减肥，从喝第一口奶开始

谢霆锋的二公子Quintus未到一岁时，体重就达30磅（相当于13．6千克），被医生勒令减肥。报道一出，大众晔然。这么小的宝宝也要减肥吗？     

新生儿乳糜胸二例

新生儿乳糜胸是由胸导管或胸腔淋巴管破裂使淋巴液漏入胸腔所致,可引起严重呼吸困难及营养、免疫障碍,病死率较高。该文报道2例新生儿乳糜胸病例,2例均以呼吸困难、胸腔积液为主要临床表现,胸腔积液淋巴细胞比率均不低于0.8。1例经胸腔穿刺引流术联合一般治疗治愈,1例经阿奇霉素胸膜固定术治愈。2例成功诊治的经验提示临床医师应提高对该疾病的诊治水平,早诊断、及时处理有助于提高该病患儿的生存率。     

早产儿支气管肺发育不良的危险因素及防范对策

目的探讨早产儿支气管肺发育不良的危险因素,并根据这些危险因素提出相应的防范对策,从而为早产儿支气管肺发育不良的治疗提供参考和科学的理论依据。方法以2009年1月－2012年1月期间收治100例需机械通气的早产儿患者作为研究对象,其中50例患者发展成为支气管肺发育不良,将其作为试验组,另外50例未发展成为支气管肺发育不良患者作为对照组。对两组患者在治疗过程中的相关因素进行比较,从而分析早产儿支气管肺发育不良发生的危险因素。结果对两组患者进行比较发现,试验组患者出生体重、胎龄比对照组低,吸氧时间、机械通气时间比对照组长,动脉导管未闭、胎膜早破以及感染发生率较对照组高,二者间差异具有统计学意义（P〈0.05）,而试验组在糖皮质激素的使用、肺表面活性物质的使用以及窒息史等方面与对照组无明显差异（P〉0.05）。结论早产儿支气管肺发育不良与多种危险因素有关,应该对早产儿患者进行早期的预防,减少疾病对患者肺功能的损害,有利于患者生存质量的改善。     

宫内发育迟缓雌性仔鼠早期营养对生长追赶的影响

【目的】探讨生命早期不同营养状态对宫内发育迟缓（IUGR）雌性大鼠体质量生长追赶、青春发育启动及肥胖的影响。【方法】SPF母鼠孕期限制饮食法建立仔鼠IUGR模型,采用雌性仔鼠进行实验,IUGR仔鼠哺乳期以小窝喂养（SL-IUGR）模拟过度喂养,同时设IUGR仔鼠常规哺乳（CF-IUGR）,正常对照组仔鼠常规哺乳（NC）,3组仔鼠均在21d断乳后以基础饲料喂养,分别于仔鼠生后1、7、14、21、35、42和75d称体质量,记录阴门开启时间,21、35d采血检测雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡雌激素（FSH）水平进行比较。【结果】IUGR组仔鼠出生体质量（4.9±0.2）g,低于对照组（6.0±0.3）g,差异有统计学意义（P<0.001）。IUGR大鼠生后14d均出现生长追赶,SL-IUGR组大鼠14~75d体质量均高于对照组,CF-IUGR组大鼠1~75d体质量均落后于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。SL-IUGR组雌性大鼠的阴门开启时间（29.88±1.81）d,较CF-IUGR组（32.03±2.11）d提前,差异有统计学意义（P=0.044）;21d体质量与IUGR大鼠阴门开启时间具有相关性,Rs=-0.174,P=0.039。SL-IUGR组大鼠青春期、成年期肥胖率为28.33%、21.67%,较CF-IUGR组7.5%、6.25%增加,差异有统计学意义（P=0.001、0.007）。青春期肥胖IUGR大鼠7d、21d体质量生长速度较不发生青春期肥胖者增加,成年期肥胖IUGR大鼠7d、35d体质量生长速度较不发生青春期肥胖者增加,差异有统计学意义（P<0.05）。IUGR组大鼠阴门开启时间和成年期肥胖二元Logistic回归分析OR=0.419,P=0.24,阴门开启时间不是成年期肥胖的独立因素。【结论】生命早期营养水平提高有利于IUGR体质量追赶;哺乳期体质量过度追赶可导致IUGR大鼠青春期肥胖及成年期肥胖和阴门开启时间提前。     

