Ⅱ型糖尿病的中医及中西医结合治疗近况

<正> Ⅱ型糖尿病为非胰岛素依赖型糖尿病,临床常见,发病率有逐年上升趋势。该病多发于成年人,临床上以中老年人为多见。对于Ⅱ型糖尿病的治疗,目前所探求的是安全、方便、有效的降糖药物。要求不仅能控制血糖,而且还能恢复正常人体功能及增强体质。但目前口服降糖药物疗效尚不理想,临床上也尚无特效治疗手段。近年来,Ⅱ型糖尿病的中医及中西医结合治疗的疗效倍受人们关注。为此,笔者复习有关文献,仅就中医及中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病的近况概述如下。     

固涩法加 ARB 治疗糖尿病早期肾病临床观察

目的：观察固涩法＋ARB治疗糖尿病早期肾病的效果。方法：采用“十子固肾方”，同时加用替米沙坦，并设对照组比较。结果：两组临床疗效比较，治疗组临床疗效明显优于对照组， P＜0．05。结论：采用固涩法＋ARB治疗糖尿病早期肾病，效果较好。     

男性高血压病患者一氧化氮合酶与血尿酸及吸烟关系的临床研究

目的研究男性高血压病患者一氧化氮合酶（NOS）活性与血尿酸水平及吸烟指数之间的相关性，为高血压病的发病机制和防治提供理论依据。方法168例男性按有无高血压分为高血压组和对照组，在高血压组内分为吸烟亚组和不吸烟亚组。测定各组NOS和诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的活性、血尿酸浓度，计算吸烟指数，并进行比较分析。结果高血压组NOS、iNOS活性均明显低于对照组，血尿酸浓度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。高血压组内吸烟亚组和不吸烟亚组血尿酸浓度比较有统计学意义（P〈0．05）。血尿酸与吸烟指数呈正相关（r=0．230，P〈0．05），血尿酸与iNOS呈显著正相关（r=0．568，P〈0．01）。结论血清NOS、iNOS活性、血尿酸浓度和吸烟与高血压病关系密切，在高血压病的发生及发展中血尿酸浓度与吸烟相关、血尿酸与iNOS相关。     

老年人输液反应诱发小脑出血1例

患者,男,80岁。因咽痛、发热1h于2002年12月25日入院。缘于1h前受凉后出现轻度咽痛、干咳和发热,伴周身不适,体温38．2℃,未作特殊处理。既往糖尿病史10余年,1年前患冠心病、急性前壁心肌梗死,2002年1月头颅MRI检查示多发性腔隙性脑梗死,坚持服用鲁南欣康、氯沙坦、倍他乐克、肠溶阿司匹林(75mg,每日1次)、拜唐苹等药物治疗至今。否认     

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异型哮喘的疗效分析

目的观察用布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异型哮喘的基础上加孟鲁司特钠片的效果。方法将54例小儿咳嗽变异型哮喘病儿随机分为两组,治疗组36例给予布地奈德气雾剂及孟鲁司特钠片治疗。对照组18例单给布地奈德气雾剂,比较两组的效果。结果临床症状缓解所需时间,治疗后哮喘复发次数,糖皮质激素吸入量两组比较有显著差异。结论孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异型哮喘疗效明显。     

心肌梗死后老年患者应用琥珀酸美托洛尔缓释片的安全性及疗效观察

随着我国人口老龄化的进展，临床上需要面对越来越多的老年冠心病尤其是心肌梗死后的患者，该类患者稳定期的主要治疗策略在于预防心功能不全的发生及猝死等。在众多的心血管药物中，β受体拈抗剂在改善心室重塑、减慢心力衰竭进展、预防猝死等多方面有卓越的作用，已成为心肌梗死后患者使用的基础用药，其疔效越来越受到大家的认可。但在老年人群，由于组织器官的生理性衰退、机体内环境的改变，使药物的吸收、分布、代谢、排泄及药效反应等诸多方面发生改变，影响了血药浓度及其作用部位的药物浓度，有些药物在老年人群的治疗量与中毒剂量更加接近。因此在老年人群如何安全、有效地使用药物是内科医师面临的任务。β受体拮抗剂如倍他乐克片等，由于其血药浓度波动大，故在老年人群中应用往往需要过多关注其对窦房结等的影响。     

老年人不典型甲状腺机能亢进症72例误诊分析

<正> 我院自1987年3月～1998年12月确诊为老年人甲状腺机能亢进症(简称老年甲亢)351例,其中误诊72例,现分析如下。 1 临床资料 本组男性18例,女性54例;最小年龄60岁,最大年龄75岁,平均64.1岁。起病方式:72例均为缓慢起病,从发病到确诊时间最短者1个月,最长者2年,平均5个月。误诊情况:冠心病28例,心肌病2例,消化道肿瘤8例,慢性肠炎11例,糖尿病8例,老年性精神病2例,老年性震颤麻痹2例,贫血原因待查9例,植物神经功能紊乱12例。其中不乏同一病人先后被误诊两     

颈动脉体瘤20例报告

颈动脉体瘤是一种少见的化学感受器肿瘤 ,我院 1984年10月— 2 0 0 0年 11月共收治 2 0例 ,现对其诊断治疗进行回顾性分析。1　临床资料和方法1.1一般资料　本组 2 0例 ,其中男 6例 ,女 14例 ,男女比例为 1∶2 .3。年龄最小 2 1岁 ,最大 76岁。 8例为左侧颈动脉体瘤 ,9例为右侧 ,3例为双侧。 3例患者自动出院放弃手术治疗 ,其余 17例均手术治疗 ,术后病理证实 ,良性 16例 ,恶性 1例 (5 .88% )。症状主要为颈部肿块 ,一般无不适感 ,并发声嘶、伸舌不居中、吞咽困难各 1例。肿物呈分叶状 ,质地中等 ,可以向侧方移动 ,触诊有轻重不等的搏动感 ,…     

早期充填法在社区儿童龋齿防治中的作用

龋齿是口腔科最常见的疾病,亦是社区口腔初级卫生保健的重点。目前,各国均在探索龋齿防治的有效方法,如氟素的应用已被公认为是龋齿防治的有效方法,也有些国家和地区将龋齿早期充填作为社区儿童龋齿防治的手段,取得了一些效果。我院在社区儿童龋齿防治工作中,自1990年1月至1992年对两所学校的在校学生采用了早期充填的方法,就早期充填的防龋效果进行探讨,现报告如下:     

活血益肾汤加苯那普利治疗糖尿病肾病临床疗效观察

我们以活血益肾为法,采用活血益肾汤加苯那普利治疗糖尿病肾病,取得了较好的效果,现报告如下： 1资料与方法 1．1糖尿病肾病的诊断：①糖尿病患者。②持续性白蛋白尿加糖尿病视网膜病变。③排除其他造成肾小球硬化的肾脏和尿路疾病,即可确诊为糖尿病肾病［1］。1．2病例选择：全部病例共120例,均符合糖尿病肾病的诊断标准。其中男65例,女55例,年龄40-65岁,病程8至11年,平均病程10年。两组患者治疗前血糖、血压、血脂、肾功能、尿蛋白排泄率（ UAER ）无明显差别。