围绝经期受孕

围绝经期妇女卵泡数量减少和卵子质量下降造成生育率降低。常规的体外受精()由于卵巢反应性IVF差、流产率高,助孕效果不理想。赠卵受孕妊娠成功率高,是目前希望生育的围绝经期妇女最佳选择,但妊娠并发症增高。其他助孕技术如卵子或卵巢组织冷冻保存、核移植等尚不能常规应用于临床。     

妇科门诊女性尿失禁患病率及影响因素调查

目的 :了解广州地区成年女性尿失禁患病率及影响因素。方法 :运用亚太控尿咨询委员会问卷对 2 0 0 3年 1 0月～2 0 0 4年 5月因非尿失禁因素就诊于广州市妇婴医院妇科门诊年满 1 8岁的居住在广州地区满 1年的妇女进行问卷调查。结果 :1广州地区妇科门诊成年女性 (平均年龄 3 2 .87± 0 .2 2岁 ) ,共调查 1 6 3 1人 ,尿失禁患病率为 3 0 .0 %。 2随年龄的上升 ,尿失禁发病率总体呈上升趋势。 3不同分娩方式后尿失禁患病率的高低依次为 :产钳吸引产 >顺产 >剖宫产 >未产。 4婚姻、职业、文化程度、收入、居住环境、如厕方式与患病率无关。 5肥胖、某些慢性疾病 ,如 :泌尿系统疾病、慢性支气管炎、非外伤性骨折、妇科手术史等影响尿失禁的发生。结论 :广州地区妇科门诊成年女性尿失禁患病率为 3 0 .0 % ,与国际、国内相近。较高的患病率应引起泌尿外科与妇科医生的重视。年龄、分娩对盆底组织的损伤可能是导致尿失禁的一个主要原因。生物因素对尿失禁的影响大于环境社会因素     

子宫热球仪治疗月经过多30例临床分析

目的 探讨子宫热球仪治疗月经过多的效果.方法 采用美国Gynnecare公司研制的TBEA系统,在宫腔内放置特别的乳胶球囊,通过加热的介质使球囊膨胀和加热,以热能均匀地作用于宫腔表面,使子宫内膜组织蛋白凝固,坏死,剥离,以去除足够深度的子宫内膜,达到治疗月经过多的目的.手术前行宫腔镜检查、诊断性刮宫排除宫内占位病变,对30例年龄41～56岁已生育、经保守治疗无效而不愿切除子宫月经过多的病人实行子宫热球仪治疗.结果 30例中有效率96.67%,出现闭经10例(占33.33%),点滴出血10例(占33.33%),少量月经8例(占26.67%),正常月经1例(占3.33%),无明显效果1例(占3.33%).术后除10例出现低热外无子宫穿孔、破裂、邻近组织热损伤、感染及血肿等并发症.结论 子宫热球仪治疗月经过多疗效高,简便,无并发症,是一种安全而微创的手术.     

子宫颈、子宫内膜恶性肿瘤的雌激素受体初步探讨

采用组织细胞化学直接荧光法测定24例宫颈癌和36例子宫内膜癌的组织细胞中雌激素受体(ER),并以正常宫颈组织和子宫内膜组织做对照。其结果显示:①宫颈癌组织细胞中存在雌激素受体明显高于正常宫颈组织。②宫颈癌组织中,腺癌的受体含量高于鳞癌,但癌组织中ER状况与病理分级、临床期别、月经状况无明显相关。③子宫内膜癌组织细胞中ER平均含量较高。但与正常宫内膜组织细胞中ER含量相比较,则无显著性差异。④在宫体癌分化好的癌组织中,ER高于分化差的癌组织。与病理学分类、临床分期以及月经状况无相关。     

血清抗子宫内膜抗体测定在子宫内膜异位症诊断价值的探讨

为探讨血清抗子宫内膜抗体测定在子宫内膜异位症的诊断价值,采用ＥＬＩＳＡ法检测内异症４０例及妇科疾病３５例血清中的抗子宫内膜抗体。结果：研究组２３例血清ＥＭＡｂ阳性,。对照组３例阳性,研究组与对照组的阳性率有显著性差异,测定血清ＥＭＡｂ诊断内异症的敏感性为５７．５％,特异性为９１．５％,提示血清ＥＭＡｂ的测定有助于内异症的诊断。     

不孕及反复流产妇女与自身抗体的关系

目的 检测不孕病人及反复流产患者自身抗体,并研究其与抗精子抗体（ＡｓＡｂ）及抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）的关系。方法 原发性不孕病人６０例为研究组Ａ,反复流产患者７２例为研究组Ｂ,３３例健康育龄妇女为对照组。对３组妇女采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测血清中的ＡｓＡｂ及ＡＣＡ。结果 研究组Ａ的ＡｓＡｂ阳性１５例,占２５．０％;研究组Ｂ１７例（２３．６％）;对照组３例（９．０％）。研究组Ａ的ＡＣＡ阳性１     

宫腔内胎骨残留致不孕5例

不孕有多种因素 ,其中胎骨残留于宫腔内所致的继发性不孕 ,目前报道较少。大月份钳刮术 ,是人工流产术的一种方法 ,必须严格掌握手术指征 ,认真执行操作规程 ,否则会给孕妇身心健康带来痛苦。我院自 1995～ 2 0 0 0年收治宫腔内胎骨残留致不孕 5例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5例 ,年龄 2 6～ 32岁 ;5例患者均未做放环术 ,均有外院大月份人工流产术史 (孕周在 12～ 14周之间 ) ;术后出现不同程度的下腹痛、白带增多、月经淋漓不尽 ,因继发不孕 1～ 4ａ就诊。1.2　辅助检查　 5例均行输卵管通水术或子宫碘油造影 ,除 1例有…     

妊娠合并慢性粒细胞性白血病胎儿胸腹畸形1例

患者30岁,孕1产0,32孕周.12孕周时曾阴道少量流血3天,16孕周因腹泻曾服土霉素4片,因四肢皮肤发痒3年余,孕期多次涂用肤轻松软膏.加孕周感胎动,26孕周时,查血像发现白细胞明显增高,经骨髓穿刺确诊为慢性粒细胞白血病.31孕周 B 超检查:臀先露,双顶径7.5cm,两侧脑室下角扩张,呈蝶形,     

腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的比较研究

目的:探讨腹腔镜子宫切除术(Laparoscopic hysterectomy,LH)的适应证、手术要点及临床应用价值。方法:因各种妇科良性疾病行子宫切除的134例中,采用腹腔镜全子宫切除术(Laparoscopic Total Hysterectomy,TLH)69例,腹腔镜辅助阴式子宫切除术(Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)65例,比较两组的手术时间、平均出血量及术后恢复情况。结果:TLH组平均手术时间(216.3±48.74)min,平均出血量(223.0±196.84)ml,平均术后住院时间为(7.8±1.80)天。LAVH组平均手术时间(217.8±50.06)min,平均出血量(245.9±139.91)ml,平均住院为(7.8±3.19)天,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TLH与LAVH均具有手术视野清楚、可避免开腹、减少手术创伤的优点,而LAVH则拓宽了阴式子宫切除的适应证。