两种测定人纤维蛋白原中枸橼酸方法的比较

目的:建立和优选人纤维蛋白原中枸橼酸含量的测定方法。方法:分别采用反相色谱法(reverse-phase chromatography,RPC)和比色法测定枸橼酸离子含量。两种方法分别在精密度、重复性、加标回收率和应用等方面进行了考察,之后又对RPC在线性范围、专属性和耐用性方面进行进一步考察。结果:两种方法测定样品的...     

因特网与腹腔镜

<正> 随着计算机技术的发展,因特网(INTERNET)作为现代信息传播的工具,越来越受到人们的重视。我院普通外科在利用因特网查询与腹腔镜有关的网页、学习腹腔镜新技术、网上MEDLINE检索与腹腔镜有关的文献等方面积累一定经验,现报告如下。 一 查询与腹腔镜有关的网页 涉及腹腔镜的网页很多,如何从中找到自己要查询的网页呢?在网上有许多网页检索引擎,即查询网页的工具,只要在检索引擎的网页上输入关键词(如laparoscopy)或其他有关信息,就可找到相关网址。常用的检索引擎有: ①http;//wwww.yahoo.com/     

围手术期血清粒细胞集落刺激因子测定的临床意义

对５８例感染手术患者（Ⅰ组）和５５例非感染手术患者（Ⅱ组）在术前及术后第１、３、５天作血清中Ｇ－ＣＳＦ测定，并与体温、血白细胞计数及分类作相关分析。结果表明：１术前Ⅰ组血清Ｇ－ＣＳＦ含量高，而Ⅱ组含量极微，两者差异有显著性。２．术后２４小时Ⅰ、Ⅱ两组的Ｇ－ＣＳＦ水平无升高，两组间差异无显著性，说明手术时的应激状态也可致Ｇ－ＣＳＦ增高。３．术后第３天，Ⅱ组Ｇ－ＣＳＦ水平迅速下降，而Ⅰ组仍居高不下（Ｐ     

从患者用药的依从性看长效钙离子拮抗剂在高血压患者中的临床应用

目的评价长效钙离子拮抗剂（氨氯地平）在高血压患者中的用药依从性,并与硝苯地平对比。方法将患者随机分成A、B两组,A组给予口服氨氯地平片5 mg,每日1次;B组给予口服硝苯地平片10 mg,每日3次,根据血压调节药物剂量,于服药前及服药8周后进行动态血压监测,同时问卷调查了解患者服药情况及不良反应。结果 A组血压达标率占91.2%;漏服率4.9%,不良反应（其中头晕1例,面部潮红1例,双踝浮肿2例）占3.9%。B组血压达标率占62.0%;漏服率22.8%,不良反应（其中头晕、头痛3例,心悸、乏力、面部潮红7例,心绞痛1例,双踝浮肿3例）占15.2%。结论对高血压患者来说,长效钙离子拮抗剂具有更好的用药依从性,能够地更平稳地控制患者24 h血压,延缓高血压引起的靶器官损害,降低心脑血管事件的发生率。     

钛板⁃融合器系统和插片式融合器在颈椎前路固定融合术中的应用比较

目的：比较钛板?融合器固定系统与插片式融合器对颈椎前路椎间盘摘除椎间融合术（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）的临床疗效与并发症。方法：共招募195例成年颈椎病患者,其中98例采用钛板?融合器系统（P组）,97例采用插片式融合器（S组）。对患者术前、术后的日本骨科协会（JOA）评分与颈椎功能障碍指数（NDI）进行评估。测量颈椎矢状位参数,并通过X线片进行比较,包括C2?C7 Cobb角、颈椎弓深与邻近椎间隙高度（头端与尾端）,评估邻近节段骨化（adjacent level ossification development,ALOD）与吞咽困难等级。结果：两组患者术后X线片显示C2?C7 Cobb角与颈椎弓深值均大于术前（P < 0.05）。P组患者的尾端椎间隙高度小于术前（P < 0.05）。S组中有吞咽困难或ALOD的患者比例比P组低（P < 0.01）。两组患者的JOA评分与NDI均有所改善,但恢复率无明显差异。结论：两组患者的长期临床疗效均令人满意,两种内固定对颈椎矢状序列均有改善,但两组间变化程度并无差异。钛板?融合器系统更易使手术节段头端邻近节段出现骨化,插片式融合器的优势在于可以降低吞咽困难和ALOD的发生率。     

老年肝癌患者肝癌切除术后早期肠内营养支持治疗的临床价值

目的探讨老年肝癌患者肝癌切除术后早期肠内营养支持治疗的临床价值。方法将接受肝癌切除术治疗的76例老年肝癌患者随机分为观察组（38例）与对照组（38例）,观察组患者术后早期接受肠内营养治疗,对照组患者术后接受肠外营养治疗。结果①手术前,2组患者总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（AIJT）、白蛋白（ALB）、拟胆碱酯酶（PCHE）、前白蛋白（PA）相比差异无统计学意义（P〉0．05）。手术后第7天,观察组TBIL、ALT显著低于对照组,ALB、PCHE、PA显著高于对照组（P〈0．05）。②手术前,两组患者CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、CD4＋T细胞／CD8＋T细胞比值相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。手术后第7天,观察组上述指标显著高于对照组（P〈0．05）。③观察组术后肺部感染、胆瘘发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论术后早期肠内营养支持治疗可以显著改善老年肝癌患者肝癌切除术后的营养状况及免疫力,降低并发症发生率。     

内窥镜下局部注射白细胞介素2治疗消化道肿瘤

白细胞介素2(IL-2)在肿瘤局部的注射治疗,已收到令人满意的结果.但多被应用于机体表面的恶性肿瘤.我科通过内窥镜将IL-2局部注射于贲门癌、胃癌、结肠癌及直肠癌等病人,而后通过手术切除标本,行免疫酶标组织化学染色及电镜检查,观察在肿瘤细胞周围T细胞的增殖及肿瘤细胞的破坏情况,与对照组相比较收到令人满意的结果.     

外固定技术在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用

目的探讨外固定技术在不稳定性骨盆骨折治疗中应用的可行性和优越性。方法 2006年10月～2012年6月,采用外固定架技术对28例不稳定性骨盆骨折进行固定,同期或分期处理合并损伤、抗休克治疗,并对其疗效进行观察。结果 28例随访4～30个月,平均14.5月,无死亡,骨盆骨折愈合良好。根据Matta评定标准,优21例,良5例,可2例,差0例,优良率93%（26/28）。结论早期采取外固定技术治疗Tile B、C型骨盆骨折简单易行,安全可靠,能有效增强骨盆的稳定性,控制骨盆容积,减少出血,缓解疼痛,利于抗休克治疗。     

54例老年人上消化道大出血临床分析

５４例老年人上消化道大出血临床分析天津市第一中心医院外科（３００１９２）周铮，谭伟，顾俊平，左兆福，杨士琨我院外科１９７３年１月～１９９１年１月共收治上消化道出血６４４例，６５岁以上者６０例，其中上消化道大出血５４例。分析如下。１临床资料５４例中男３...