作好流动儿童计划免疫管理工作的探讨

随着市场经济的开放搞活，大批农村流动人口涌向城市，如何做好流动儿童的计划免疫工作，防止相关传染病的发生是摆在防保人员面前的一大课题，为此，我们在这方面进行了一些有益的探讨。1加强对流动儿童的建卡、建证管理我院分管辖区共十四个居委会，年平均流动人口2000人，流动儿童（0－7岁）750人。地段防保人员为摸清流动儿童情况经常下段与辖区居委会、户籍警取得联系，发现有新增加的流动儿童即嘱其家长到计免门诊办理儿童保健手册，建立底卡。多数流动儿童的家长均来自农村，对计免工作的重要性认识不足，重视不够，缺乏为儿童及时进…     

结核性心包炎诱发系统性红斑狼疮样表现1例

病例女,39岁,因心累2年,加重伴发热,不能平卧1个月,于2004年5月8日入我院心内科.查体：体温38.7℃,呼吸28次/分,血压120/88mmHg.无皮疹,舌尖左侧3处溃疡,双肺呼吸音清晰,心界向左扩大,心率90次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音.腹平软,肝脾未及,移动性浊音阴性.     

蚌埠市禹会区395例体弱儿发病情况调查及干预措施分析

目的总结蚌埠市禹会区体弱儿发病情况及其干预措施。方法对2006/2010辖区散居儿童12054人进行体格检查、部分做血常规、骨碱性磷酸酶、微量元素检测。对辖区儿保工作人员培训,教育家长改变育儿理念,并对体弱儿童进行系统管理、早期干预。结果发现体弱儿童395例,占体检总数的3.38%。其中,营养性疾病占86.8%,发病率依次为佝偻病、贫血和营养不良。结论对体弱儿管理的建议,要积极落实保健措施;体弱儿的管理者要提高素质。早期干预、可提高保健质量,使儿童身心能够健康成长。     

延展性血液透析在血液透析患者中的有效性及安全性的Meta分析

目的 系统评价延展性血液透析(expanded hemodialysis,HDx)在血液透析(hemodialysis,HD)患者中的有效性和安全性。方法 检索从建库至2022年9月Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of science、CNKI、万方及维普数据库,搜集报道HDx在HD患者中进行前瞻性干预的临床研究。依据Cochrane协作网的风险偏倚评估对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入20篇文献,846例患者;按照HD模式,分为HDx组、HD组和血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)组。HDx组Kt/V值高于HD组(MD=0.052,95%CI:0.012～0.092,P=0.012),与HDF组比较无统计学差异(MD=-0.012,95%CI:-0.118～0.094,P=0.828);HDx组对β2微球蛋白(β2microglobulin,β2-MG)的清除高于HD组(MD=6.542,95%CI:3.411～9.672,P<0.001),低于HDF组(MD=-3.733...     

儿童肥胖症的预防及早期干预

目的通过对我院预防保健门诊系统体检管理儿童筛查出的247例肥胖症儿童早期干预,预防和控制随年龄增长继续肥胖。方法对我院预防保健门诊系统体检儿童运用WHO推荐的BMI,身高别体重WFH标准筛查出的247例肥胖儿童进行专案管理,个案分析,制定相应计划,进行纵向生长监测,对家长咨询指导健康教育,在婴幼儿时期尽早干预,培养健康的饮食习惯,预防控制体重超过正常标准,并随访观察4年。结果 247例肥胖儿童通过早期干预,1岁内达正常体重者占50%,3岁内体重达正常占85%,4岁内体重正常占99%。结论针对儿童肥胖的原因,正确引导家长喂养行为、观念,提高家长对肥胖症危害性的认识,以及对儿童健康成长必需早期建立健康的饮食习惯和生活方式并长期保持,才能有效预防儿童肥胖症的发生。早期干预,对预防儿童肥胖症具有良好效果和积极作用。     

肾脏病理结合肾功能显像评价慢性肾病残余肾功能的临床意义

目的探讨肾脏病理结合肾功能显像综合评价慢性肾病(CKD)残余肾功能的临床意义。方法 105例临床初步诊断为慢性肾炎伴慢性肾功能不全患者,同时进行经皮肾穿刺活组织检查及99 Tcm-DTPA肾动态显像(ECT)检查,对CKD残余肾功能进行综合评价,并确定治疗方案,动态观察CKD进展情况,回顾性验证两种检查方法对CKD残余肾功能判断的可靠性。结果 105例CKD患者中,肾脏病理显示肾小球硬化及肾小管间质慢性化程度,多数情况下(92%)与ECT对于CKD残余肾功能的判断是相符的,但8%的患者二者并不相符。根据形态学及功能学检查结果,所有2～5期的CKD患者共105例进行相应的治疗,随访2～3年,共35例进入透析。结论 对于各种CKD的诊断除病因诊断外,肾组织病理形态学诊断及肾脏功能诊断两者间既不能相互替代,又密不可分。仅根据CKD肾脏组织病理形态学判断CKD残余肾功能具有局限性。结合肾功能显像进行综合评价,正确评估保护CKD残余肾功能的治疗价值,对CKD治疗方案的确定具有重要临床指导意义。     

前列地尔对终末期肝病患者肾脏保护作用的临床观察

目的观察前列地尔注射液对终末期肝病患者肾脏的保护作用。方法 75例患者按使用剂量分为4组,观察各组患者治疗前、后的临床症状、尿量,检测血肌酐清除率,并对各组结果进行对比。结果疗程结束时,各组患者临床症状有不同程度改善,表现为尿量和肌酐清除率增加,其中每天使用前列地尔每天80μg前列地尔,可达到治疗的最佳效果。结论临床观察结果表明,前列地尔对肝病患者特别是终末期肝病患者的肾脏具有一定的疗效,每天80μg前列地尔为最佳治疗剂量。     

表现为肾功能不全的甲状腺功能减退症5例临床分析

原发性甲状腺功能减退症起病隐匿,可影响机体多器官、系统的功能,且以肾功能异常为主要表现的报道极少,容易被误诊或漏诊,现将我科近3年诊治的以不明原因肾功能不全为表现的原发性甲状腺功能减退症5例报告如下,并进行文献复习.