1例登革热患者的护理

登革热是由登革病毒经埃及伊蚊或白纹伊蚊传播的急性传染病,有传播迅速,发病率高,病死率低的特点.本院于2003年10月22日收治1例输人性登革热患者,现将护理体会总结如下.     

隐球菌性脑膜炎4例的临床特征与护理

隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染引起的脑膜非化脓性炎症，主要表现为间歇性头痛，并逐渐加重，大多有发热，部分患者出现意识障碍，少数患者有偏瘫，脑神经损害占1／3，以视神经受累最多，可引起视力模糊、视力减退乃至失明。我科2004年3月-2005年8月共收治4例隐球菌性脑膜炎患者，现将其护理体会介绍如下。     

拉米夫定治疗乙型肝炎89例护理体会

拉米夫定可以抑制乙型肝炎（乙肝）病毒多聚酶活性，是治疗慢性乙肝病毒感染较为有效的一种新药，具有疗效快、可口服、不良反应轻等优点。但由于该药疗程较长，并可引起谷丙转氨酶（ALT）反复、病毒变异等变化，使患者存在各种心理顾虑。为了更好的发挥该药的临床价值，2003年9月-2005年12月，笔者对89例自愿用拉米夫定治疗的乙肝患者进行多方式随访调查与心理分析，并及时给予相应的护理，临床效果良好，现报道如下.     

集约化管理模式联合无缝式陪护预防老年呼吸系统疾病住院患者院内感染及跌倒的效果探讨

目的 探讨集约化管理模式联合无缝式陪护用于老年呼吸系统疾病住院患者对院内感染及跌倒的预防效果。方法 选择丽水市中心医院2020年6月至2021年6月92例老年呼吸系统疾病住院患者,经随机数字表法分为观察组(46例)和对照组(46例)。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用集约化管理模式联合无缝式陪护。比较2组院内感染发生情况、干预前后跌倒效能评分、跌倒发生情况、生活质量及护理质量。结果 观察组院内感染发生率为8.69%,低于对照组23.91%(P<0.05);观察组干预后跌倒效能评分高于对照组(P<0.05);观察组跌倒发生率为4.35%,低于对照组17.39%(P<0.05);观察组干预后生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组护理技能、护理态度、服务水平、沟通交流等维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 集约化管理模式联合无缝式陪护能有效预防老年呼吸系统疾病住院患者院内感染及跌倒,提高患者的生活质量及护理质量。     

全麻下经鼻胃管插管失败的原因分析及处理

鼻胃管是指经任何一侧鼻孔置管终止于胃内（或十二指肠），通过导管供给不能由口进食的患者以营养丰富的流食，保证机体所需的营养物质。近年来全麻下插胃管的技术在临床已得到广泛应用，它可以使患者没有清醒时痛苦的感觉，能让全麻气管插管前的加压面罩给氧不会太过于漏气而影响诱导时的操作，同时能减轻手术中的胃肠胀气，有利于术后患者的胃肠营养。我们于2005年1—12月观察全麻下经鼻插胃管的患者300例，其中一性次置管失败32例，失败率达10．66％，现将鼻胃管置管失败的原因分析如下并提出相关处理对策。     

两种不同输液姿势在剖宫产术中的应用分析

目的 比较术中上肢外周静脉输液的两种不同姿势对手术及患者的影响.方法 将2007年1月～2008年4月200例子宫下段剖官产术的产妇随机分为A、B两组.100例为外展式输液的产妇(A组),100例内收式输液的产妇(B组),两组基本情况无明显差异,手术中观察并记录产妇的一般情况及术中不同时间点内产妇的腋温,记录手术中输液的通畅情况及有无渗漏现象或重新穿刺的发生,并以书面调查方式让手术医师与麻醉科医师分别填写对该输液姿势对手术与麻醉工作造成的影响.随访手术后输液侧上肢有无神经损伤.结果A组产妇寒颤反应的发生率明显高于B组(P<0.05);A组消毒后45 min及术中最低体温比B组显著降低(P<0.05);A组较B组对手术医师的工作影响有显著性意义(P<0.05);手术后24 h内随访:A组有1例产妇发生上肢麻木,Ⅰ例前臂尺侧酸胀感,1例出现上臂肌肉酸痛.而B组无1例发生.结论 内收式输液的方法能有效地减少寒颤反应的发生,给临床医师操作带来方便,有效地防止手术后神经损伤等并发症发生,是一种确实有效的护理方法.