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经外周到中心静脉置管与传统中心静脉置管的对比 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较经外周静脉到中心静脉置管(PICC)与传统的经锁骨下静脉至中心静脉置管(CVC)两种方法的可靠性、有效性、优越性及并发症。方法对CVC55例患者和PICC63例患者进行前瞻性研究,观察指标:一次穿刺成功率,一次置管成功率,导管尖端异位和阻塞率及并发症的发生率。结果一次穿刺成功率PICC(96.8%)高于CVC(89.1%),u=1.659,P<0.05;一次置管成功率CVC(98.2%)高于PICC(90.5%),u=1.769,P<0.05;16G导管的PICC阻塞率(3%)与16G导管的CVC阻塞率(4%)差别不大,P>0.05;18G导管的PICC阻塞率(7.7%)高于16G导管的PICC阻塞率(3%),P<0.05;… 相似文献
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唐晓艳 《世界核心医学期刊文摘》2018,(61)
目的分析妊高症产妇产后出血护理中优质护理的应用效果。方法用单双号分组法将2016年02月至2018年01月本院医治的60例妊高症产妇产后出血患者分成对照组30例和观察组30例,分别实施常规护理、优质护理。比较两组血压、新生儿呼吸状况及产妇产后出血量。结果术后1周,观察组产妇的收缩压(131.26±6.35)mmHg、舒张压(85.56±7.20)mmHg都比对照组低,新生儿Apgar评分(9.28±0.31)分更高,产后24 h总出血量(514.56±16.63)mL更少(P0.05)。结论优质护理应用在妊高症产妇产后出血护理中可降低血压水平,减少产后出血量。 相似文献
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目的 采用实时三维超声及三维斑点追踪技术(3D-STI)对左室射血分数保留的终末期慢性肾疾病(ESRD)患者的右心室收缩功能进行评价。方法 纳入规律血液透析的左室射血分数保留的ESRD患者43例,诊断标准GFR<15mL/(min·1.73m2),根据是否合并肺动脉高压分为ESRD组(n=23)、ESRD合并肺动脉高压组(n=20),对照组选择25例健康志愿者。测量各心腔大小、LVEF及右室做功指数(RIMP);应用实时三维超声测量右室容积(EDV、ESV)、右室每分输出量(RVCO)、射血分数(3DRVEF)、面积变化分数(FAC)及三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)。通过3D-STI获取游离壁整体纵向应变(3DGLS)。结果 ①与对照组比较,ESRD组及ESRD合并肺动脉高压组EDV、ESV、RVCO、RIMP显著增大,3DRVEF、TAPSE、FAC显著减低(P<0.01);ESRD组RVD1、RVD2、RVD3差异均无统计学意义(P>0.05);ESRD合并肺动脉高压组SV、PA、RAD、RVD1、RVD2均增大(P<0.05)。与ESRD组比较,ESRD合并肺动脉高压组EDV、ESV、RVCO增大,3DRVEF、TAPSE、FAC减低(P<0.05)。②3DGLS在对照组、ESRD组、ESRD合并肺动脉高压组依次显著减小(P<0.01)。③相关性分析显示:3DGLS的绝对值与3DRVEF、TAPSE、FAC、RIMP均呈强相关(r=0.7701、0.6206、0.5922、-0.5475,P均<0.01)。结论 实时三维超声及三维斑点追踪技术可以早期、敏感的定量评估LVEF保留的血液透析ESRD患者右心室收缩功能 相似文献
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目的 对2例临床疑似Schimke免疫-骨发育不良(Schimke immuno-osseous dysplasia,SIOD)患儿进行SMARCAL1基因分析,寻找致病突变,进而了解中国人SMARCAL1基因突变类型以及基因诊断的意义.方法 对2008-2014年于北京协和医院就诊的2例临床表现为脊柱骨骺发育不良、身材矮小不对称,进行性加重的肾病综合征,细胞免疫功能缺陷的疑似SIOD患儿,在获得知情同意后,取患儿及其父母新鲜抗凝外周血,常规提取DNA,设计引物后对SMARCAL1全部16个外显子及外显子内含子交界处进行PCR扩增,经凝胶电泳分离PCR产物,纯化,测序.并对发现的错义变异进行SIFT软件验证以及50名正常人测序验证.结果 (1)2例患儿共检测到4种基因变异:两种错义变异:c.1129G>C,p.Glu377Gln及c.1933C>T,p.Arg645Cys.两种剪切突变:c.1334 +1G>A及c.2142-1 G>A.(2)c.1129G>C,p.Glu377Gln为已报道的致病突变,检验50名正常人中,15名携带此变异,证实其为单核苷酸多态性,而非致病突变.(3)c.1334+ 1G >A及c.2142-1 G>A为本研究发现的两种新突变.结论 (1)通过SMARCAL1基因分析,共检测到3种致病突变,发现新突变2种.(2)错义变异c.1129G>C,p.Glu377Gln至少在中国人种中为单核苷酸多态性,而非致病突变. 相似文献
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目的 探讨近20年来结肠癌临床特征表现的异同,为临床早期诊断以及肿瘤筛查方案的选择提供一定依据.方法 回顾性分析1989-2008年北京协和医院1233例结肠癌住院患者,按时间阶段分为1989-1998年和1999-2008年两组,分别对结肠癌的临床表现、实验室检查、结肠镜检查、病变部位以及临床分期等特点进行分析.结果 与1989-1998年相比,近10年来结肠癌的患病率明显升高,女性及老年患者有所增加;便血的患者明显减少(51.8%比31.7%, P<0.05),腹部包块和出现肠梗阻的患者也呈下降趋势(30.2%比13.6%, P<0.05);血红蛋白下降的患者有所减少,但大便潜血的阳性率有所增加(43.6%比61.2%, P<0.05);随着癌胚抗原(CEA)检测的普遍开展,其阳性率也明显增加(32.4%比57.9%, P<0.05);结肠镜已成为结肠癌诊断的主要手段,早期病变和合并息肉的患者近年来逐渐增多;肿瘤部位1989-1998年以升结肠为主(44.6%),近10年来逐渐以乙状结肠和降结肠(38.7%和22.7%)为主.手术切除是主要治疗方法,与1989-1998年相比,近10年来早期手术病例(Duke A期)明显增加(9.3%比23.8%,P<0.05).结论 近年来结肠癌的患病率呈上升趋势,女性和老年患者明显增加;临床表现变得更缺乏特异性;随着大便潜血、CEA检测和结肠镜检查手段的提高和完善,早期患者的检出率有所增加;肿瘤部位从以右半结肠为主转变为以左半结肠为主,与西方国家的特点更为接近. 相似文献
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目的:使精神科护士在认真执行护理常规,保质保量完成本职工作的同时,应依法行医减少医患纠纷。方法:对精神科意外事件、治疗护理操作及观察、服务态度、设施建设和家属精神卫生知识掌握等方面引发的法律问题进行分析。结果:精神科医患纠纷与该类疾病的特殊性护理工作的责任感、服务态度、安全设施、家属精神卫生知识缺乏等因素有关。结论:加强精神卫生知识宣教,强化医德医风教育,制定各项规章制度,规范护士行为,提高护理质量,加强安全设施建设,能够有效地减少医患纠纷的发生。 相似文献
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随着人们对医疗质量要求的不断提高,法律意识的增强,以及<医疗事故处理条例>及相关配套文件的颁布实施.对精神科工作提出了更高的要求,作为我们精神科临床工作的护理面临的风险越来越大,因此,这就要求我们在临床工作中,尽职尽责的同时必须树立法律观念,防患于未然,减少或杜绝医患纠纷的发生. 相似文献