补肾健脾安胎法治疗先兆流产的临床病案回顾性分析

目的:回顾性评价补肾健脾安胎法治疗先兆流产的疗效。方法:随机抽取南京市妇幼保健院2019年1—6月收治的先兆流产患者95例,对其病案资料进行回顾性分析,使用SPSS19.0软件对治疗前后的β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)稀释数值进行统计分析。结果:临床治疗后显效59例、有效30例、无效6例,总有效率为93.7%(89/95)。治疗后的β-HCG稀释数值显著提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾安胎法治疗先兆流产,有效率高并且能明显提高β-HCG稀释数值。     

蒲公英决明子(PJ)滴眼液的指纹图谱研究

目的:建立PJ滴眼液指纹图谱,评价滴眼液的质量.方法:采用高效液相色谱法测定了10批PJ滴眼液的指纹图谱,建立了PJ滴眼液的指纹图谱分析方法.结果:通过"中药指纹图谱相似度计算软件"计算,得到各批次PJ滴眼液指纹图谱数据,结果10批相似度均为0.90以上.结论:此方法稳定,可靠,重现性好,适用于PJ滴眼液的质量考察.     

原发性骨血管肉瘤的影像表现与误诊分析

目的探讨原发性骨血管肉瘤的影像表现,旨在提高其诊断水平。材料与方法对6例经病理证实的原发性骨血管肉瘤患者的影像资料进行回顾性分析。结果 4例单发(股骨2例,骶髂关节1例,脊柱1例),2例多发,表现为溶骨性骨质破坏,无硬化边,无骨膜反应,可见软组织肿块,T1WI上表现为不均匀低信号,T2WI上表现为不均匀高信号,增强扫描则呈显著不均匀强化。术前曾被误诊为骨巨细胞瘤、纤维骨皮质缺损、非骨化性纤维瘤、结核、转移瘤、骨髓瘤。结论原发性骨血管肉瘤的影像表现具有一定特征,溶骨性骨质破坏位于骨皮质和(或)髓腔,多边界不清,一般无硬化边,病变骨可有不同程度的膨胀,软组织肿块常见,骨膜反应少见,多中心病灶对诊断具有指导意义。     

南京市2008-2010年抗感染相关药物的不良反应报告分析

目的探讨南京地区抗感染药物相关不良反应（ADR）发生的一般规律及有关特点,对ADR发生率较高的头孢菌素类药物进行重点分析,为临床合理用药提供资料。方法回顾性研究方法与描述性研究方法相结合。将6549份报告,按患者年龄、性别、用药情况及ADR主要表现、发生时间及转归等进行统计。应用Access2003和Excel2003对数据进行汇总分析。运用SPSS19．0进行统计学处理。结果6549例ADR病例共涉及抗感染药物9类、43种。表现类型以皮肤及其附件损害（24．75％）、全身性损害（20．16％）、胃肠道反应（19．82％）居多。药物以头孢菌素类占多数（41．18％）;对于不同感染患者,头孢菌素类药物引起的ADR与其他抗感染药物比较（x^2=45．858,P〈0．001）,差异有统计学意义,说明头孢菌素类药物比其他抗感染药更易引起ADR。各代头孢菌素类药物在不同部位的分布比较结果为（x^2=55．388,P〈0．001）,提示其引起的ADR损害部位有差异,其中以皮肤及附件系统损害居多（68．63％）。结论抗感染药物引起的ADR涉及系统广泛,尤其是使用头孢菌素类药物,应着重考虑患者的性别、年龄、合并用药情况。加强ADR监测和预防,保证用药安全性,提高患者生命质量。     

中药外用治疗阴道炎的Meta-分析

目的:系统分析中药治疗阴道炎的有效性、安全性,以期做出客观评价,指导临床。方法 :计算机检索CNKI(1994～2012年),纳入以阴道炎患者为研究对象、比较中药与西药治疗效果的随机对照试验,评价纳入研究的质量,采用Jadad量表记分法,并用RevMan 5.1.7进行Meta-分析。结果:共纳入20个随机对照试验,包括4 579例患者,Meta-分析显示:①同质性检验:固定效应模型分析发现P>0.05,表明研究间的效应量是同质的;②合并效应量OR合并为0.13,95%的可信区间[0.10,0.16];③总体OR合并有统计学意义(P<0.05),说明中药治疗阴道炎的疗效明显高于西药对照组。结论:中药治疗阴道炎是一种有效的方法,且未发现较重的不良反应。但由于存在发表偏倚和普遍低质量的随机对照试验,使结论的可信度降低。     

