诸暨市输卵管性不孕患者生殖道支原体感染及药敏结果分析

目的 分析输卵管性不孕患者生殖道支原体感染及药敏试验情况,找出指导临床合理治疗的方法。 方法 收集2018年1月—2019年12月间诸暨市第四人民医院以及诸暨市人民医院妇产科门诊、不孕不育科收治的输卵管性不孕症患者380例为研究对象(研究组),另收集健康育龄女性体检者380例作为对照组,采用液体培养法检测解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh),分析两组支原体检出情况以及输卵管性不孕患者支原体药敏试验结果。 结果 两组共检测出支原体感染332例(43.68%),研究组249例(65.53%),对照组83例(21.84%),其中以Uu为主(36.84%),Mh和Uu+Mh检出率分别为5.00%、1.84%。研究组Uu、Mh、Uu+Mh及支原体总感染率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。380例输卵管性不孕患者中,不同年龄阶段支原体感染率比较,20~30岁组Uu及支原体总感染率均高于31~40岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。Uu、Mh和Uu+Mh对四环素、强力霉素、交沙霉素均有敏感性,对环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星有耐药性。2019年输卵管性不孕妇女支原体阳性标本耐药率与2018年大致相似,仅Uu 对阿奇霉素、罗红霉素及左氧氟沙星耐药性出现显著增高,差异有统计学意义(χ²=4.482、5.490、5.131,均P＜0.05)。结论 输卵管性不孕的发生可能与生殖道支原体感染存在一定联系,应对患者进行生殖道支原体感染的常规检测及药敏试验,根据药敏结果选择敏感抗生素治疗。若无条件进行药敏试验时,可优先选择四环素、强力霉素、交沙霉素治疗。     

异丙酚用于人工流产手术60例临床观察

<正> 近2年来笔者在人工流产术前应用异丙酚静脉注射麻醉,取得满意效果,现报告如下。 一、资料与方法 1.研究对象 1999年6月～2001年6月,在本院妇产科随机抽取年龄19～40岁,孕40～80天,无手术禁忌证,自愿接受全身麻醉的人工流产者60例。同时设对照组20例,自愿接受无麻醉人工流产术。 2.方法 观察组对象术前均不禁食,亦未用药,由麻醉师配合,于受术者前臂静脉注射2mg/kg异丙酚诱导,开始     

甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响。方法回顾性分析80例妊娠合并甲状腺功能亢进症患者（甲亢组）的临床资料,按照妊娠期治疗是否规范分为治疗组（61例）及未治组（19例）;同时按照1：2比例随机选择160例健康妊娠妇女为对照组。比较三组间分娩情况、母体及围生儿结局等差异。结果甲亢组妊娠高血压疾病发病率10．0％、心力衰竭发生率3．8％、剖宫产率61．4％、早产发生率7．6％、窒息发生率7．6％、甲状腺功能低下发生率3．8％、病死率3．8％,与对照组的1．3％、41．3％、1．3％、0．6％、0、0相比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,两组新生儿畸形发生率无差异（P〉0．05）;治疗组妊娠高血压疾病、心力衰竭、早产、窒息等发生率分别为3．3％、3．3％、3．3％、0,病死率0,与未治组的31．6％、15．8％、21．1％、15．8％、10．5％相比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,而两组甲状腺功能低下发生率、刮宫产率、畸形发生率等差异无统计学意义。结论甲状腺功能亢进可增加妊娠并发症的发生率,规范治疗可改善妊娠结局。     

电视腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用

随着腹腔镜技术的不断发展及广泛应用，卵巢囊肿的镜下手术愈来愈显示出其独特的应用价值。我院自２０００年３月至１０月对６６例卵巢囊肿进行了电视腹腔镜手术 ,效果满意 ,报道如下。临床资料１、一般资料共６６例 ,年龄２３岁～４６岁 ,平均３２岁。５例未婚 ,６例有腹部手术史。入院后常规病史询问 ,体检及妇科检查、子宫附件Ｂ超、血ＣＡ -１２５检查及术前常规化验 ,常规肠道准备。采用气管插管静脉复合全身麻醉 ,手术设备及器械采用同一整套电视腹腔镜设备。２、手术方法患者取平卧位 ,用布巾钳提起腹壁 ,在脐轮下缘作１ｃｍ长纵形切…     

