柱呈生理弯曲,双膝关节红肿且压痛,屈伸不利,左踝关节压痛,皮温高于正常。实验室检查:     

耳穴贴压治疗急性咽炎85例分析

急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分，多由急性鼻炎向下蔓延所致，也有开始就发生于咽部者，病变常波及整个咽腔，也可局限一处。本病常见于秋冬及冬春之交。多见于病毒感染，也可见细菌感染或理化因素刺激。近年来，我们运用耳穴帖压治疗急性咽炎85例，效果显著，现总结如下。     

阿伦磷酸钠联合高压氧治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 观察阿伦磷酸钠联合高压氧治疗对老年膝关节骨性关节炎的疗效.方法 经患者知情同意,并签署知情同意书后,采用数字表法将82例老年膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,每组41例,治疗组给予阿伦磷酸钠结合高压氧治疗,对照组患者仅给予阿伦磷酸钠治疗,2组患者均接受相同的康复指导锻炼,分别在治疗开始2、4、12和24周对其膝关节疼痛情况、股四头肌肌力60°/s等速肌力测试和主动屈伸膝活动度进行测试.结果 治疗后,治疗组NRS评分为1.8±0.3,对照组为2.9±0.9(P＜0.05);治疗组60°/s等速肌力测得值为(34.43±16.34)W,对照组为(27.43±13.54)W,(P＜0.05);治疗组主动屈伸膝活动度在治疗24周时为113.95±13.39、1.85±0.32,对照组为102.93±10.72、5.32±1.33(P ＜0.05).结论 阿伦磷酸钠联合高压氧治疗对老年膝关节骨性关节炎患者具有较好的治疗作用.     

小儿全麻耳鼻喉手术术后改良卧位的效果观察

小儿自制能力和耐受力差,在局部麻醉下手术,不仅可能增加手术创伤,甚至有将血液、分泌物或术中组织吸入下呼吸道的危险。另外,在清醒状态下手术,易产生恐惧心理,影响患儿的心理感受,故耳鼻喉手术大多采用全身麻醉。全麻后气管内插管及手术操作的直接刺激,术后创面水肿及渗血,加上苏醒期患儿烦躁哭闹,极易诱发呼吸道阻塞,如舌后坠、喉痉挛、误吸、窒息等并发症[1]。2002年3月,我科对此类患儿采用改良卧位,使呼吸道分泌物得到有效引流,减少了吸痰对咽喉部的刺激,降低了术后呼吸道并发症的发生,并使患儿舒适感增加,情绪稳定,减少了术后再出血的…     

以抑郁首诊的脑梗死临床相关影响因素的研究

目的探讨以抑郁为首发症状的脑梗死患者的临床特点及其影响因素。方法对46例因抑郁障碍为首诊主诉,后经CT或M R I证实为脑梗死的患者,用抑郁自评量表（SDS）和汉密尔顿抑郁量表（HAM D）进行抑郁状态评定,对梗死部位、数量、合并症、生活方式、性别及受教育程度等相关因素统计分析。结果①46例被调查者中,轻度抑郁为58%,中度抑郁为34.3%,重度抑郁为6.5%;抑郁症状以焦虑/躯体化、迟缓和睡眠障碍为主;②比较左、右及双侧梗死组抑郁严重程度无显著差异（P〉0.05）,而皮质下及皮质合并皮质下梗死其抑郁有显著差异（P〈0.05）;多灶梗死组抑郁程度显著高于单灶梗死组（P〈0.01）;③抑郁与合并高血压、糖尿病及烟酒嗜好有关（P〈0.05）。结论以抑郁障碍首次就诊的老年患者应警惕脑梗死的可能,其抑郁症状与梗死部位、合并疾病、生活行为方式等因素有关。     

压疮管理委员会在压疮预防和治疗护理中的作用

为了增强全体护理人员预防压疮的安全意识,减少压疮的发生,同时增强护士对不可避免压疮做到准确评估,指导护理人员正确有效的实施预防护理和治疗,我院成立了压疮管理委员会,制定了委员会的职责和活动方式,集中对委员会成员做了相关知识培训,并由委员会负责对全院护士进行专业培训。从而从整体上提高了全院护理人员预防压疮发生的安全意识,全面掌握了预防压疮和治疗压疮的方法,提高了护理质量。     

蜂王浆加鸡蛋内膜外敷湿式治疗Ⅱ期以上压疮30例分析

2005年9月～2008年7月,我们采用鲜蜂王浆加鸡蛋内膜外敷湿术治疗Ⅱ期以上压疮30例,经临床观察,取得满意效果。现报告如下。     

蜂王浆加鸡蛋内膜外敷湿式治疗Ⅱ期以上压疮30例分析

2004年1月～2008年1月,我们对轮转护士进行规范化培训,取得满意效果。现报告如下。 1内容及方法 1．1护理部岗前培训 1．1．1岗前专业思想教育 岗前培训是使新员工熟悉组织、适应环境和岗位的过程。对刚毕业分配的护士来说最重要的是学会如何去做自己的工作和保持与自己角色相适应的行为方式。     

超短波联合He-Ne激光辅助治疗卡他性中耳炎69疗效观察

自1988年以来,我们采用超短波联合H e-N e激光耳部照射辅助治疗卡他性中耳炎,疗效良好。现报告如下。一般资料:123例卡他性中耳炎患者,男77例,女46例;年龄3~20岁,病程1~3个月。左耳64例,右耳52例,双耳7例。将患者随机分为观察组69例和对照组54例。其基本资料具有可比性。方法:两组均予常规治疗,包括应用抗生素、糖皮质激素、1%麻黄素滴鼻、咽鼓管吹张等治疗。观察组在此基础上采用DL-C型超短波电疗机治疗,采用耳部对置法,剂量为无热量,15 m in/次,1次/d,10次为一疗程,疗程之间休息5 d;另用jG-10型H e-N e激光针灸仪,波长为6 328A。,发射…     

小儿静脉留置针固定带的制作与应用

在小儿静脉留置针的应用中,常常因为小儿哭闹、出汗导致局部固定不牢固,留置针易于滑套,增加了患儿的痛苦和费用.为了能使留置针在规定的时间内保留,克服以上不足,我们自行设计制作了一种小儿静脉留置针固定带,临床使用306例,效果显著.现报告如下.