极低和超低出生体重儿生存随访和放弃治疗院内因素分析

目的：总结2000~2008年该院新生儿重症监护室（NICU）住院的极低和超低出生体重儿的生存情况,分析放弃治疗的院内因素。方法：采用回顾性病例对照研究方法,收集148例患儿的临床资料并随访。通过单因素检验和logistic回归对放弃治疗患儿的危险因素进行分析。结果：148例患儿中,院内死亡20例（13.5%）,出院后死亡3例（2.0%）,放弃治疗后死亡19例（12.8%）,出院后失访30例（20.3%）,随访存活病例76例（51.4%）。存活病例中正常47例,先天遗传病2例,不良预后27例。多因素logistic回归分析表明,放弃治疗的院内高危因素主要是新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）（P=0.030,OR=11.396,95%CI 1.264~102.701）和住院年限为2004~2006年（P=0.039,OR=9.869,95%CI 1.118~87.140）。结论：极低和超低出生体重儿生存情况不容乐观;减少新生儿RDS的发生率可能有利于减少院内放弃治疗病例。     

乳增宁联合他莫昔芬/托瑞米芬治疗乳腺增生的系统评价

目的系统评价乳增宁联合他莫昔芬(TAM)/托瑞米芬(TOR)治疗乳腺增生的疗效和安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、Cochrane Library,检索时间均从建库至2019年3月,纳入有关乳增宁联合TAM/TOR治疗乳腺增生的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),采用NoteExpress软件进行文献管理,采用Excel软件进行数据提取,根据Cochrane系统评价手册5.1评价纳入研究质量,使用Revman5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇RCT,共计1324例患者。Meta分析结果显示:在总有效率方面,乳增宁+TAM/TOR组优于乳增宁/TAM组[RR=1.16,95%CI(1.11,1.22),P<0.00001];在痊愈率方面,乳增宁+TAM/TOR组优于乳增宁/TAM组[RR=1.39,95%CI(1.08,1.79),P=0.01];在不良反应(ADR)发生率方面,乳增宁+TAM/TOR组低于乳增宁/TAM组[RR=0.27,95%CI(0.14,0.52),P<0.0001];在复发率方面,乳增宁+TAM/TOR组与乳增宁/TAM组无显著差异[RR=0.48,95%CI(0.21,1.12),P=0.09]。结论乳增宁联合他莫昔芬/托瑞米芬治疗乳腺增生疗效更好,不良反应更低。但由于纳入研究质量较低,上述结论尚需更高质量、更大样本的随机双盲对照试验加以证实。     

基于抑菌实验和网络药理学探讨D－柠檬烯、2－茨醇对白色念珠菌的抑制作用

目的：采用抑菌实验研究蛇床子-冰片药对成分中的D-柠檬烯及2-茨醇的体外抗白色念珠菌作用,并运用网络药理学预测D-柠檬烯和2-茨醇治疗念珠菌病的核心靶点和通路。方法：以白色念珠菌为研究对象,K-B纸片扩散法分别测定0.5、1.0、1.5 mg的D-柠檬烯、2-茨醇、制霉菌素的药液抑菌圈直径;采用试管双倍稀释法和棋盘法,测定D-柠檬烯、2-茨醇的最低抑菌浓度（MIC）以及两两联用的MIC,计算出联合抑菌分数（FIC）。通过Pubchem、SwissTargetPrediction数据库预测D-柠檬烯、2-茨醇的有效靶点;通过GeneCards、OMIM数据库检索念珠菌病相关的疾病靶点;运用Venny软件获得两种化学成分和念珠菌病的共同靶点;运用Cytoscape 3.9. 0软件构建“成分-靶点-疾病”网络;利用STRING数据库构建蛋白互作PPI网络;利用R软件进行GO功能及KEGG通路富集分析。结果：D-柠檬烯的MIC为5 mg/mL,2-茨醇的MIC为2.5 mg/mL。D-柠檬烯与2-茨醇联用的FIC指数为0.75,呈相加作用。网络药理学筛选得到两种成分相关作用靶点152个,疾病...     

乙肝肝硬化背景小肝癌CT与MRI强化特征的比较分析

目的：观察CT与MRI强化检查乙肝肝硬化背景的小肝癌（SHCC）特征。方法：取本院收治SHCC者56例,均行增强CT、MRI检查,观察病灶检出率、病灶-肝脏对比率、相对强化率、时间-密度/信号强度曲线类型、病灶假包膜显示率。结果：(1)两种检查方式SHCC病灶检出率比较无意义（P>0.05）;(2)增强CT检查各期TLCR低于增强MRI检查（P<0.05）;(3)增强CT检查动脉期、平衡期rER低于增强MRI检查（P<0.05）;两种方式门静脉期rER无意义（P>0.05）;(4)增强CT检查速升缓降型率低于MRI检查,增强CT检查速升速降型率高于增强MRI检查（P<0.05）;两种检查方式缓慢上升型率、基本无强化型率比（P>0.05）;(5)增强MRI检查病灶假包膜显示率高于CT检查（P<0.05）。结论：SHCC检查中,增强CT检查、增强MRI检查较理想。