382例小于胎龄儿临床分析

小于胎龄儿是胎儿营养不良或宫内生长迟缓的结果。为了探明小于胎龄儿的发病原因、患病率和病死率,我院对1984～1986年入院的382例小于胎龄儿(SGA)临床资料进行分析,并与同期入院的适于胎龄儿(AGA)2240例作对照。资料来源及方法自1984年1月1日至1986年12月31日我院共收治新生儿2780例。分类标准根据新生儿的胎龄和出生体重(按上海地区标准)。胎龄计算根据母亲末次月经,同时结合胎龄评估。全部新生儿的母亲情况及出生情况均从产院直接获得。新生儿疾病诊断根据出院诊断索引,并对其临床病史及实验室检查进行核实。死亡病例则以尸解结果为准。     

不同年龄哮喘患儿尘螨过敏及其临床意义

目的探讨尘螨过敏与哮喘之间的关系.方法测定不同年龄哮喘患儿和正常儿童的血清IgE水平以及尘螨皮试反应.结果①婴幼儿哮喘屋尘螨皮试阳性率较低(34%),在儿童哮喘则明显上升达70%(P＜0.001);②各年龄组皮试阳性的哮喘患儿血清IgE水平均明显高于皮试阴性哮喘患儿(P＜0.001);③婴幼儿期血清IgE迅速升高,尤其婴幼儿哮喘上升幅度更加明显;进入儿童期后上升幅度明显放慢.结论屋尘螨过敏是婴幼儿哮喘发展成儿童哮喘的重要因素之一;血清IgE升高与屋尘螨皮试表达有一定的关系,但它的表现明显早于屋尘螨皮试的表达;为此动态测定婴幼儿哮喘血清IgE水平有助于判断婴幼儿哮喘的预后.     

儿童急性腹型荨麻疹60例诊治分析

目的:提高对儿童急性腹型荨麻疹的诊断和治疗水平。方法:回顾分析60例儿童急性腹型荨麻疹的临床资料,并将其分为7岁以下组和7岁以上组,比较2组患儿临床特点和治疗的差异。分析患儿的年龄、性别、总住院天数、病程、病因、症状和体征、实验室检查、糖皮质激素应用的最高剂量(强的松当量)及应用的天数等。结果:16例(26.7%)患儿有明确发病诱因,主要为感染、过敏性食物和药物。以腹痛为首发症状的有17例(28.33%),腹痛和皮疹间隔的最长时间为3.5d;7岁以上组患儿的腹痛程度显著重于7岁以下组(P=0.0378)。外周血白细胞计数异常升高者有42例(71.19%)。所有患者腹部B超检查(29例)和腹部X线片检查(12例)均无明显异常。按照强的松当量,糖皮质激素每公斤体质量单日最高剂量为(1.59±0.84)mg,该最高剂量应用的平均天数为(4.70±2.20)d,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童急性腹型荨麻疹患儿的病情较重,感染、药物和食物是其常见的发病诱因,部分患儿首先出现腹痛的症状,易导致误诊或漏诊。糖皮质激素是治疗儿童急性腹型荨麻疹的首选用药,规范应用糖皮质激素有助于该病的治疗,并减少其不良反应的发生。     

吸入性糖皮质激素对螨脱敏治疗哮喘患儿过敏状态的影响

螨过敏是儿童哮喘重要的致病因素，而螨脱敏治疗是目前临床上主要的减敏方法之一。本研究根据哮喘患儿过敏状态的变化来探讨吸入性糖皮质激素对哮喘患儿螨脱敏治疗的影响。对象和方法对象哮喘患儿均来自本院哮喘门诊，年龄６～１２岁，男１８例，女１０例，共２８例，均符...     

小儿金黄色葡萄球菌烫伤样综合征临床特点

金黄色葡萄球菌烫伤样综合征(ＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃａｌＳｃａｌｄｅｄＳｋｉｎＳｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＳＳＳ)系一种少见而严重的皮肤病,主要发生在新生儿、婴幼儿,其病因由凝固酶阳性噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌引起。可能与体内化脓感染灶有关。本文总结1994年10月～1998年10月收治的7例ＳＳＳＳ,分析如下。1　临床资料11　一般资料　全部病例均为住院病人,男性4例,女性3例。年龄分布:<1个月2例,～2岁3例,～4岁2例。年龄最小7天,最大4岁。发病季节:2～4月份为2例,～7月份2例。～11月份3例,提示发病与季节无相关性。12　诱发因素　本组…     