糖原累积病Ⅳ型1例及其家系的临床和分子遗传分析

目的 研究1例糖原累积病Ⅳ型(GSD Ⅳ)患者及其家系的基因突变情况。方法 患儿,女,1岁5个月,因轻度黄疸,肝脾肿大2月,生长迟缓1年就诊。采集该家系先证者及其父母,两个哥哥的外周血,采用二代测序方法查找先证者致病基因及突变位点,Sanger测序进行突变验证。结果 该家系先证者为GBE1基因c.1571G>A纯合错义突变,双亲及一个哥哥为GBE1基因c.1571G>A杂合错义突变,另一个哥哥基因检测未见该突变,确诊为GSD Ⅳ型,建议行肝移植治疗,因家属拒绝,患儿于生后22个月死亡。结论 首次在国内报道了GSD Ⅳ型的家系及其分子遗传情况以及GBE1基因c.1571G>A纯合突变,丰富了GSD Ⅳ型在中国人群的突变谱。     

Hennekam综合征一例并文献复习

Hennekam综合征是以淋巴管扩张、淋巴水肿、特征性颜面部异常、生长发育迟缓为主要临床表现的一种常染色体隐性遗传性疾病。该文报道1例Hennekam综合征患者,其以腹泻、水肿、手足搐搦为主要临床表现,伴有特征性面容,生长发育迟缓及精神运动发育迟滞,经胶囊内镜检查发现小肠淋巴管扩张。在给予低脂、高蛋白、补充中链甘油三酯饮食后患者病情好转。对临床难以解释的慢性腹泻、面容异常、生长发育迟缓、精神运动发育迟滞的患者,需警惕该综合征的可能,应尽早行内镜、病理活组织及淋巴显像检查以明确诊断。     

西藏察雅县3～7岁儿童营养状况分析

【目的】了解西藏察雅县3～7岁儿童的营养状况,为当地卫生决策提供参考依据。【方法】采用横断面调查方法,于2021年6～7月对西藏察雅县13个乡镇1 247名3～7岁幼儿园藏族儿童进行身高、体质量测量及血红蛋白检测。采用标准统计量检定法（Z值法）,使用WHO儿童成长测评软件计算每个儿童的年龄别身高Z值（HAZ）年龄别体质量Z值（WAZ）、年龄别体质量指数Z值（BAZ）及3～4岁儿童的身高别体质量Z值（WHZ）。依据WHO营养不良及贫血诊断标准,评价儿童营养状况。【结果】察雅县3～7岁儿童WAZ及HAZ均值均低于WHO标准,除4岁线WAZ外,差异均有统计学意义（P<0.05）。营养不良总体检出率为25.7%,生长迟缓率、低体质量、消瘦、超重、肥胖及贫血检出率分别为11.6%、11.8%、10.8%、3.3%、1.8%及29.3%。男童各项指标检出率均高于女童,差异均无统计学意义（P>0.05）。农村儿童超重率及肥胖率低于城市儿童,其余各项检出率均高于城市儿童,低体质量率、肥胖率及贫血率的城乡差异有统计学意义（P<0.05）。不同年龄组各指标检出率中,超重率及贫血率的差异有...     

西藏察雅县学龄前儿童营养不良状况分析

目的 了解西藏察雅县学龄前儿童的体格发育情况，为改善当地儿童营养状况提供参考依据。方法 采用横断面调查方法，对西藏察雅县3～6岁儿童进行身高、体质量测量。以WHO儿童身高、体质量参照值为标准评价营养状况。结果 营养不良、生长迟缓、低体质量及消瘦的总体检出率分别为22.6%、13.0%、10.9%和10.0%，城乡差异均有统计学意义（P均<0.05），不同年龄组间差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 西藏察雅县学龄前儿童体格发育水平较差，营养不良发生率较高，且城乡差异明显，应重视当地儿童，尤其是农村儿童的科学喂养及儿童保健。     

西藏察雅县2022年幼儿园藏族儿童乳牙龋与营养状况的相关性

目的 了解西藏察雅县幼儿园藏族儿童的口腔健康状况及乳牙龋病对营养状况的影响，为当地儿童龋病防治工作提供参考依据。方法 2022年6—7月采用横断面调查方法，对西藏察雅县13个乡镇所有3～7岁幼儿园藏族儿童1 263名进行口腔检查以及身高、体重测量和血红蛋白检测。依据WHO龋病、营养不良及贫血诊断标准，评价儿童乳牙健康情况，探讨乳牙龋病与营养状况的相关性。结果 察雅县幼儿园藏族儿童乳牙患龋率为62.6%,龋均(4.0±4.6)。3,4,5,6,7岁儿童乳牙患龋率分别为31.1%,55.3%,63.8%,70.9%,76.6%,龋均分别为(1.1±2.0)(2.9±3.4)(3.5±3.3)(5.4±5.4)(5.9±6.6),年龄间差异均有统计学意义(χ²/F值分别为72.17,33.47,P值均<0.05)。有龋儿童营养不良总体检出率(25.4%)、生长迟缓率(12.3%)、低体重率(12.6%)、消瘦率(10.9%)及贫血率(29.6%)均高于无龋儿童(19.5%,8.1%,6.1%,6.6%,15.5%),差异均有统计学意义(χ²值...