大脑中动脉闭塞的远期预后

大脑中动脉闭塞的自然病程和远期预后尚未完全明确。作者为了估计本病的远期预后,对70例患者作了随访研究。其中男46例,女24例,平均年龄54.8岁。全部进行了脑动脉造影,其中56例为大脑中动脉主干的闭塞(左侧32例,右侧24例),14例为一支或多支主要分支的闭塞(左侧8例,右侧6例)。5例有颈内动脉斑块和狭窄。70例中14例(大脑中动脉闭塞10例,其分支闭塞4例在首次卒中的急性期死亡。余下56例进行了平均6年的随访。在此期间14例     

痛泻要方合小柴胡汤加减治疗脂肪肝疗效观察

目的:探讨痛泻要方合小柴胡汤加减治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将62例脂肪肝患者随即分为2组,治疗组32例,对照组30例。治疗组服用痛泻要方合小柴胡汤加减水煎剂,对照组服用复方益肝灵,两组疗程均为12周,观察肝脏B超、血脂、肝功能变化及临床疗效。结果:两组治疗后肝功能和血脂明显改善(P<0.01);治疗后两组肝功能和血脂比较,差异有显著性(P<0.05);临床疗效方面,治疗组痊愈12例,显效15例,有效3例,无效2例,总有效率达93.75%。对照组痊愈6例,显效8例,有效11例,无效5例,总有效率达83.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:痛泻要方合小柴胡汤加减治疗脂肪肝有良好疗效。     

骨肉瘤组织CD74的表达及其与患者预后的关系

目的:探讨CD74在骨肉瘤组织的表达及其与患者预后的关系。方法:将手术切除的骨肉瘤新鲜组织11例(原发病灶7例、复发病灶2例、肺转移病灶2例)分别解离成单细胞悬液,建立单细胞RNA测序文库并检测CD74 mRNA的表达,采用t分布随机邻居嵌入方法分析不同骨肉瘤组织单细胞CD74 mRNA的表达。83例骨肉瘤患者手术切除的原发病灶组织标本制备成组织芯片,采用免疫组化方法检测CD74蛋白的表达并分为CD74蛋白低表达和高表达组,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并用Log-rank检验比较CD74蛋白高表达和低表达组生存曲线的差异,采用COX回归分析影响骨肉瘤患者预后的因素。结果:骨肉瘤原发病灶组织CD74 mRNA的表达程度最高。年龄、Enneking分期和有无肺转移与CD74蛋白的表达有关(P<0.05)。CD74蛋白高表达组患者的生存情况差于低表达组(P<0.001)。CD74蛋白高表达[HR(95%CI)为3.044(1.202～7.711)]和有肺转移[HR(95%CI)为2.877(1.192～6.946)]是骨肉瘤患者预后的危险因素。结论:CD74可能与骨...     

汶川地震死亡相关因素分析

目的 分析华西医院收治的地震死亡病例的危险因素和对策。方法 收集四川大学华西医院地震死亡病例数据记录，对死亡的年龄分布、创伤病因种类及救治时间等进行回顾性的比较分析。结果 截至2008年6月12日共收治2702例伤病员，死亡27例。在地震相关死亡病例中，高龄（≥70岁）、重型颅脑外伤和非外伤原发基础疾病导致的死亡最多。≤1d的死亡与现场急救及转运不当相关，≥1d的死亡与基础疾病相关。结论 对70岁以上，尤其是伴发非外伤原发基础疾病的伤员，应加强关注。ICU医师参与院前、院内各专科的现场危重伤员筛查与紧急处置工作有助于降低病死率。     

经皮穿刺气管切开术在重症监护病房中的应用

气管切开术是抢救急、危重症患建立人工气道的必要手段，在重症监护病房（ICU）中的应用与日俱增，经皮穿刺气管切开术（PT）具有操作简单、快捷、安全等特点，在国外已广泛采用，国内正逐渐开展。2004年7月～2005年2月，我们对25例ICU患行PT，效果较好，现报告如下。     

