聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎体成形术在高龄骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用效果

目的 观察经皮椎体成形术（PVP）中应用聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折（OVCF）的临床效果。方法 选择2021年1月-2022年7月医院收治的130例高龄OVCF患者纳入研究,在组间性别、年龄、病程等基线资料均衡可比的原则上,按随机数表法分为观察组65例患者,给予PMMA骨水泥PVP;对照组65例患者,均予保守治疗。对比两组临床疗效。结果 治疗前,两组患者目测类比评分、Oswesty功能障碍指数（ODI）评分、伤椎前缘压缩度、椎体后凸Cobb角比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后1、3、6、12个月,两组患者目测类比评分、ODI评分均明显降低,且观察组患者各时点的目测类比评分、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3、6、12个月,对照组患者伤椎前缘压缩度、椎体后凸Cobb角变化不明显,观察组患者伤椎前缘压缩度呈现增加趋势,椎体后凸Cobb角呈现缩小趋势,且观察组患者两指标的变化幅度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采取PMMA骨水泥PVP治疗可降低高龄OVCF患者的疼痛程度及...     

探讨关节镜下监视下射频汽化技术治疗臀肌挛缩症的方法和疗效

目的:探讨关节镜下监视下射频汽化技术治疗臀肌挛缩症的方法和疗效。方法:采用关节镜监视下射频汽化治疗臀肌挛缩症患者20例,男9例,女11例;年龄11～32岁,平均17.8岁。患者侧卧位,在股骨大转子前上和后下分别作一小切口,4mm关节镜套筒插入皮下筋膜组织与臀肌挛缩带之间,钝性分离4cm×5cm的工作腔隙,生理盐水充盈后在关节镜监视下,用射频汽化仪切断挛缩带,术中多方向活动患髋,至松解完全。结果:20例患者中,术后经2～21个月随访按照有关臀肌挛缩症的疗效标准进行综合评定,优15例,良4例,差1例优良率95%。结论:术后随访结果表明,关节镜下射频汽化治疗臀肌挛缩症具有创伤小、疤痕少、痛苦少,有利于早期功能锻炼和康复等优点的手术方法。但对严重的臀肌挛缩症不能彻底治疗是其缺点,还应注意避免射频造成坐骨神经损伤的风险。     

MIS-TLIF下椎间Cage融合术和单纯椎间植骨融合术治疗单节段腰椎间盘突出症疗效对比

目的比较微创经椎间孔腰椎椎体间融合(MIS-TLIF)下椎间Cage融合术与单纯椎间植骨融合术治疗单节段腰椎间盘突出症患者的疗效及临床价值。方法收集2012-02-2015-01于我院接受MIS-TLIF术治疗的82例单节段腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中采用下椎间Cage融合42例,作为A组,采用单纯椎间植骨融合40例,作为B组,统计两组手术一般情况,比较两组手术效果、术后腰椎功能恢复情况、腰腿痛改善效果及椎间融合状况。结果 (1)A组手术时间长于B组,住院时间短于B组,对比差异有统计学意义(P0.05)。(2)A组手术并发症发生率略低于B组,其手术优良率略高于B组,但对比差异均无统计学意义(P0.05)。(3)两组术前VAS、ODI评分比较差异均无统计学意义(P0.05),术后不同时间,两组上述评分均降低(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。(4)术后6个月、12个月、24个月,A组椎间隙高度高于B组(P0.05);术后24个月,A组融合率明显高于B组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论 MISTLIF椎间Cage融合与单纯椎间骨植骨融合治疗单节段腰椎间突出症疗效相同,但椎间Cage融合可减少椎间隙高度丢失,提高植骨融合率。