生物可吸收材料治疗踝足骨折的围手术期护理

目的 探讨生物可吸收材料治疗踝足骨折的围手术期护理要点.方法 对76例踝足骨折采用切开复位可吸收材料内固定治疗,在围手术期实施规范化护理.结果 76例患者顺利完成手术,术后康复顺利;按AOFAS足部系统评分:优良率96%.结论 生物可吸收材料是治疗踝足骨折的有效方法,围手术期正确、及时、有效的护理能使关节恢复正常功能.     

纤维连接蛋白在子痫前期-子痫患者肝功能改变中的作用

目的 检测子痫前期-子痫患者肝功能指标尤其是血浆中纤维连接蛋白（FN）的变化,探讨子痫前期-子痫患者肝脏损伤的情况及FN在其改变中的作用。方法 以59例子痫前期-子痫患者作为研究对象,分为轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫两组,选择正常非妊娠妇女22例及正常孕晚期妇女35例作为对照组,检测各组妇女血浆中FN、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）,直接胆红素（DBIL）进行统计学分析。结果 FN：子痫前期-子痫组较正常非孕组升高（P〈0.05）,较正常孕晚期升高（P〈0.01）;轻度子痫前期组较正常孕晚期升高（P〈0.05）,与正常非孕组差异无统计学意义（P〉0.05）;重度子痫前期/子痫组较正常非孕组及正常孕晚期组增高（P〈0.01）,较轻度子痫前期升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。肝功：ALT、AST：子痫前期-子痫组较正常孕晚期升高（P〈0.05）;重度子痫前期/子痫组较正常非孕组及正常孕晚期组增高（P〈0.01）。TP、ALB：正常孕晚期较正常非孕组降低（P〈0.01）;子痫前期-子痫组较正常非孕组及正常孕晚期降低（P〈0.01）;轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫组均较正常非孕组及正常孕晚期降低,差异有统计学意义。ALP：正常孕晚期、子痫前期-子痫组、轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫组较正常非孕组升高（P〈0.01）;子痫前期-子痫各组与正常孕晚期组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。TBIL、DBIL：未见明显变化。重度子痫前期/子痫组与轻度子痫前期组ALT、TP比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,AST比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 随着病情的发展,子痫前期-子痫患者出现了不同程度的肝脏损伤;FN既可作为肝脏损伤的重要指标之一,又可能提示在肝脏损伤及修复过程中可能起到一定的作用。     

浅谈传染科护士针刺伤的危害及防范

针刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害，在护理工作中被使用过的针头刺伤是最常见的职业性伤害，护士是医院中针刺伤发生率最高的职业群体，92.3％的护理人员有被针刺伤的经历^[1]，这与绝大多数穿刺术是由护士执行有关，我国属乙型肝炎高流行区，HBV总感染率（包括既往感染和现症感染）为57.6％，     

支持性心理治疗对系统性红斑狼疮患者的情绪障碍疗效分析

将84例系统性红斑狼疮（SLE）患者随机分为两组，对照组用常规治疗护理；治疗组在此基础上加支持性心理治疗。用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对患者入院时和住院治疗2周后的焦虑抑郁状态分别进行评定。探讨SLE患者抑郁焦虑发生的特点及支持性心理治疗对SLE住院期间消除抑郁焦虑的效果。结果：治疗前两组患者约84％有抑郁，约53％有焦虑。治疗后两组SDS、SAS评分均有改善。治疗后对照组抑郁焦虑评分下降无显著性（P〉0．05），而治疗组焦虑抑郁改善非常显著（P〈0．01）。提示支持性心理治疗有助于SLE患者焦虑抑郁状态的改善。     

下肢深静脉血栓形成综合性介入治疗的护理

下肢深静脉血栓形成(DVT)是较常见的静脉血栓性疾病。静脉血栓形成的主要原因是体内凝血与抗凝、纤溶和抗纤溶之间的平衡发生改变以及血流淤滞。在DVT的急性期可以发生致命性肺动脉栓塞，至晚期可遗留深静脉血栓形成后综合征。对于DVT的治疗以往常用静脉滴注溶栓剂的方法，小剂量效果不明显，加大剂量以易致出血。插管溶栓、     

卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤68例临床分析

<正> 卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤属于卵巢性索间质肿瘤。颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤,部分恶性度高。现将白求恩医大二院随机抽样的68例卵巢颗粒细胞瘤(30)例及卵泡膜细胞瘤(36例)(混合型2例)进行回顾性的临床病理分析。     

肝动脉化疗栓塞术后安全转运的规范化操作与护理

目的针对肝动脉化疗栓塞术后的特点,提出安全转运的规范设计,确保适时安全转运。方法按照肝动脉化疗栓塞术后安全转运的规范操作,对我科2009年4～12月完成的143例次肝动脉化疗栓塞术患者进行院内转运。结果 143例患者都安全转运至病房,2例(1.40%)在转运过程中发生穿刺点出血,拆除敷料再次压迫后出血停止;5例(3.50%)出现呕吐,但无误吸发生;73例(51.05%)诉轻微右上腹疼痛,但无剧烈腹痛发生。1例(0.70%)在压迫过程中发生迷走反射,对症处理后恢复正常。结论肝动脉化疗栓塞术后患者的院内转运是临床工作的一个薄弱环节,设计合理有效的护理规范是确保适时安全转运的关键。     

系统性红斑狼疮治疗前后外周血共刺激分子表达的变化和意义

目的探讨共刺激分子表达水平在系统性红斑狼疮(SLE)患者治疗前后的变化及其意义。方法采用免疫荧光标记流式细胞仪检测技术,对SLE患者和正常人外周血单个核细胞膜表面的共刺激分子表达水平进行测定分析。结果①与正常人相比,SLE患者CD28分子表达显著降低(P<0.01),其中双标记CD4+CD28+、CD8+CD28+T细胞均显著减少(P<0.01),4-1BB分子表达显著增高(P<0.01);②患者CD28分子、CD4+CD28+及CD8+CD28+T细胞与SLE病情活动指数(SLEDAI)呈负相关(分别为P<0.01、P<0.01、P<0.05),4-1BB分子与SLEDAI呈正相关(P<0.01);③患者治疗后CD28分子、CD4+CD28+及CD8+CD28+T细胞随病情缓解而上升(P<0.01),4-1BB分子随病情缓解而下降(P<0.01)。结论共刺激分子表达异常在SLE发病机制中可能具有重要作用,其中CD28分子、4-1BB分子、CD4+CD28+及CD8+CD28+T细胞对监测病情活动和判断疗效可能具有重要意义。     

皮肌炎患者护理问题及应对措施

皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的慢性自身免疫性弥漫性炎症性疾病。各年龄组均可发病．但多见于40～60岁．女性发病约为男性的2倍。因病程长易反复、主要累及皮肤肌肉和多发于女性等特点，决定了在临床上患者易出现各种心理问题．影响诊疗。护理上及时找出个体化的主要原因采取相应的对策显得尤其重要。现将我院4年来对皮肌炎患者的整体护理体会介绍如下。     

T细胞亚群及共刺激分子表达与系统性红斑狼疮免疫病理的关系

目的：探讨T细胞亚群及共刺激分子表达与系统性红斑狼疮免疫病理的关系。方法；采用免疫荧光标记技术和流式细胞仪检测技术对系统性红斑狼疮（SLE）患者和正常人外周血T细胞亚群及外周血单个核细胞膜表面共刺激分子的表达进行分析。结果：（1）与正常人相比，SLE患者CD3^ ,CD4^ T细胞亚群显著减少，CD4／CD8比例失调，双标记CDr^ CD28^ ,CD8^ CD28^ T细胞亦显著减少；（2）患者共刺激分子CD28表达显著降低，4－1BB分子表达显著增高；（3）患者T细胞CD4／CD8与抗核抗体呈负相关，共刺激分子4－1BB与抗核抗体，尿蛋白呈正相关，而与CD4^ CD28^ T细胞亚群呈负相关。结论：T细胞亚群及共刺激分子表达异常在系统性斑狼疮发病机制中可能具有重要作用。