大化县布努瑶族、壮族人群高血压流行病学调查报告

目的 :为了解大化县瑶山的布努瑶族及相应居住条件壮族高血压流行状况及危险因素 ,以确立有效防治策略。方法 :调查该县 6个瑶族乡 1 5岁以上的成人瑶族 6 30 4人 ,壮族 36 1 0人 ,以设计方案和 1 999中国高血压指南进行调查分析。结果 :①高血压患病标化率 :瑶 1 5 6 4 % (男 2 7 6 5 %、女 1 4 5 7% ) ,壮 1 8 4 6 % (男 30 71 % ,女 2 1 0 3% ) ,均高于 1 991年全国成人的高血压患病率 (1 1 88% ) ;②被调查对象对高血压知晓率、治疗率、控制率极低 ,瑶族、壮族长期饮酒者患病率为 30 4 3%和37 0 8% ,明显高于不饮酒者 1 0 89%、2 0 8% (P <0 0 5 )。结论 :大化县属高血压高患病率地区 ,人群对其知晓率、服药率、服药控制率极低 ,长期吸烟饮酒是高血压发病的主要危险因素 ,须加强山区农村医疗卫生保健及高血压防治和宣教     

肝吸虫病23例误漏诊分析

华支睾吸虫病（又称肝吸虫病）是华支睾吸虫（肝吸虫）寄生于人体肝内胆管，引起胆汁瘀滞、肝损害的寄生虫病，主要是进食未熟的含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼虾引起。近年来，本病的患病率有上升趋势。由于其症状和体征缺乏特异性，临床表现不甚典型，故临床上常被误诊或漏诊。为提高临床医生对本病的认识，现将2000年1月-2006年12月收治的23例误诊、漏诊病例报告如下。     

小剂量美托洛尔治疗充血性心力衰竭24例体会

自 1975年Ｗｄａｇｓｔｅｉｎ报告应用 β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)至今已有 2 0余年。由于临床应用上仍存在一些问题尚待解决而未能被广泛接受。近年来 ,经大规模的临床研究 (如ＣＩＢＩＳ、ＭＤＣ、ＭＥＲＩＴ -ＨＦ、ＣＩＢＩＳ -Ⅱ及美国多中心卡维地洛试验等 ) ,对其在治疗ＣＨＦ中的效果予以充分的肯定。β受体阻滞能够改善血流动力学状况 ,预防恶性心律失常 ,具有独特的心肌保护作用。能使ＣＨＦ患者的心功能改善 ,症状缓解 ,临床进程延缓 ,病死率下降[1] 。而在众多的 β受体阻滞剂当中 ,美托洛尔是用于治疗心力衰竭比…     

钙拮抗剂在心血管疾病中的应用及不良反应

1钙拮抗剂在心血管疾病中的应用 1．1冠状动脉粥样硬化性心脏病 1．1．1心绞痛CCB可使冠状动脉扩张并解除痉挛增加冠脉血流故治疗变异性心绞痛为首选，对劳累性心绞痛，通过扩冠改善心肌供血，降低心脏负荷而改善症状。有研究显示，氨氯地平用于治疗稳定性心绞痛可取的良好疗效。     

血塞通注射液联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效

目的探讨治疗不稳定型心绞痛过程中加用血塞通注射液与硫酸氢氯吡格雷片的临床疗效。方法选取2005年1月-2010年1月不稳定型心绞痛患者84例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组是在对照组基础上应用血塞通注射液500mg加入生理盐水250ml静脉点滴,1次／d,同时口服硫酸氢氯吡格雷片首剂300mg,次日改为75mg／次,1次／d,口服。两组均以14d为1个疗程。结果治疗组与对照组在控制、缓解心绞痛发作（P〈0．005）、改善临床症状（P〈0．01）及心电图变化方面（P〈0．002）具有极显著性差异。结论在常规治疗基础上加用血塞通注射液与硫酸氢氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛,可显著控制、缓解心绞痛发作,改善临床症状,疗效满意,基层医院值得推广。     

血塞通注射液联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效

目的探讨治疗不稳定型心绞痛过程中加用血塞通注射液与硫酸氢氯吡格雷片的临床疗效。方法选取2005年1月～2010年1月不稳定型心绞痛患者84例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组是在对照组基础上应用血塞通注射液500 mg加入生理盐水250 ml静脉点滴,1次/d,同时口服硫酸氢氯吡格雷片首剂300 mg,次日改为75 mg/次,1次/d,口服。两组均以14 d为1个疗程。结果治疗组与对照组在控制、缓解心绞痛发作(P0.005)、改善临床症状(P0.01)及心电图变化方面(P0.002)具有极显著性差异。结论在常规治疗基础上加用血塞通注射液与硫酸氢氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛,可显著控制、缓解心绞痛发作,改善临床症状,疗效满意,基层医院值得推广。     

蛛网膜下腔再出血诱因分析及预防

蛛网膜下腔出血（SAH）是指脑底或脑表面血管自发性破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致的临床综合征。SAH致命的并发症是再出血．一旦发生再出血处理较困难．是增加患者伤残率和死亡率的重要因素,现将我院内科于2000年1月～2008年12月收治的SAH后再出血17例的出血诱因进行分析．以寻找预防及减少其发生的措施,现报道如下。     

肥厚性梗阻性心肌病的治疗进展

肥厚性梗阻型心肌病的病变特征是以室间隔非对称性肥厚为主，室间隔突向左心室。收缩时二尖瓣前叶向肥厚间隔移位，引起左室流出道狭窄、梗阻和二尖瓣反流，并在左室腔与左室流出道间存在压力阶差。肥厚性梗阻性心肌病患者80％有劳力性呼吸困难，约2／3患者有非典型心绞痛，约1／3患者有先兆晕厥或晕厥，常在活动后发生。肥厚性心肌病患者的总死亡率每年〈1％。但发生猝死的可能性很大，常与活动有关，主要有恶性心律失常引起。猝死通常有遗传性，肥厚性梗阻性心肌病发生猝死者往往年龄较轻，特别在年轻运动员中，肥厚性梗阻性心肌病是猝死的主要原因。     

药源性呃逆临床资料回顾

近年来，由于药物种类迅速增多，加上临床大剂量用药、长期用药和多药联用治疗，使药源性疾病的发生率日益增加。其中，药物引起的呃逆在临床上越来越常见，给患者带来极大痛苦。笔者对国内2000年以来有关药物引起呃逆的文献作一综述，以提醒临床医生注意区别药物原因或其它因素引起的呃逆，以利于正确诊断与治疗，避免或减少严重药物反应的发生。