尿流动力学检查在前列腺增生症诊治中的临床应用

前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病之一。目前主要治疗方法为药物治疗和前列腺除手术治疗。临床证实，逼尿肌功能改变是BPH手术疗效不满意的主要原因。如果千篇一律的行前列腺除术，治疗效果的差异性很大。随着尿流动力学检查的临床应用，能够全面了解膀胱逼尿肌功能改变，对指导BPH手术、客观评估手术疗效、术前术后辅助治疗等提供了有力的理论依据。     

后尿道损伤的早期,亚早期手术治疗

１９７３－１９９４年５月共收治骨盆骨折所致的后尿道断裂５４例，其中行早期尿道吻合３３例，亚早期尿道吻合９例，占７７．８％（４２．５４），均取得满意效果，尿道断早期组织弹性好，无粘连，无瘢痕，可以达到解剖对位。手术同时可以清除血肿及外渗尿液，减少感染及狭窄机会，对合并休克的病人在休克纠正后，处理其他复合伤的同时急尽早行尿道对端吻合术。对伤严重的的病人经抢救休克处理复合伤，生命指标平稳后行亚早期手术仍     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

2005年2-11月，我们采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁患者15例，近期疗效满意，现报告如下。     

经尿道前列腺电切术后出血原因分析及处理

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后患者出血的原因及处理方法.方法 对51例前列腺增生(BPH)患者TURP术后出血的原因进行了回顾性分析.结果 术前、术中、术后处理不当都可能导致术后出血,51例出血患者经积极处理均好转.20例经牵拉三腔气囊尿管压迫膀胱颈止血、加快膀胱冲洗及抽吸血块、解痉、输血等一般处理好转;30例电切镜下止血后好转;1例行开放手术止血好转.结论 充分的术前准备、术中仔细操作及认真止血,术后准确的判断和正确及时的处理,对前列腺术后出血的防治有重要意义.     

医源性输尿管损伤21例临床分析

目的探讨医源性输尿管损伤的原因、类型、处理和预防。方法回顾性分析21例医源性输尿管损伤的临床资料。损伤的原因为:输尿管逆行插管(双J管)10例;输尿管切开取石后修补术4例;因肾脏已有重度积水,行肾切除术1例;输尿管缝扎松解4例;输尿管端端吻合术2例。结果术后随访21例病人,肾功能均正常,无肾盂积水。结论输尿管损伤的部位和类型决定了治疗的方式;全面认识输尿管解剖,术前详细掌握病情及采取一定的预防措施,是防止输尿管损伤的关键;当输尿管损伤时,掌握诊断步骤、熟悉治疗原则,是提高医源性输尿管损伤治愈率的关键。     

前列腺增生电切治疗及并发症的防治

目的 总结经尿道等离子体前列腺电切术(TURKVP)治疗前列腺增生症的临床意义及并发症的防治.方法 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生500例.结果 500例患者均术后排尿通畅,无死亡病例.结论 TURP治疗BPH是一种安全性高、并发症少、疗效确切、可靠的手术方法.     

膀胱癌患者选择性静脉尿路造影的临床意义

目的探讨膀胱肿瘤患者常规行IVU检查的价值及临床意义。方法对2000-01~2007-10间,我院经手术病理诊断为膀胱肿瘤的622例患者的临床检查资料、病理学资料、手术治疗及预后结果,进行回顾性分析。结果622例经病理证实膀胱肿瘤患者中,经IVU发现肾或输尿管异常70例,其中合并上尿路肿瘤6例(阳性率0.96%),2例表现为一侧泌尿系未显影,4例表现为肾盂积水伴输尿管扩张。70例IVU异常病例中,除4例为肾自截外,其余66例B超检查均表现为肾积水伴或不伴输尿管扩张。结论本研究发现,在膀胱肿瘤患者并发上尿路肿瘤的发病率较低,常规行IVU检查浪费医疗资源,增加患者经济负担,可以考虑在膀胱肿瘤患者先行超声检查,发现有肾盂或输尿管异常的患者行IVU检查。     

钬激光输尿管口环切在肾盂及输尿管癌根治术中的应用

目的 探讨经尿道输尿管口钬激光环切在肾盂、输尿管癌根治术中的应用价值.方法 本组18例,均采用先经尿道钬激光将输尿管口环状切开,然后经腰部切口行肾输尿管全切的手术方法.观察手术时间、出血量、术后住院天数、并发症及手术疗效.结果 18例患者手术均顺利完成.平均手术时间120 min,手术平均出血量56 mL.术中无电切综...     

带蒂包皮、阴囊皮瓣尿道成形术治疗前尿道狭窄14例报告

1998年10月至2001年9月,我们采用带蒂包皮、阴囊皮瓣尿道成形术治疗前尿道狭窄14例,疗效满意,报告如下.     

单纯性肾囊肿硬化治疗46例报告

我院自1986年6月～1995年6月在B超引导下行肾穿刺注入1％硝酸银硬化治疗单纯性肾囊肿46例，取得满意效果，现报告如下。临床资料一、一般资料：本级46例53人次，其中男24例，女22例；年龄最小24岁，最大70岁；囊肿多见肾下极，肾上极次之，肾中极更少，囊肿最小24mm×30mm，抽出淡黄色液体23ml。最大93×100mm，抽出淡黄色液体720ml。二、操作方法：取俯卧位或倒卧位，常现消毒、铺巾、以B超确定肾囊肿于皮肤之间的距离，避开血管及周围器官选择穿刺点，在0．5％普鲁卡因局麻下，用9～12号腰穿针穿入肾囊肿内，抽出囊内淡黄色液体，随之注…