子宫切除术后形成的盆腔囊肿23例分析

本文就本院收治的子宫切除术后形成的盆腔囊肿23例行回顾性分析，以探讨子宫切除术后盆腔囊肿发生的原因及处理方式。     

倍美力治疗低雌激素水平的产褥期子宫出血

2000-2002年,因产后3周-2月阴道出血淋漓不净而在本院门诊求治的病人36例,均行单纯母乳喂养,并排除宫内组织残留、产褥期子宫感染等因素引起的出血,考虑     

腹腔镜下筋膜内子宫切除术112例临床分析

随着腹腔镜技术的不断提高，应用腹腔镜行子宫切除已逐渐得到推广普及。腹腔镜下子宫切除有多种术式，本文对我院较常开展的腹腔镜下筋膜内子宫切除术（CISH）112例进行回顾性分析，现报告如下。[第一段]     

腹腔镜引导下的子宫肌瘤剔除术的临床疗效及对卵巢功能、肌瘤复发及创伤反应的影响

目的探究腹腔镜引导下的子宫肌瘤剔除术的临床疗效及对卵巢功能、肌瘤复发及创伤反应的影响。方法选取2017年1月至2017年12月本院收治的子宫肌瘤患者150例作为研究对象,依照随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组患者75例;对照组患者采用传统的开腹子宫肌瘤剔除术,观察组患者采用腹腔镜引导下的子宫肌瘤剔除术;比较两组患者的手术指标;比较两组患者手术前后血清中相关激素及疼痛介质的含量,并统计术后肌瘤复发及月经情况。结果与对照组相比,研究组患者术中出血量及住院时间显著减少(P0.05);手术后1个月、3个月及6个月,研究组患者血清促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)含量显著降低(P0.05),黄体生成素(FSH)含量显著升高(P0.05);手术后1天、3天及6天,研究组患者血清前列腺素E2(PGE2)、心肌细胞P物质(SP)及白介素-6(IL-6)的含量显著降低(P0.05);且第1次月经时间显著减少(P0.05),月经过少、延迟及复发的情况两组间差异无显著性差异(P0.05)。结论腹腔镜引导下的子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果良好,能够保持良好的卵巢功能,降低手术对机体带来的创伤,且术后并发症少。     

卵巢囊肿腹腔镜手术前的囊肿性质联合评估

采用经阴道超声（Transvaginal Scan,TVS）联合肿瘤标志物糖类抗原125（CA125）和囊肿近期变化病史,对765例卵巢囊肿患者在行腹腔镜手术前进行囊肿性质评估,探讨腹腔镜用于卵巢囊肿诊治的指征和处理方法,现将结果报告如下。     

妊娠期尿路感染危险因素的临床研究

目的探讨妊娠期尿路感染的危险因素。方法选取2008年1月—2012年1月在我院就诊有尿路刺激症状的妊娠期妇女为研究对象。根据是否发生妊娠期尿路感染分为尿路感染组和非尿路感染组。首先,单因素分析比较两组年龄、受教育程度、妊娠期性生活史、家庭人均收入、尿路感染史、生育次数及血红蛋白等危险因素的差别。然后,以是否发生尿路感染为因变量,以单因素分析有统计学意义的变量为自变量,进行Logistic回归分析,进一步探讨妊娠期尿路感染的危险因素。结果 (1)尿路感染组尿路感染史、妊娠期性生活史及贫血比例高于非尿路感染组,差异有统计学意义(P<0.05);尿路感染组受教育程度低于非尿路感染组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。(2)Logistic回归分析显示,有尿路感染史患者发生妊娠期尿路感染风险是无尿路感染史者的1.232倍〔95%CI(1.183,1.424),P=0.030〕;血红蛋白<110 g/L患者发生妊娠期尿路感染风险是血红蛋白≥110 g/L者的1.152倍〔95%CI(1.091,1.471),P=0.043〕;妊娠期有性生活史者发生妊娠期尿路感染风险是无性生活史者的1.133倍〔95%CI(1.011,1.576),P=0.028〕。结论泌尿系感染史、贫血和妊娠期性生活是妊娠期尿路感染的独立危险因素。