慢性心力衰竭患者临床病因变化分析

[目的]分析慢性心力衰竭住院病例的病因临床变迁，显示病因谱，为本地区该病的进一步防治提供病因学参考。[方法]收集广西中医药大学附属瑞康医院1987～2007年慢性心力衰竭的住院病例，采用回顾性分析病例资料的方法对前十年与后十年两个时段的病因变化进行分析和比较。[结果]①入选住院病例共1649例，其中前十年为646例，后十年为1003例；后十年住院病例平均年龄较前十年显著增加（68．31±13．87vs65．91±14．75，P〈0．05）。②两个时段原发病因构成比例显著不同，前十年以肺心病排在首位，后十年以冠心病排在首位。③两个时段比较，除高脂血症及脑血管疾病以外，后十年高血压病、糖尿病、贫血等共患疾病比例均显著增加；而慢性阻塞性肺疾病的比例显著下降（P〈0．05）。④前后十年的诱因均以感染为主。后十年感染比例呈下降趋势，而心肌缺血、心律失常、过度疲劳、情绪激动等比例呈上升趋势，与前十年比较均有显著性差异（P〈0．05）。[结论]在本组调查的二十年间，慢性心力衰竭的病因发生了明显变化，提示临床防治策略应做出相应改变。     

中西医结合治疗肝阳上亢型原发性高血压36例

目的：观察中医辨证治疗肝阳上亢型原发性高血压的疗效。方法：将72例肝阳上亢型原发性高血压患者随机分为治疗组与对照组各36例,治疗组在卡托普利片控制血压的基础上加用天麻钩藤饮方加减治疗;对照组单用卡托普利片治疗。疗程均为4周,疗程结束后判定疗效。结果：治疗组总有效率为94．44％,对照组为83．33％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗肝阳上亢型原发性高血压疗效较好。     

基于分级诊疗的广西卫生人力资源配置分析

目的:从推进实施分级诊疗的视角,对比分析广西的医院和基层医疗卫生机构卫生人力资源配置状况与存在问题,并有针对性地提出政策建议。方法:对广西相关年份的医院及基层医疗卫生机构的卫生人力资源配置状况进行分析和讨论。结果:广西医院及基层医疗卫生机构卫生人力资源均呈增长趋势,但医院与基层医疗机构之间在人员数量、学历及职称构成等人员质量方面仍有较大差距,优势资源仍有向医院汇集的态势。结论:广西的卫生人力资源配置与分级诊疗的需要仍不相适应,建议政府加大基层卫生人力供给、改革基层医务人员薪酬制度、加快推进医联体改革,引导卫生人力资源向基层流动。     

基于集中指数与基尼系数的广西全科医生配置公平性研究

目的:对广西2013—2016年全科医生配置公平性进行分析,为优化配置全科医生资源提供参考。方法:运用集中指数与基尼系数对广西全科医生配置进行分析讨论。结果:广西全科医生数量不足且配置不匀衡,存在倾向于经济发达区域的不公平,按人口配置的公平性优于按地理配置的公平性,区域间差异明显。结论:强化政府主导功能,持续加大对全科医生发展的投入,引导全科医生配置向经济欠发达及边远地区倾斜,增强卫生资源配置的公平性。     

中医药治疗原发性高血压的基础与临床研究综述

原发性高血压是最常见的心血管疾病。据2002年调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,全国有高血压患者约1.6亿[1]。原发性高血压可以引起严重的心、脑、肾并发症,严重影响患者生存质量。有效降低血压,减少高血压对心、脑、肾等器官的损害及动脉血管重塑,提高患者生存质量,     

刺五加注射液治疗慢性充血性心力衰竭32例

慢性充血性心力衰竭 (以下简称心衰 ) ,是各种病因心血管疾病的严重阶段 ,临床上以组织血液灌注不足及肺循环和(或 )体循环瘀血为主要特征的一种综合征。目前对心衰的治疗以强心、利尿、扩张血管、ACEI等方法为主 ,常用静脉途径给药的血管扩张药有硝酸甘油、硝普钠、PGE1 等。我科近两年来 ,运用中成药刺五加注射液治疗心衰 32例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象　以我院内科 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 7月收治的 32例心衰患者为治疗观察对象 ,32例中男 2 0例 ,女 12例 ;年龄最小 19岁 ,最大 80岁 ,平均 6 3.7岁 ;…     

苓桂术甘汤加减治疗慢性充血性心力衰竭28例

1999年 1月～ 2 0 0 3年 7月 ,我们采用中西医结合治疗心衰 ,经 4年多临床病例治疗效果对比筛选 ,选定苓桂术甘汤加减治疗心衰 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　诊断标准 :所有病例均按美国纽约心脏学会(NYHA)的心功能分级标准〔1〕 :Ⅰ级 :心脏病患者 ,体力活动不受限 ,一般体力活动不引起过度或不相应的乏力、心悸、气促和心绞痛。Ⅱ级 :心脏病患者 ,轻度体力活动受限 ,静息时无不适 ,日常体力活动可致乏力、心悸、气促或心绞痛。Ⅲ级 :心脏病患者 ,体力活动明显受限 ,静息时无不适 ,但低于日常活动量 ,即致乏力、心悸、气…     

中医药治疗原发性高血压的基础与临床研究综述

原发性高血压是最常见的心血管疾病。据2002年调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,全国有高血压患者约1.6亿[1]。原发性高血压可以引起严重的心、脑、肾并发症,严重影响患者生存质量。有效降低血压,减少高血压对心、脑、肾等器官的损害及动脉血管重塑,提高患者生存质量,是目前治     

中医药抑制心肌细胞凋亡的作用机制

从心肌细胞凋亡触发因素、激活通路、基因调控3个方面,对近10年来中医药对心肌细胞凋亡干预作用的研究进行综述.