重组小鼠源MANF对LPS诱导的脓毒症急性肺损伤小鼠转归的作用#

目的:探究重组小鼠源MANF对LPS诱导的脓毒症急性肺损伤小鼠转归的作用及潜在的机制.方法:选取SPF级C57BL/6雄性小鼠,以LPS 15 mg?kg-1单次腹腔注射建立脓毒症小鼠模型,6 h后尾静脉注射重组小鼠源MANF观察72 h内小鼠病死率;同时采用HE染色、TUNEL染色对肺组织的损伤进行评价,并测定肺组织还原型谷胱甘肽(Glutathione,GSH)及丙二醛(Malondialdehyde,MDA)含量.结果:重组小鼠源MANF(750μg?kg-1,尾静脉注射)可明显降低脓毒症小鼠24 h内病死率(P<0.05);而且MANF可明显减轻脓毒症小鼠肺组织的炎性细胞浸润、肺泡结构损伤以及凋亡阳性细胞数;同时MANF治疗后脓毒症急性肺损伤小鼠肺组织GSH水平明显增加(P<0.05),MDA水平有所改善但未见明显统计学差异(P>0.05).结论:重组小鼠源MANF对LPS诱导的脓毒症小鼠急性肺损伤具有明显的保护作用,其机制可能与抑制凋亡、抗氧化应激相关.     

错配修复基因hMSH2在宫颈癌变过程中的表达及意义

目的探讨错配修复基因hMSH2在宫颈癌变过程中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法检测34例正常宫颈、101例宫颈上皮内瘤样病变（CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ）和46例宫颈癌组织中hMSH2的表达情况。结果hMSH2在正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组织中阳性表达率分别为26.47%、61.29%、64.10%、74.19%和80.43%,与正常组织比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;hMSH2蛋白在CIN各组间表达有随分级增加而升高趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）。hMSH2蛋白表达与宫颈癌的病理分级、淋巴结转移、临床分期无关。结论hMSH2在宫颈癌变中发挥重要作用,可能成为宫颈癌基因治疗的靶点之一。     

非牧区布氏杆菌病32例分析

布氏杆菌病（简称布病）是由布氏杆菌引起的人畜共患的急、慢性传染病,病畜（牛、羊和猪等）为传染源,可经消化道、呼吸道、生殖器官、眼结膜和损伤皮肤等途径传播。据资料显示,布病在我国有回升的趋势,尤其在山西、河北、京津周边地区。人患病后病情复杂,与多种疾病相类似,临床难于鉴别,易发生误诊。为加强布病临床及实验特征的认识,以利于及时诊断与治疗,本文回顾性分析我院2006至2008年收治的32例布病患者资料。     

十堰城区老年人健康状况的调查分析

为了更好地开展社区医疗服务 ,以提高老年人的生活质量 ,1998年 10月至 12月我们对十堰市二堰街办老年人进行了健康状况调查。1　调查对象1.1　对象十堰市二堰街办 60岁以上老人。1.2　方法采用中华医学会老年医学分会流行病学组推荐的统一调查表。主要调查内容 :一般项目 ,健康状况、日常生活能力、家庭状况等。本次问卷调查 ,回收答卷 542份 ,统计合格问卷 536份。2　调查结果表 1　536位老人患病情况统计患病情况 男 (2 6 2 )人数 %女 (2 74)人数 %合　计人数 %1种疾病 87 33.2 9434.3 18133.82种疾病 6 2 2 3.7 47 17.110 92 0 .33种疾…     

在市场经济条件下如何开展医院健康教育

在市场经济条件下如何开展医院健康教育（４４２０００）湖北省十堰市太和医院兰永社周琰詹金凤随着社会主义市场经济的逐步建立和医疗市场的改革与发展，医院由原来的单位福利型向经营型、福利经营型转变。医院健康教育也面临着新的机遇和方式。现就新形势下的医院健康教...