2011年与2017年南京市≥25岁居民归因于豆类摄入不足的缺血性心脏病疾病负担研究

目的了解2011年与2017年南京25岁及以上人群归因于豆类摄入不足的缺血性心脏病(IHD)疾病负担和期望寿命损失情况,为IHD的饮食防控策略提供数据支撑。方法本研究资料来源于2011年和2017年南京市慢性病及其危险因素监测、南京市死因监测和2017全球疾病负担(GBD)资料,采用GBD团队提供的Excel插件程序计算人群归因分值(PAF),估算豆类摄入不足导致的IHD死亡和寿命损失。使用SPSS 20.0软件进行t检验。结果2017年,南京市因豆类摄入不足导致IHD的死亡例数占IHD总死亡例数的13.73%,较2011年(12.44%)增长了10.37%。2017年南京市归因于豆类摄入不足的IHD死亡例数和过早死亡损失寿命年(YLL)分别为645例、8116人年,较2011年(449例、6610人年)分别上升43.65%、22.78%;而标化归因死亡率和标化YLL率分别由2011年的11.05/10万、155.72/10万下降至2017年的8.86/10万、118.66/10万,下降率分别为19.82%、23.80%。2017年,豆类摄入不足导致的IHD死亡使期望寿命损失0.17岁,男性、女性分别损失0.13、0.21岁;与2011年相比,2017年男性、女性及总人群归因于豆类摄入不足的期望寿命损失均上升。结论豆类摄入不足已成为影响南京市居民死亡和期望寿命的饮食危险因素之一,应积极倡导合理膳食,增加居民豆类摄入水平,从而减少心血管疾病负担。     

慢性疼痛病人自我损耗的研究进展北大核心

对自我损耗的相关概念与理论模型、评估工具、慢性疼痛病人自我损耗现状及不良影响、影响因素、干预措施研究进展进行综述,旨在为临床工作者制定针对性的护理干预方案提供参考。     

造血干细胞移植治疗白血病和淋巴瘤

目的：探讨造血干细胞移植治疗白血病和淋巴瘤的疗效、移植过程中的并发症及其预防和移植后的植活证据及微小残余病灶检测等问题。方法：２例行同胞间异基因骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）、５例行自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）。采用ＣｓＡ＋ＭＴＸ预防ＧＶＨＤ;ＰＧＥ１＋潘生丁预防ＨＶＯＤ;以ＡＰＯＢ、ＳＭ７和Ｄ１Ｓ８０三个位点多态性分析作为植活证据;以ｂｃｒ／ａｂｌ、ＡＭＬ１－ＥＴＯ融合基因或ＩｇＨ基因重排     

先天性巨结肠钡灌肠X线表现与手术病理对照分析

先天性巨结肠 (HD)又称Hirsonsprung病 ,是小儿外科常见的先天性小儿消化道神经节发育障碍性肠道畸形。现就我院收治的经手术病理证实的 3 8例HD ,结合文献进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3 8例中 ,男 3 0例 ,女 8例 ,男女之比为 3 .75∶1;年龄 3d～ 4岁 ,平均 5个月 ,1岁以前占本组病例的 89.5 %。均经钡灌肠X线检查确诊、手术病理证实 ,主要临床症状为便秘 ,在生后几天及几个月内出现症状 ,新生儿排便延迟 ,无胎粪排出 ,腹胀 ,可扪及充满粪便肠袢 ,肛诊或清洁灌肠有大量气体及粪便排出 ,晚期患儿出现贫血及营…     

双腔气囊引流管在预防膀胱造瘘患者感染中的应用

高龄患者行膀胱造瘘术后,由于腹部皮肤肌肉松弛,易使尿液沿着瘘道外溢,导致瘘口肉芽增生,炎性渗出,使瘘口周围皮肤红肿,细菌沿着引流管外腔进入膀胱引起上行感染.     

