意外伤害致骨折患者的心理应激及护理初探

据统计，在现代创伤中交通伤、坠落伤、刀刺伤和意外事故是城市创伤的主要因素，尤其是交通事故和意外事故的死亡率、伤残率居高不下，因创伤产生的巨大身心痛苦，并增加社会资源的耗费。意外伤害致骨折患者由于事发突然、时间急、伤情复杂、病情严重、抢救难度大，针对护理工作中患者所表现出的各种不同的心理应激，给予相应的调整、疏导，能够使患者更好地配合医护人员的工作，顺利完成各项治疗护理，     

蒽酮-硫酸比色法测定麦冬多糖的含量

目的　建立麦冬多糖的含量测定方法。方法　采用蒽酮 -硫酸比色法。结果　 6 2 6nm处有最大吸收峰 ,线性范围在2 5 6～ 2 5 6mg·L-1,平均回收率为 10 2 4 6 % (n =4 ,RSD =2 0 2 % ) ,麦冬多糖精制品的含量为 6 0 %以上。结论　该方法快速准确 ,重现性好 ,为制剂生产的质量控制提供参考     

兔动脉粥样硬化模型的建立及丹皮酚药物作用的实验研究

目的：探讨兔动脉粥样硬化模型的建立方法及评价标准，观察丹皮酚对模型动物的治疗作用。方法：通过高脂饲料喂养12周建立兔动脉粥样硬化模型，将模型兔随机分为3组，丹皮酚小剂量组、丹皮酚大剂量组和模型对照组，每组各6只，灌胃给药6周，模型和空白对照组给予同体积的0．5％CMC-Na。6周末测定血清脂质，光镜下观察各组动物主动脉组织形态学改变。结果：高脂饲料喂养家兔12周可形成稳定的兔动脉粥样硬化模型。模型组动物血清1℃和LDL显著升高，丹皮酚大、小剂量组可明显降低血清TC和LDL。病理学观察显示模型组可见典型的粥样斑块形成，而丹皮酚用药组可不同程度地减轻主动脉病变。结论：高脂饲料喂养法形成的兔动脉粥样硬化模型方便可靠，口服丹皮酚可延缓动脉粥样硬化进展、改善主动脉组织病变程度。     

临床药学本科专业实习教学现况调查

目的:了解临床药学本科专业实习教学实践现况,发现教学实践中可能存在的问题.方法:参考有关标准设计问卷调查表,选取安徽医科大学2015级临床药学本科专业实习生17人和中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)实习带教老师45人进行问卷调查,数据整理录入后进行统计分析.结果:对临床药学本科专业前景带教老师和实习生(以下简称师生)均看好.师生对实习计划安排选择基本一致.师生对目前的实习带教现状的满意度均较高;不同带教年限的带教老师对满意度存在显著差异;带教老师改进教学方法的比例要显著高于实习生.80％以上的师生支持引入新的教学方法,首选CBL教学法,但不同带教岗位的带教老师对新的教学方法的支持程度存在显著差异.师生均认为在校理论学习知识很少能运用到实习实践工作中;带教老师认为最主要的问题是学校教学理论与实践脱节;实习生的沟通技巧和能力不足也是主要问题之一.结论:临床药学本科专业课程设置亟待完善,实习教学方法有待改进.     

笑气/氧气混合吸入镇静镇痛在拔牙术中的应用

目的探讨笑气/氧气混合吸入镇静镇痛技术在牙拔除术中的临床应用效果。方法需行双侧下颌阻生智齿及双侧正畸减数拔牙患者各50例,同一患者随机选择一侧行笑气/氧气镇静镇痛加局部麻醉,该侧为实验组。另一侧只行局部麻醉,为对照组。记录拔牙过程中患者血压、心率及血氧饱和度变化,并进行疼痛程度评分(VAS评分)。结果患者在两种不同麻醉方法下行牙拔除术的过程中,镇静镇痛的效果、生命体征变化评估比较均有显著统计学差异(P<0.05)。结论笑气/氧气混合吸入镇静镇痛技术减轻了患者的疼痛和恐惧,具有良好的镇静镇痛作用,安全、作用快而安全,苏醒也快,值得临床推广使用。     

