江苏省连云港地区新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症筛查结果分析

我国《母婴保健法》已将新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(CH)筛查列入法律条文。连云港市于2000年9月成立市新生儿疾病筛查中心,并于当年开展此二项疾病的筛查。结果报告如下。     

1991～1992年城乡孕产妇死因分析

<正> 孕产妇死亡率是衡量一个国家,一个地区,社会经济、文化、医疗卫生、妇幼卫生工作质量的一个重要指标。为了总结经验,制定有针对性的干预措施,有效地降低孕产妇死亡率,本文对1991～1992年29例孕产妇死亡主要原因进行分析。 对象与方法     

新生儿足跟血TSH水平作为人群碘营养指标的探讨

目的探讨新生儿足跟血TSH水平筛查作为人群碘营养状况评价指标的可行性。方法采集新生儿出生后72h的足跟血(血片),ELISA法检测促甲状腺激素(TSH);配对采集孕妇尿样及其新生儿足跟血血样,分别测定尿碘和TSH。结果随着该市人群碘营养状况的改善,新生儿TSH的总水平逐年下降(P<0.01)。2003年TSH第97百分位数(P97)为7.68mU/L,≥5mU/L的比例为16.16%;碘营养正常孕妇出生的新生儿TSH≥5mU/L比例为7.21%。结论孕妇碘营养状况是影响新生儿TSH水平的重要因素;采用ELISA法检测新生儿足跟血TSH水平以评价人群碘营养状态,切点值以TSH≥10mU/L的比例<3%较合适。     

TRFIA检测新生儿TSH作为非缺碘地区标志应用的研究

目的:探讨TRFIA检测新生儿TSH水平作为非缺碘地区标志应用的价值。方法:依据碘缺乏病监测资料,应用TRFIA技术检测新生儿72h足跟血(全血滤纸片)。结果:在人群环境碘营养状况基本符合IDD消除标准,TRFIA检测新生儿全血TSH>5mU/L的比率为2.57%(426/16548),而ELISA法为17.35%(1500/8644,2003年)。结论:TRFIA检测新生儿出生72h足跟血(滤纸片)TSH<5mU/L比率≥97%可作为碘营养状况正常的判定标准(非缺碘地区的标志)。     

连云港地区新生儿先天性甲状腺功能低下症临床流行病学分析

新生儿筛查即在新生儿期对先天性甲状腺功能低下症(CH)等先天性疾病进行筛查,使新生儿在未出现症状前及早得到确诊和治疗,避免患儿痴呆症发生,这种早期筛查方法已被世界各国广泛采纳。连云港市于2000年9月开展了CH、苯丙酮尿症(PKU)的筛查,现将CH的临床流行病学资料整理如下。1资料与方法1.1人群碘营养状况:监测资料由原连云港市卫生防疫站地方病防治科提供。1.2筛查对象:2000年9月～2003年12月连云港市120家医院、妇幼保健院出生的71291例自愿接受疾病筛查的新生儿。其中男婴41337例,女婴29954例,男女比例为1.38∶1。1.3血片采集:出生7…     

TRFIA检测新生儿足跟血TSH评价人群碘营养状况的优越性

时间分辨荧光免疫法(time-resolved fluoresecence immunoassay,TRFIA)滤纸片新生儿促甲状腺激素(TSH)测定技术以其灵敏和特异性强等特点,已开始应用于新生儿先天性甲状腺功能减低症 (CH)筛查和碘缺乏病(IDD)监测。本观察应用TRFIA与酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测新生儿足跟血TSH,探讨该     

新生儿筛查TSH切值的应用研究

目的:探讨用新生儿足跟全血血片TSH筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)的切值和监测人群碘营养状况的可能性。方法:用TRFIA法筛查新生儿72 h足跟全血血片TSH。结果:正常新生儿TSH频数呈正偏态分布,TSH>5mU/L比率2.17%,99%分位数为6.89μU/m l,筛查确诊17例CH,其中5例(29.4%)TSH筛查时呈现低值9.11~18.0μU/m l。结论:本地区筛查CH切值以8μU/m l为宜,TRFIA筛查新生儿TSH>5 mU/L比例<3%可作为人群碘营养状况正常的标志。     

连云港市先天性甲状腺功能低下筛查结果分析

目的:了解连云港市先天性甲状腺功能低下症的发病情况和相关因素。方法:采用酶联免疫法ELISA测定生后3天新生儿足跟血滤纸干血片的促甲状腺素(TSH)浓度。结果:3年共筛查41873例新生儿,筛查履盖率达86.2％,检出先天性甲状腺功能低下症9例,发病率为1/4652。结论:新生儿疾病筛查是先天性甲状腺功能低下症的早期诊治的唯一方法,也是减少残疾儿发生、提高人口素质的有效措施。     

连云港地区新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查分析

目的:分析连云港地区新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)的发生、分布及临床流行病学特征。方法:采用干血滤纸片法,对107 991例出生72 h的新生儿采集足跟血,酶联免疫吸附法或时间分辨免疫荧光法检测血片中促甲状腺激素(TSH)水平,并对确诊患儿进行临床流行病学调查。结果:CH筛查阳性率为40.74/10万(44/107 991,1/2 454),临床流行病学调查44例患儿分布在全市的33个乡镇(街道),其中有11个乡(镇)各有2例CH患儿,在男女性别和城乡分布均无显著性差异(P>0.05),未见近亲结婚和遗传家族史。母孕期正常的CH病儿有32例(72.73%)新生儿黄疸延迟。结论:CH在连云港地区呈散发性分布,而非地方性CH。进行新生儿筛查是发现CH的有效手段。使病儿得到早期诊治,是提高我国人口素质的重要措施。