三踝骨折并发脱位的治疗

踝部骨折是常见的关节内骨折,由于交通运输事业的发展,车辆肇事增多,踝部骨折脱位的发生率明显增高,单发的踝部骨折治疗较容易,而三踝骨折脱位的治疗就颇为棘手,贻误时机终生致残。我院从1966—02～1990—05共收治25例,本文对损伤机制,治疗方法加以探讨,供同道参考。 1 临床资料本组25例,男18例,女7例。年龄16岁～60岁,其中20岁～40岁占20例(80％)。职业:工人15例,干部6例,农民4例。伤因:交     

传统食养、食疗、药膳的区别联系与发展再论

以构建学科体系为目的,应用分析比较的方法对传统食养、食疗、药膳三者的区别联系从历史源流、应用体系、教学研究3个方面进行深入探讨,以期为进一步阐述中医食疗学科体系,为开展更高层级的学研讨论打下基础.     

书写表达对反复胚胎移植失败女性生育压力与负性情绪的干预效果

目的：探讨书写表达对反复胚胎移植失败(RIF)女性患者生育压力与负性情绪的干预效果。方法：选取2021年1月至2022年4月温州医科大学附属第一医院生殖医学中心RIF女性患者213例为研究对象,按照患者病案号奇偶数分为观察组105例和对照组108例。对照组采取常规辅助生殖健康宣教,观察组在对照组的基础上进行书写表达干预;比较干预前后两组患者的焦虑、生育压力情况及患者满意度,分析各评分间的相关性,以及分析影响满意度的相关因素。结果：两组患者在年龄、不孕年限、文化程度、移植次数等方面差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在干预后的焦虑自评量表(SAS)和生育困难相关压力量表(FPI)评分均低于同期对照组,而满意度则高于对照组(均P<0.05);两组患者干预前后的焦虑变化程度与生育压力变化程度存在正相关(r=0.192,P=0.005),且干预前后的焦虑变化程度(OR=0.895,95%CI=0.821～0.975,P=0.011)和书写表达干预(OR=0.201,95%CI=0.041～0.983,P=0.048)对患者满意度的影响具有统计学意义。结论：书写表达干预使RI...     

64层螺旋CT低剂量双相扫描像素指数在慢性阻塞性肺疾病肺功能评估中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT低剂量双向扫描像素指数(PI)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能评价中的应用价值。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院临床确诊的COPD患者40例为研究组,同期健康体检者40例为对照组,两组患者均在深吸气末和深呼气末行64层螺旋CT双肺低剂量扫描,按照CT密度值将全肺扫描像素指数分为5个区域(分别为-400~-700 HU、-700~-800 HU、-800~-910 HU、-910~-960 HU、-960~-1024 HU),计算不同区域深吸气末扫描像素指数(PI in)及深呼气末扫描像素指数(PI out),双相扫描全肺及上、中、下肺小于-910 HU的吸气末及呼气末像素指数(PI in-910、PIout-910)。CT扫描完成后2 d内患者均行肺功能检测,测定第一秒用力肺活量(FEV1),FEV1占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC),并进行组间PI以及PI与肺功能指标间的相关性分析。结果两组不同CT阈值分区呼气相、吸气相PI值比较,在-800~-910 HU、-910~-960 HU、-960~-1024 HU区域,两组PI in差异有统计学意义(P<0.05),全部分区中,两组PIout差异均有统计学意义(P<0.05)。在-910~-1024 HU范围内PI均与FEV1%、FEV1/FVC有显著相关性(P<0.01)。研究组全肺及上、中、下肺双相扫描指数PI in-910、PIout-910均较对照组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。PI in-910、PIout-910均与FEV1%、FEV1/FVC均有良好相关性(P<0.01)。结论 64层螺旋CT低剂量双向扫描像素指数与肺组织气体潴留及通气指标有良好的相关性,可以有效评估慢性阻塞性肺疾病患者肺功能。     

无症状性广泛ST段压低一例及家系调查分析

患者女性,60岁,体检时心电图显示类似的"7+1"现象(7个以上导联广泛ST段压低伴T波倒置,1个导联ST段抬高),无临床症状,冠状动脉计算机断层扫描血管成像(CTA)显示冠状动脉正常,心脏核磁共振成像未见明显异常.家系3代调查,其大妹心电图V1～V4导联T波双向、倒置,心脏超声和冠状动脉CTA检查正常,动态心电图未发...