包茎导致慢性肾功能衰竭2例

1　病例报告男 ,30岁 ,未婚。因腹胀、食欲不振 2个月余、全身水肿 1周入院。查体 :BP130 / 90 mm Hg,贫血貌 ,心肺无明显异常。腹部膨隆 ,移动性浊音 (+) ,双下肢凹陷性水肿 ,外生殖器未查。血RBC1.88× 10 1 2 / L,Hb6 0 g/ L,BUN36 .9mmol/ L,Cr894.6μmol/ L。入院诊断 :肾功能衰竭原因待查。B超示 :双肾重度积水 ,双侧输尿管扩张 ,膀胱炎 ,前列腺萎缩。再次询问病史 ,10 a余来一直排尿不畅 ,尿流细 ,射程短 ,排尿时间延长 ,有时尿频、尿急。检查外生殖器发现包茎 ,严重粘连 ,遂行包皮环切术 ,术后尿量增多 ,排尿通畅。 1个月后…     

MMP-2和TIMP-2对结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断价值

目的 探讨胸腔积液中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)水平对结核性胸腔积液及恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 采用ELISA 法,检测34例结核性胸腔积液、35例肺部肿瘤并胸腔积液病人胸腔积液中MMP-2和TIMP-2水平,并进行比较.结果 恶性胸腔积液组MMP-2和TIMP-2水平均明显高于结核性胸腔积液组,差异有显著性(t=7.099、8.515,P<0.01).两组MMP-2/TIMP-2比值差异无显著性(P＞0.05).诊断特异度与灵敏度TIMP-2均大于MMP-2.结论 MMP-2 和TIMP-2可以作为结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断标志.     

孟鲁司特与匹多莫德联用治疗支气管哮喘临床研究

目的观察并探讨孟鲁司特与匹多莫德联用治疗支气管哮喘的临床效果及安全性。方法选取本院2009年5月～2011年1月收治的支气管哮喘患者180例,随机分为两组,其中对照组90例,单用孟鲁司特治疗;实验组90例,在对照组治疗基础上,加用匹多莫德治疗,0.5g/次,每天2次;疗程均为12周;随访6个月,比较两组患者临床治疗总有效率,哮喘平均发作次数、持续时间,呼吸道感染发生次数,治疗前后1s用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）等肺功能指标以及不良反应发生情况等。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组随访期间患者哮喘平均发作次数、持续时间及呼吸道感染次数均明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后FEV1、PEF较治疗前均显著改善,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;同时实验组患者治疗后FEV1、PEF改善明显优于对照组,组间比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者不良反应发生率为3.3%,实验组为5.6%,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孟鲁司特与匹多莫德联用治疗支气管哮喘能够有效控制哮喘症状,改善肺功能,且不良反应较少。     

普米克令舒万托林与爱全乐雾化吸人治疗慢阻肺急性加重期分析

目的对应用普米克令舒、万托林、爱全乐雾化吸入的方法对处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取92例处于急性加重期的慢性阻塞性肺部疾病患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例。分别采用普米克令舒进行治疗和普米克令舒、万托林、爱全乐3种药物联合进行治疗。结果 B组患者治疗后的病情变化情况明显优于A组;停止用药一段时间后病情再次出现的人数明显少于A组;急性加重期症状缓解时间明显短于A组。结论应用普米克令舒、万托林、爱全乐雾化吸入的方法对处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗的临床效果非常明显。     

MMP-2和TIMP-2对结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断价值

目的探讨胸腔积液中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶组织抑制因子-2（TIMP-2）水平对结核性胸腔积液及恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法采用ELISA法,检测34例结核性胸腔积液、35例肺部肿瘤并胸腔积液病人胸腔积液中MMP-2和TIMP-2水平,并进行比较。结果恶性胸腔积液组MMP-2和TIMP-2水平均明显高于结核性胸腔积液组,差异有显著性（t=7．099、8．515,P〈0．01）。两组MMP-2／TIMP-2比值差异无显著性（P〉0．05）。诊断特异度与灵敏度TIMP-2均大于MMP-2。结论MMP2和TIMP2可以作为结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断标志。