新活素对慢性心力衰竭患者心功能及血浆NT-proBNP的影响

目的：探讨新活素对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide,NT-proBNP）的影响,以供临床参考。方法选取54例慢性心力衰竭患者纳入本研究,均接受新活素治疗,对比治疗前后患者心功能、血浆NT-proBNP的变化,并观察不良反应。结果治疗后心脏指数（cardiac index,CI）、心输出量（cardiac output,CO）和左室射血分数（left ventricular eejection fraction,LVEF）均显著上升,NT-proBNP水平显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前CI、CO和LVEF分别为（1.57±0.34）L/（min·m 2）、（1.72±0.30）L/min和（38.89±3.25）%,治疗后分别为（2.68±0.51）L/（min·m 2）、（3.05±0.48）L/min和（50.21±4.02）%。NT-proBNP也由治疗前的（3.95±0.58）pg/mL降低到治疗后的（2.60±0.41）pg/mL。治疗期间发生低血压2例,不良反应发生率为3.70%。结论采用新活素治疗慢性心力衰竭可明显改善患者心功能,降低血浆NT-proBNP水平,对患者预后有益。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷和阿司匹林肠溶片和治疗不稳定型心绞痛45例疗效观察

目的观察低分子肝素钙联合氯吡格雷和阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法选择90例UAP患者,随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予低分子肝素钙、氯吡格雷和阿司匹林肠溶片和治疗。对照组给予低分子肝素钙和阿司匹林肠溶片治疗,观察2组疗效和药物不良反应。结果治疗组总有效率为91．11％高于对照组的71．11％,具有显著性差异（P〈0．05）。治疗组心绞痛发作次数、持续时间、发作间隔时间等改善情况均优于对照组．具有显著性差异（P〈0．05）;2组治疗后均未见明显药物不良反应。结论低分子肝素钙联合氯吡格雷和阿司匹林联合治疗UAP疗效好、且安全可靠,值得临床上进一步应用。     

"三高"因素与冠心病临床发作之间的干预分析

目的研究高血压、高血脂、高血糖的"三高"因素与冠心病的临床发作之间的关系。方法选取我院收治冠心病患者40例作为研究对象，并选择40例自愿参加实验研究的健康志愿者作为对照，分别测定两组被调查者的血压、血糖、血脂等指标，对照比较两组患者的各项指标，并分析其与冠心病之间的关联性。除此之外，对患者的性别、年龄、身高、体重、吸烟、酗酒历史等进行调查统计，讨论其对冠心病临床发作的影响程度。结果两组被调查者在性别、年龄、身高、体重及体质指数(BMI=体重/身高2)等的比较均无显著差异，P>0.05。但两组被调查者的吸烟史、酗酒史及血压、血脂、血糖等指标之间的比较具有显著差异，且P<0.05，具有统计学意义。观察组冠心病患者的平均血压(收缩压、舒张压)、平均血糖(空腹血糖值、饭后2h血糖值)、平均血脂(高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇)等指标均显著高于健康志愿者，吸烟、酗酒者所占的比例也高[1]。结论高血压、高血脂和高血糖是冠心病患者患病的高危因子，冠心病患者在进行临床诊治的时候，医生不可以忽略"三高"问题给患者带来的影响，综合考虑患者的各项指标并进行必要的干预对于冠心病的有效诊治有重要意义。