惰性气体再呼吸法在心排血量测定中的应用

惰性气体再呼吸法(IGR)是一项无创测定有效肺血流量(QEP)的安全、简便、设计完善的技术。在无肺内分流存在时,QEP等于心排血量(CO)。虽然目前关于IGR的报道不多,但它的科学价值得到广泛认同,有着广阔的临床应用前景。     

还原型辅酶Q10治疗重型复发性阿弗他溃疡的随机、对照试验研究

目的 观察还原型辅酶Q10治疗重型复发性阿弗他溃疡（RAU）的临床疗效.方法 将64例重型RAU患者按随机数字表法分为试验组（30例）与对照组（34例）.对照组予以常规治疗,试验组在对照组的基础上口服辅酶Q10,观察相关临床指标差异性.结果 与入院时比较,试验组入院2周汉密尔顿焦虑量表（HAMA量表）、疾病不确定量表（MUIS量表）、目测模拟疼痛程度指数（VAS指数）的评分显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组入院2周比较,试验组MUIS量表、VAS指数的评分显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;与入院时比较,试验组入院2周超氧化物歧化酶、CD4^＋、CD4^＋/CD5^＋显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,丙二醛（MAD）、纤维蛋白原含量显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组入院2周比较,试验组MAD含量显著降低,CD4^＋、CD4^＋/CD5^＋显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组比较,试验组溃疡持续时间明显缩短[（13.75±3.58）d比（16.89±5.17）d],差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组比较,试验组的起效率明显增加、无效率明显下降、总有效率明显增加,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 辅酶Q10治疗重型RAU疗效确切,值得临床推广.     

惰性气体再呼吸法在心排血量测定中的应用

惰性气体再呼吸法(IGR)是一项无创测定有效肺血流量(QEP)的安全、简便、设计完善的技术.在无肺内分流存在时,QEP等于心排血量(CO).虽然目前关于IGR的报道不多,但它的科学价值得到广泛认同,有着广阔的临床应用前景.     

利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察

目的观察利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法将本院2010年8月至2012年3月的60例慢性宫颈炎患者随机分为观察组(60例)及对照组(60例),观察组给予利普刀治疗,对照组给予微波治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组总有效率96.7%,对照组为90.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利普刀治疗慢性宫颈炎缩短了治疗时间,降低出血量,有较好的临床疗效。     

乌司他丁对慢性心力衰竭患者炎症介质和T细胞亚群的影响

目的探讨乌司他丁对慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者T细胞亚群、炎症介质和心功能的影响。方法将入选的63例CHF患者随机分为两组,一组（常规治疗组,n=32）仅接受常规的抗心力衰竭治疗,另一组（乌司他丁组,1×104U/d,n=31）在常规治疗的基础上加用乌司他丁,观察治疗当天和第7天T细胞亚群、C反应蛋白（CRP）、脑钠尿肽（BNP）水平,心衰积分（HFS）、NYHA心功能分级及6-min步行实验距离（m）的变化。结果住院后两组各有1例死亡,余61例患者完成了本实验。治疗7 d后,与入院时比较,乌司他丁组（n=30）CHF患者CD4+T细胞及CD4+/CD8+T细胞的比例均显著升高（P<0.01）,CRP及BNP的水平均明显降低（P<0.01）;HFS、NYHA心功能分级及6-min步行实验距离（m）均有显著改善（P<0.01）。与常规治疗组（n=31）相比较,乌司他丁更能降低CRP的水平（P<0.05）,并可上调CD4+T细胞及CD4+/CD8+T细胞的比例（P<0.05）。结论在常规治疗心力衰竭的基础上加用乌司他丁,可以显著提高CHF患者的细胞免疫状况,减轻炎症反应。     

炎症和心力衰竭

炎症是心血管疾病的重要方面,心力衰竭病人炎症因子常过度表达,其通过影响心肌收缩力,引起心肌肥大,诱导心肌凋亡、纤维化,促进心脏重构等作用促进心力衰竭的发生发展,而且炎症因子预示着心血管不良事件的发生。抗炎将是极有希望的治疗心力衰竭的措施。     

慢性心力衰竭患者6分钟步行试验和运动心排血量的临床研究

目的 探讨惰性气体再呼吸法检测运动心排血量(cardiac output,CO)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6 min步行试验(six-minute walk test,6MWT)距离评估慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心功能的意义.方法 检测36例CHF患者(CHF组)LVEF,并行6MWT,于试验前后利用惰性气体再呼吸法检测CO,同时与健康受试者(对照组)比较.结果 6MWT试验距离CHF组(333.00±49.64)m,较对照组(582.56±67.97)m明显减低(P＜0.01),NYHA心功能Ⅲ级(314.82±36.27)m,较Ⅱ级(361.57±55.42)m明显减低(P＜0.05).CHF组的LVEF为(47.0±0.4)%,较对照组(66.9±5.2)%明显减低(P＜0.01);NYHA心功能Ⅲ级为(43.3±10.3)%,较Ⅱ级(52.8±7.6)%明显减低(P＜0.01).运动CO增加值CHF组为(5.97±1.89)L/min,较对照组(8.88±0.52)L/min明显减低(P＜0.01);NYHA Ⅲ级为(5.31±1.52)L/min,较Ⅱ级(7.01±1.98)L/min明显减低(P＜0.01).6MWT距离与运动CO呈正相关(r=0.63,P＜0.01),但LVEF和运动CO无相关性(r=0.11,P＞0.05).结论 惰性气体再呼吸法检测运动心排血量具有无创、安全、简便、准确的特点,能与6MWT共同评估CHF患者心脏储备功能.