阴道后穹隆放置米索前列醇粉末补救药物流产失败的疗效观察

目的探讨阴道后穹隆放置米索前列醇粉末用于挽救孕50-90d药物流产失败的有效性和安全性。方法将米索前列醇200μg研细,放置于阴道后穹隆,每2小时一次,直至出现有效宫缩。结果 47例成功排出孕囊或胚胎、胎盘组织,1例因用药4次未排出妊娠物而行刮宫术,3例因出血多立即行刮宫术。结论多次经阴道将米索前列醇粉末放置于阴道后穹隆,用于早孕药物流产失败,是一种安全有效的补救方法。     

136例胎儿窘迫剖宫产分析

目的：探讨适度宽限胎儿窘迫诊断、适时剖宫产,对降低新生儿窒息发生率的作用。方法：选择本院2011年1月14日-2013年1月14日住院分娩孕妇,对发生胎儿窘迫的新生儿窒息情况进行回顾分析。结果：本院2011年1月14日--2013年1月14日期间,新生儿窒息发生率为5．48%,以胎儿窘迫为指征剖宫产的新生儿窒息发生率为1．71%,其他指征剖宫产新生儿窒息发生率为2．06％,阴道分娩新生儿窒息发生率为1．71％,结果表明新生儿窒息发生率明显低于国内同期报道。结论：适度宽限胎儿窘迫诊断、适时剖宫产能明显降低新生儿窒息发生率。     

米非司酮辅助依沙吖啶用于中期妊娠引产的疗效观察

目的探讨米非司酮辅助依沙吖啶用于在中期妊娠引产中的应用效果。方法选择孕16~27周内自愿要求终止妊娠,或因某种疾病不宜继续妊娠,已排除依沙吖啶及米非司酮禁忌证者,自行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产术后2h起口服米非司酮50mg q6h×3次,以下简称服药组,与注射依沙吖啶,以下简称未服药对照组,进行对比观察胎儿排出时间、胎盘排出时间,减少阴道出血量及引产成功率,胎儿排出时间、胎盘排出时间,减少阴道出血量有统计学差异,依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产的成功率94.3%提高至100%。结论米非司酮用于辅助中期妊娠引产可明显缩短用药至胎儿排出时间、胎盘排出时间、减少出血量,提高成功率,值得推广应用。     

胎儿纤维连接蛋白、可溶性细胞间粘附分子-1及宫颈长度早期鉴别早产的应用价值

目的探讨胎儿纤维连接蛋白(fFN)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及宫颈长度在早期鉴别早产的临床应用价值。方法选取2015年1月-2017年8月在该院妇产科就诊的先兆早产孕妇86例为研究对象,分为早产组(37例)和正常组(49例),于孕24周及32周分别测定宫颈阴道分泌物fFN含量、孕妇血清sICAM-1含量及腔内超声测量宫颈长度,观察并比较孕24周及32周时单一特征及联合预测早产的诊断效能。结果24周及32周时,早产组与正常组间孕妇宫颈阴道分泌物fFN的表达、血清sICAM-1含量及宫颈长度差异均存在统计学意义(均P<0.05);24周时fFN阳性、sICAM-1>235.5ng/ml及宫颈长度>25.5mm分别及联合预测早产可能的ROC曲线下面积分别为0.804、0.936、0.867、0.966,32周时fFN阳性、sICAM-1>235.5ng/ml及宫颈长度>28.5mm分别及联合预测早产可能的ROC曲线下面积分别为0.821、0.938、0.917、0.970。结论中孕期、晚孕期孕妇fFN、sICAM-1及宫颈长度的联合应用预测早产诊断效能高,临床应用潜力巨大,对中孕期高危早产孕妇可提早进行相关治疗和分娩准备,将有效降低围产期发病率和死亡率。     

宫颈分泌物细菌培养对盆腔炎药物治疗的指导作用

盆腔炎性疾病是常见的女性上生殖道感染性疾病,一直危害着我国的女性健康,可引起不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等后遗症,药物治疗是主要治疗方法,必要时进行手术治疗,选择正确药物治疗方案对治疗效果至关重要。本文选取100例在我院进行盆腔炎治疗的患者,来探究宫颈分泌物的细菌培养对盆腔炎药物治疗方案选择的指导作用。