小檗碱抑制JAK2/STAT3信号通路缓解高糖诱导的足细胞EMT和凋亡

目的 探讨小檗碱(BBR)对高糖(HG)环境诱导的足细胞上皮间质转化(EMT)和凋亡的调节作用及部分机制。方法 将指数生长期的足细胞分为以下几组：正常组、高糖组、小檗碱(30、60和90μmol/L)给药组。流式细胞术检测足细胞凋亡情况;Transwell和划痕实验检测足细胞迁移能力;Western blot检测细胞凋亡蛋白Bim、足细胞EMT相关蛋白nephrin、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白(vimentin)和酪氨酸激酶2(JAK2)/信号转导子和转录激活子3(STAT3)通路相关蛋白的表达水平;激光共聚焦法检测EMT相关蛋白nephrin、α-SMA和vimentin在足细胞中的表达情况。结果 流式细胞术结果表明BBR(30、60和90μmol/L)能够减少高糖环境下的足细胞凋亡;Transwell和划痕实验结果表明BBR(30、60和90μmol/L)能抑制高糖环境下的足细胞异常迁移;Western blot结果表明BBR(30、60和90μmol/L)可以降低高糖环境下足细胞中p-JAK2、p-STAT3、α-SMA、vimentin、Bim蛋白的表达,升高n...     

意外伤害致骨折患者的心理应激及护理初探

据统计,在现代创伤中交通伤、坠落伤、刀刺伤和意外事故是城市创伤的主要因素,尤其是交通事故和意外事故的死亡率、伤残率居高不下[1],因创伤产生的巨大身心痛苦,并增加社会资源的耗费.意外伤害致骨折患者由于事发突然、时间急、伤情复杂、病情严重、抢救难度大[2],针对护理工作中患者所表现出的各种不同的心理应激,给予相应的调整、疏导,能够使患者更好地配合医护人员的工作,顺利完成各项治疗护理,从而达到满意疗效.现针对意外伤致骨折后患者在伤后所表现出的共有的典型心理应激反应的心理评估、形成原因、临床表现进行分析和总结,并提出具有针对性的护理措施.     

大剂量口服白消安在异基因造血干细胞移植预处理患者体内药动学研究

 目的 研究异基因造血干细胞移植（ allo-HSCT ）预处理患者口服大剂量白消安 (Bu) 的药动学特征。 方法 allo-HSCT 预处理患者口服 Bu 1 mg· kg^-1 , q6h ,共 16 剂。在首剂和第 9 剂给药时,分别于给药前及给药后不同时间点采集血样,用高效液相色谱法测定血浆 Bu 浓度;用 DAS 软件进行药动学房室模型拟合,计算药动学参数。 结果 首剂和第 9 剂给药后 Bu 在 allo-HSCT 预处理患者体内血药浓度 - 时间曲线均符合一室模型,其主要药动学参数分别为： <> t _1/2 ( 133.0 ± 30.6) 与 (131.4 ± 28.2)min , <> K _e （ 0.005 ± 0.001 ）与（ 0.006 ± 0.001 ） min^-1 , <> V _d /<>F （ 0.56 ± 0.12 ）与（ 0.46 ± 0.08 ） L·kg^-1 , <> CL /<>F （ 0.003 ± 0.001 ）与（ 0.002 ± 0.001 ） L·min^-1·kg^-1 , AUC_0-t （ 910.3 ± 146.9 ）与（ 1 158.5 ± 139.0 ） μmol·min·L^-1 , AUC_{0- ∞} （ 1 401.9 ± 243.2 ）与 （ 1 689.0 ± 312.4 ） μmol·min·L^-1 ; Bu 平均稳态血浆浓度为（ 3.29 ± 0.39 ） μmol·L^-1 。 结论 口服大剂量 Bu 在 allo-HSCT 预处理患者体内过程符合一室药动学模型,主要药动学参数个体差异大,多次给药后药物清除率发生改变。     

经右侧入路解剖第三肝门行肝尾状叶肿瘤切除术的手术配合

对2例肝尾状叶肿瘤患者行经右侧入路解剖第三肝门肝尾状叶切除术。结果手术均获成功；术后均已行区域灌注化疗3个疗程，临床痊愈出院。随访9个月未见复发。提示术前耐心细致地做好术前访视及心理护理，准备充足的血液制品及手术用无菌物品，正确摆好手术体位，加强术中观察和护理，严密认真配合手术进程等，有助于肝尾状叶切除术的顺利完成。