婴幼儿中牛奶与鸡蛋血清特异性IgE变化趋向回顾性分析

目的了解婴幼儿牛奶和鸡蛋血清特异性IgE（sIgE）检测结果的变化趋向及临床意义。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院4年间临床诊断为过敏性疾病、高度怀疑牛奶和（和）鸡蛋过敏的1—36月龄婴幼儿，考察婴幼儿牛奶与鸡蛋血清sIgE变化趋向时，按月龄分为6组：≤6月龄，-12月龄，-18月龄，-24月龄，-30月龄和-36月龄组。考察不同年龄段不同疾病鸡蛋和牛奶血清sIgE平均水平变化时，按月龄分为≤12月龄和-36月龄两组。使用UniCAP系统检测牛奶和鸡蛋血清sIgE。结果共纳入855例，鸡蛋血清sIgE阳性率为50．1％（396／791），牛奶血清sIgE阳性率为43．0％（324／754）。鸡蛋血清sIgE阳性率在各月龄组均接近50％，≤6月龄组略低；牛奶血清sIgE的阳性率在≤6月龄组较低（31．5％），随月龄的增长而逐渐上升，18个月后达50％左右。湿疹患儿鸡蛋血清sIgE阳性率较高，在≤6月龄组即可检测出较高的阳性率（70．6％），之后阳性率在50％左右，-36月龄组再次达到71．4％；湿疹患儿牛奶血清sIgE阳性率≤6月龄组为20．9％，随月龄增长而升高，-36月龄组达50．0％。喘息性疾病患儿较多，≤6月龄组鸡蛋和牛奶血清sIgE阳性率均较低（16．7％和15．4％），随月龄增长至24月龄升高，之后又降低。肺炎患儿牛奶和鸡蛋血清sIgE在≤6月龄组和-12月龄组阳性率均为30％左右，-24月龄组分别升至55．0％和57．9％，-36月龄组分别升至64．3％和71．4％，随月龄增长肺炎患儿牛奶和鸡蛋血清sIgE阳性率增高。鸡蛋血清sIgE阳性值主要分布于0．59～2．67kU。·L。（第25～75百分位数），5％的患儿sIgE达26．90kUA·L^-1。牛奶血清sIgE阳性值主要分布于0．53～2．19kU·L^-1（第25～75百分位数），5％的患儿sIgE达7．76ku·L^-1。鸡蛋和牛奶血清sIgE水平随月龄变化呈下降趋势，≤6月龄组牛奶血清sIgE均?     

可福乐(头孢克洛)颗粒剂治疗小儿急性细菌性支气管炎临床疗效评价

目的:评价可福乐(头孢克洛)颗粒剂在治疗小儿急性细菌性支气管炎的有效性与安全性。方法:选择45例轻、中度感染患者,给予可福乐颗粒剂40mg(kg·day)每日2次或每日3次,治疗7d。结果:临床痊愈率为60.0％,总有效率为91.1％,细菌清除率为94.7％,均无明显不良反应。结论:可福乐颗粒剂在治疗小儿急性细菌性支气管炎是一种高效、安全的广谱抗菌药物。     

节段型与非节段型白癜风临床特征比较及治疗现状初步调查

目的:了解白癜风不同临床类型的相关特征和常用治疗方法的临床应用情况.方法:采用问卷调查方法,收集临床资料,输入EPIDATA 3.1数据库,应用STATA软件对数据进行统计学分析.结果:调查的1 025例白癜风患者中,男女比例为0.83:1,临床类型中节段型占19.0%,非节段型占81.0%;局限型占总人数的18.3%,散发型占56.4%,肢端型占5.3%,而泛发型只占1%.平均发病年龄(23.2±12.5)岁,主要集中在11～20岁(40.2%),疾病平均病程为38个月(中位数),复发率为6.7%.同形反应、伴有晕痣各占16.9%和7.8%,且非节段型患者发生的概率皆高于节段型患者.通过比较各种治疗方法,光疗及自体表皮移植的治疗有效率较高,分别为80.3%和92.7%,但临床应用率较低,仅为16.6%和20.5%.结论:白癜风病程长,复发率低,非节段型患者出现同形反应、晕痣的比率高于节段型.临床上应大力推广光疗,对于稳定期的患者,可行自体表皮移植治疗.     

住院儿童药疹293例临床分析

目的:分析儿童药疹的临床特点,探讨治疗及预防方法.方法:对293例住院儿童药疹的临床特点、药疹类型及致敏药物种类进行回顾性分析.结果:药疹以猩红热样或麻疹样发疹型为主(57.7%),其次为多形红斑型(18.7%)、荨麻疹型(14.7%)、重症药疹(7.2%).致敏药物主要为抗生素类(79.6%),其次为抗癫痫药(8.5...