血气胸并发急性右室梗塞1例

血气胸并发急性右室梗塞１例山峰，张晓梅，周蓓（青岛市中西医结合医院）关键词血胸，气胸，心肌梗塞病人，男，７０岁。因突发左上腹痛、意识丧失２ｈ急症收住院。发病前有猛抬手去扶物的动作。既往高血压病史２０余年，血压为２６．７／１３．９ｋＰａ左右。查体：血压...     

血视黄醇结合蛋白、超氧化物歧化酶及胱抑素C联合诊断糖尿病肾病的价值

目的:探讨血视黄醇结合蛋白(RBP)、血超氧化物歧化酶(SOD)及血胱抑素C(CysC)联合检测在糖尿病肾病(DN)诊断中的价值。方法:227例2型糖尿病患者,根据尿微量白蛋白/肌酐分为非肾病组和肾病组,比较两组患者基本资料、相关生化指标及血RBP、SOD、CysC水平,用多因素Logistic回归模型评估相关性,用受试者工作特征曲线(ROC)评估RBP、SOD、CysC及三者联合检测对DN的诊断效能。结果:两组患者病程、收缩压、HbA1c、Scr、CysC、RBP、SOD差异均有统计学意义(P<0.05),其中肾病组RBP、CysC均高于非肾病组,而SOD水平低于非肾病组;多因素回归分析显示血RBP、CysC升高是DN发生的危险因素(P<0.05),而SOD升高是DN发生的保护性因素(P<0.05);ROC曲线分析显示血RBP(AUC=0.710)、SOD(AUC=0.744)及CysC(AUC=0.765)均能辅助诊断DN,且三者联合诊断价值(AUC=0.830)更高。结论:血RBP、SOD、CysC与DN发生和发展具有显著相关性,三者联合检测对于DN的早期诊断有...     

新生儿Budd-Chiari综合征二例

例1 男性,足月顺产,23天时因皮肤黄染10天伴腹胀3天并呈进行性加重由外院转入.体检:全身皮肤黄染,呼吸尚平稳、心肺无异常、腹部膨隆、腹围39.7 cm,腹壁静脉显露,肝肋下4 cm,剑突下4 cm,质韧、脾肋下1 cm,移动性浊音(+),阴囊水肿.查血清总胆红素/结合胆红素280/128 μmol/L;丙氨酸转氨酶＜40U,天冬氨酸转氨酶88U,碱性磷酸酶608 U/L;血浆总蛋白50 g/L,白蛋白占76%.腹水:黄、混、,李凡他试验阳性,细胞数150×106/L.B超示肝硬化,腹水,门静脉、脾静脉内径基本正常,肝静脉较细.超声心动图:右心松弛功能降低,下腔静脉内径较窄,左心后区轻度心包积液.下腔静脉造影:下腔静脉连接右房处约4 cm左右狭窄段.诊断:下腔静脉狭窄,肝静脉阻塞综合征(Budd-Chiari综合征).因狭窄段较长,无法作介入治疗,家长放弃治疗.     

两种大米品系组方白虎汤对酵母致热大鼠解热作用的影响

目的:探究粳米组方白虎汤与糯米组方白虎汤对酵母致热大鼠解热作用的影响及其机制。方法:将40只SD大鼠随机分为5组,分别为正常组、模型组、布洛芬组(0.1 mg·kg-1)、粳米组(20 mg·kg-1)和糯米组(20 mg·kg-1)。除正常组外,其他4组皮下注射干酵母复制大鼠发热模型。每间隔1 h测量大鼠体温情况,共12 h,计算体温变化值△T、最大发热净增值△Tmax和6 h体温反应指数(TRI6);造模后6 h开始给药,给药6 h后处死大鼠,取血清检测血清中IL-10、IL-12、TNF-α的表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠体温明显上升,7 h达到高峰期(P0.05);粳米组给药4 h后开始起效(P0.05),能明显降低发热大鼠ΔTmax、TRI6(P0.01或P0.05),血清中IL-12、TNF-α含量明显低于模型组(P0.05);糯米组给药5 h后开始起效(P0.05),能明显降低TRI6(P0.05),血清中TNF-α含量明显低于模型组(P0.01)。结论:粳米和糯米组方白虎汤均能降低酵母致热大鼠体温,其作用可能与调节发热炎性因子有关,且粳米组方白虎汤的作用更佳。     

miR-597调控FOSL2抑制乳腺癌细胞增殖、迁移及侵袭的研究

目的 探讨miR-597对乳腺癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响,及其与FOS样抗原2(Fos-related antigen 2,FOSL2)的靶向关系.方法 选取乳腺癌细胞株T-47D,SK-BR-3,MDA-MB-231,MCF7及BT-474,正常乳腺细胞株MCF10A为研究对象,分别转染miR-597(miR-59...     

水飞蓟素和Fas激动性抗体CH11共同作用诱导A375-S2细胞凋亡

目的水飞蓟素和CH11共同作用诱导人黑色素瘤细胞A375-S2凋亡的分子机制。方法结晶紫法测定细胞生长抑制率;细胞凋亡的形态学观察,LDH法测定凋亡与坏死的比率;用免疫印迹法检测凋亡抑制性的去乙酰化酶SIRT1、Bc l-2家族成员(抗凋亡蛋白Bc l-2,Bc l-xL和促凋亡蛋白Bax)、细胞色素C和Caspase-3的表达。结果水飞蓟素和CH11共同作用能诱导A375-S2细胞发生凋亡;形态学观察可见凋亡小体的形成;免疫印迹法检测发现水飞蓟素和CH11共同作用的A375-S2细胞中Bax蛋白的表达增加,Bc l-2蛋白和Bc l-xL蛋白的表达降低,细胞色素C释放增加,pro-caspase-3表达量明显降低。结论水飞蓟素协同CH11能明显促进A375-S2细胞的凋亡。     

疏血通注射液的临床应用概况

中药制剂疏血通注射液由水蛭、地龙两种虫类中药精制而成,中医认为地龙味咸而性寒,有清热定惊、通络利尿之功,水蛭味成苦,性平,有破血逐瘀、通经之功,水蛭配地龙,共奏通络化瘀之功。其有效成分主要为水蛭素样物质、蚓激酶样物质等多种抗血栓物质。现对其临床应用作一综述。     

非语言沟通在危重患者人性化护理中的应用效果

目的：探讨非语言沟通在危重患者护理中的应用效果。方法选择我院2012年8月至2013年2月收治的80例危重患者,平均分为观察组和对照组。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强非语言沟通,比较两组的护理效果及护理满意度。结果观察组的有效沟通率显著高于对照组,治疗配合度显著高于对照组,焦虑程度显著低于对照组,治疗效果显著高于对照组,住ICU时间显著短于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。观察组在服务态度、心理护理、健康宣教、护理操作方面的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论非语言沟通是人性化护理的重要体现,其尊重了人的本质,提高了沟通效果,满足了危重患者的身心需要。     

危重症手足口病患儿的护理

目的 探讨危重型手足口病患儿有效的护理措施.方法 加强生命体征的监护,对症治疗,加强消毒隔离,做好心理、皮肤、饮食及口腔护理.结果 88例危重型手足口病患儿中79例痊愈出院.9例因多器官功能衰竭死亡.结论 密切观察病情变化,积极配合抢救,及时、准确执行医嘱,细心护理,做好消毒隔离,是提高危重患儿治愈率的关键.