自制田七祛瘀胶囊联合利伐沙班对胫骨平台骨折患者术后凝血功能及并发症的影响

目的 探讨胫骨平台骨折患者术后采用自制田七祛瘀胶囊联合利伐沙班治疗的效果。方法 按照随机数表法将2021年1月至2022年6月南昌市洪都中医院收治的胫骨平台骨折患者80例分为两组,各40例,均接受手术治疗,对照组术后采用利伐沙班治疗,观察组术后采用自制田七祛瘀胶囊联合利伐沙班治疗,均治疗14 d。比较两组凝血功能、膝关节功能及并发症。结果 两组术后1 d纤维蛋白原（PT）、活化部分凝血活酶时间（APPT）及D-二聚体（D-D）水平均比术前高,观察组术后7 d及术后14 d的D-D水平均比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;术后7 d、术后14 d时,两组PT及APPT水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后Rasmussen评分均比治疗前高,且观察组比对照组高（P<0.05）;观察组术后下肢深静脉血栓（DVT）发生率比对照组低（P<0.05）。结论 胫骨平台骨折患者术后采用自制田七祛瘀胶囊联合利伐沙班治疗可改善凝血功能,降低DVT发生风险,提高膝关节功能。     

腰交感神经节射频治疗膝关节炎的疗效分析

目的 探讨腰交感神经节射频治疗膝关节炎的临床疗效.方法 回顾性分析本院2017年1月至2019年12月于本院诊治的60例膝关节炎患者的临床资料,按治疗方案不同分为两组,各30例.对照组单纯进行膝关节中药熏洗治疗,研究组实行局麻下腰交感神经节射频介入术配合中药熏洗治疗.随访6个月,参考骨关节炎指数评分(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS),比较两组治疗效果差异.结果 治疗后,研究组患者疼痛、关节僵硬、关节功能三个维度的VAS评分均低于对照组(t=19.006、26.122、27.880,均P=0.000).结论 腰交感神经节射频介入术在膝关节炎治疗中疗效显著,可有效镇痛,值得临床推广.     

Delta大通道结合经皮脊柱内镜椎板间入路手术在腰椎间盘突出症患者中的应用效果

目的 对比Delta大通道结合经皮脊柱内镜椎板间入路（PEID）手术与传统开放手术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法 选取2018年9月至2021年5月南昌市洪都中医院收治的60例LDH患者，按照随机数字表法分为对照组、试验组，均30例。对照组行传统开放手术，试验组行Delta大通道结合PEID手术，比较两组手术相关指标及术后3个月疗效；于术前及术后1、3、6、12个月时，比较两组疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）评估]、腰椎功能[采用Oswestry问卷表（ODI）评估]。结果 试验组手术用时、下地及住院时间短于对照组，出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组手术优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后1、3、6、12个月，两组VAS、ODI评分逐渐降低，且试验组各时点VAS、ODI评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与传统开放手术相比，Delta大通道结合PEID手术优良率更高，更利于减轻患者疼痛，缩短恢复时间，提高腰椎功能。