益气解毒方合微波消融治疗结直肠癌肝转移42例临床观察

目的观察益气解毒汤合微波消融治疗结直肠癌肝转移的临床疗效。方法 B超引导下微波消融(MWA)治疗结直肠癌肝转移42例97个肿瘤,用ECO-1000 C微波消融治疗仪行肝脏转移瘤MWA治疗;直径≤3 cm的病灶单针穿刺,1次消融;>3 cm的结节,穿刺2次;治疗前后用益气解毒方加减治疗;随访观察病灶影像形态变化、临床症状改善情况、患者生存质量、生存时间、临床症状积分、卡式评分评价有效率。结果症状积分总有效率85.71%,卡氏评分总有效率78.57%,患者1、2期生存率分别为84.44%、57.9%。结论益气解毒汤合MWA是治疗结直肠癌肝转移的有效方案,可提高患者生存质量,减轻副作用,延长生存期。     

53例食管癌三野根治术围手术期护理体会

目的总结护理经验,减少三切口食管癌根治术患者术后并发症的发生,改善预后,提高生活质量,促进早日康复。方法对53例中上段食管癌患者施行颈、胸、腹三切口食管癌根治术的病人进行追溯性护理回顾,并进行随访。结果全部53例无围术期死亡,无吻合口瘘发生。结论充分、彻底的术前消化道准备和及时纠正异常的生理指标,以及完整到位的围术期护理,是减少术后并发症发生及提高病人生存率的关键,三切口食管癌根治术患者围手术期护理应引起高度重视。     

升降汤加减治疗食管癌术后胃肠功能紊乱的疗效观察

目的 探讨对食管癌术后胃肠功能紊乱患者采用升降汤进行治疗的效果及对生活质量的影响.方法 选取2015年1月—2019年1月在我院进行食管癌手术的患者,遴选术后出现胃肠功能紊乱及符合纳入标准的患者60例作为本研究对象,根据随机原则分为对照组(30例,采用西药治疗)与观察组(30例,采用西药联合升降汤加减治疗),比较两组患...     

吸入高剂量布地奈德治疗食管癌围手术期气道高反应患者的效果评价*

目的：观察吸入高剂量布地奈德治疗食管癌围手术期气道高反应的疗效及安全性。方法：将有气道高反应性危险因素的食管癌患者40例，随机分成观察组和对照组各20例。所有患者均接受全麻下全胸腹腔镜食管癌三野根治手术，围手术期观察组患者吸入复方异丙托溴铵2.5mL和布地奈德2mg，对照组患者吸入复方异丙托溴铵2.5mL和布地奈德1mg，疗程从术前7天到术后7天，每天3次。观察术前7天、术前1天和术后7天患者肺通气功能、血气分析和呼吸困难评分以及不良反应发生情况。结果：观察组术前1天FEV/FVC（79.21±4.08）%，呼吸困难评分（1.08±0.50）分，PaO2（77.94±4.05）mmHg，PaCO2（40.83±5.69）mmHg；对照组术前1天FEV/FVC（77.61±3.81%），呼吸困难评分（1.32±0.45）分，PaO2（75.28±3.93）mmHg，PaCO2（41.99±3.68）mmHg；两组术前1天的FEV/FVC、呼吸困难评分以及PaO2和PaCO2与各自术前7天相比均有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。术前1天、术后7天观察组肺功能指标、呼吸困难评分和血气分析指标均优于对照组，其中呼吸困难评分的差异有统计学意义（P＜0.05），肺功能指标和血气分析指标的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：围手术期联合吸入β2受体激动剂和布地奈德可以有效改善围手术期食管癌气道高反应患者的肺功能、血气分析指标以及呼吸困难症状，且无明显不良反应。     

甲状腺癌B超、CT的诊断价值

目的探讨B超、CT在甲状腺癌的诊断价值。方法回顾性分析89例甲状腺癌的CT及B超资料,探讨结节外形、边界、内部影像学均匀度、钙化、血流及淋巴结状态与甲状腺良恶性相关性。结果 89例患者中结合结节外形、边界、内部影像学均匀度、钙化、血流及淋巴结状态进行分析,B超、CT诊断甲状腺癌分别为70例、61例,诊断准确率分别为78.65%、68.53%。螺旋CT与B超两种方法联合诊断共83例,诊断准确率为93.25%。结论 B超、CT的一些指标对甲状腺癌的诊断有较高的价值,二者联合检查,准确率更高。     

亚甲蓝定位前哨淋巴结对CN0甲状腺癌分区淋巴清扫的指导意义

目的探讨临床无淋巴结转移的甲状腺乳头状癌分区清扫的范围。方法术前、术中判断临床无淋巴结肿大（CNO），诊断为甲状腺乳头状癌的病例，随机分成常规治疗组及亚甲蓝定位前哨淋巴结治疗组，两组随后均行甲状腺癌根治＋VI、IV区域的淋巴结清扫，再对两组淋巴结清除个数、前哨淋巴结分布及转移情况分析。结果亚甲蓝定位前哨淋巴结对VI区淋巴结清扫比常规清扫获得的淋巴结个数增加，两者相比P=0．004；对VI区淋巴结定位的灵敏度100％，特异度100％；VI区淋巴结转移率为63．75％，IV区淋巴结转移率为61．25％，两者相比P=0．744。结论亚甲蓝定位前哨淋巴结对VI区淋巴结清扫比常规清扫更彻底；选择性VI区与IV区淋巴结清扫具有相同意义。     

益气养阴汤对围手术期胃癌患者细胞免疫功能的影响

目的探讨益气养阴汤对围手术期胃癌患者细胞免疫功能的影响。方法选择胃癌根治术患者60例,随机方法分为实验组、对照组两组。两组分别于服药前1 d、术后第1天、第7天检测细胞免疫指标CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋。结果术后第1天患者CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值均较术前有所下降,使用益气养阴汤患者术后第1天、术后第7天CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋等细胞免疫指标恢复较快,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组病人治疗期间均未出现严重并发症。结论益气养阴汤可明显增强围手术期胃癌患者细胞免疫功。     

高能聚焦超声热疗合复方苦参注射液治疗腹膜后淋巴结转移癌36例疗效分析

笔者从2007年12月—2009年10月采用HIFU合复方苦参注射液治疗腹腔淋巴结转移癌36例,取得满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组36例中,男19例,女17例;年龄23～75岁,平均(53.40±10.06)岁;其中腹腔淋巴结转移     

参苓白术散加减治疗脾虚湿盛型食管癌三野根治术后化疗患者疗效评估

目的:运用参苓白术散联合化疗治疗脾虚湿盛型食管癌三野根治术后患者的临床疗效研究.方法:筛选60例2017年10月至2019年6月行化疗的食管癌三野根治术患者纳入研究,按入院住院号随机数字列表法随机分为试验组(n=30)和对照组(n=29),对照组予"紫杉醇175?mg/m2+奈达铂80?mg/m2"方案化疗.试验组服用...