生物指示剂出现假阳性的原因分析及防范

2007年2月,镇江市第三人民医院供应室新添置了一台脉动真空矩型压力蒸汽灭菌器,在起用前进行试运行监测,每次均进行工艺监测、化学监测和生物监测。在监测过程中,有6个锅次的工艺监测、化学监测达到规定要求,而生物监测结果却为阳性。生物监测是通过标准化的菌株和合乎要求的抗     

生物指示剂出现假阳性的原因分析及防范

2007年2月，镇江市第三人民医院供应室新添置了一台脉动真空矩型压力蒸汽灭菌器，在起用前进行试运行监测，每次均进行工艺监测、化学监测和生物监测。在监测过程中，有6个锅次的工艺监测、化学监测达到规定要求，而生物监测结果却为阳性。生物监测是通过标准化的菌株和合乎要求的抗力来考核整个负荷是否达到灭菌合格的要求，是灭菌效能测定的直接而可靠的方法及指标。监测结果评价时，任何生物指示剂呈阳性结果，均应认为灭菌失败。     

顺德地区不同性别人群的肝癌影响因素分析

  目的  探讨顺德地区不同性别人群肝癌的影响因素,并了解男性肝癌影响因素的交互作用。  方法  应用交互效应超额相对危险度（relative excess risk of interaction,RERI）等指标评价两因素的交互作用,应用分类回归树（classification and regression tree,CART）模型评价多因素的交互作用。  结果  共纳入1 037例男性病例、1 069男性对照以及166例女性病例、185例女性对照。乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）慢性感染和肝癌家族史均与男女性肝癌发病风险增高有统计学关联（均有P<0.001）。男性中,HBV慢性感染与吸烟、饮酒以及吸烟与饮酒之间存在正相加交互作用,其中HBV慢性感染与吸烟的RERI为121.90（95%CI:52.85%~190.95%）。运动与HBV慢性感染、吸烟之间有负相加交互作用。CART分析表明吸烟且饮酒的HBV慢性感染男性的肝癌风险最高。  结论  HBV慢性感染和肝癌家族史是男女性肝癌的共同危险因素。HBV慢性感染、吸烟和饮酒协同促进男性肝癌发病。运动可拮抗HBV慢性感染和吸烟的促肝癌效应。     

免疫三氧治疗乙型病毒性肝炎的临床观察及护理

目的 探讨免疫三氧治疗乙型病毒性肝炎(简称乙肝)的疗效及护理特点.方法 将102例乙肝患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规综合治疗.观察组在综合治疗的基础上加用可控定量三氧免疫诱导自血回输疗法(MAH),对其观察及护理并统计分析临床资料.结果 两组患者疗效比较,P<0.05表示差异有统计学意义.应用MAH治疗乙肝,在减轻临床症状、降酶、退黄方面有一定疗效,且病人不良反应较少.结论 MAH是一种较有效的治疗乙肝的新方法.护士在治疗过程中精确三氧浓度、严格三查七对和无菌操作规程,加强心理干预,严密观察病情及不良反应,是提高疗效、保障医疗安全的关键.     

重“三基”抓“三严”提高护理服务质量

“三基”即基本理论、基本知识、基本技能,“三严”即严格要求、严密组织、严谨态度。“三基”水平的高低是衡量一个医院护理人员业务素质和护理技术水平的重要内容,也是当前医院质量评审的重点。“三严”管理则是实施”三基”训练的必要保证,是一种科学的管理方法。     

一次性输液调节器位置与静脉回血的关系

静脉穿刺时见回血是判断针头是否在血管内的可靠依据。在实践中 ,有时遇到针头进入血管后却无回血 ,致护士误判 ,引起穿刺失败 ,增加患者痛苦 ,在临床实践中 ,我们发现调节器关闭时放置的位置不同 ,静脉回血量也不同。本文探讨一次性输液调节器位置与静脉回血的关系。1　方法随机选择需输液治疗的患者 5 0例 ,男 31例 ,女 19例 ,年龄 2～ 80岁 ,平均 43岁。应用江苏省武进亿乐注射器厂生产的一次性输液器 ,其终端接头至莫菲滴管长为 130ｃｍ ,对每例患者各进行 10次静脉穿刺 ,输液调节器夹置于距输液器终端接头分别为 2 0～110ｃｍ ,每隔 10…     

肺心病急性加重期的护理

慢性肺原性心脏病 (简称肺心病 )是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉慢性病变所致的肺循环阻力增加 ,肺动脉高压 ,进而使右心室肥厚、扩大 ,甚至发生右心衰竭的心脏病 [1 ] 。病程长 ,病情复杂 ,尤其是急性加重期 ,并发症多 ,精心护理十分重要。为提高肺心病急性加重期的疗效和护理质量 ,现将我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 3月收治的 6 2例肺心病患者急性加重期的观察及护理报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者男 5 0例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 4 9岁7例 ,5 0～ 6 9岁 2 3例 ,70～ 86岁 32例 ,平均 6 6岁。所有病例均符合 1977年全国第 …     

“双轮”驱动管理模式在传染病控制中的实践效果

目的探讨＂双轮＂驱动管理模式（即建立传染病治病和防病相结合的＂双轮＂驱动模式）在传染病控制中的应用效果。方法成立传染病治管服务中心,实施＂治病、防病＂双轮驱动管理模式,用新的软件系统和新的服务方式,对传染病患者进行电子建档、跟踪随防、规范治疗、全程督导与健康教育等,为传染病患者提供全程、专业、优质服务。结果应用＂双轮＂驱动管理模式,可促进传染病患者规则治疗,提高用药依从性,提高治愈率、好转率、满意率,促进健康行为,减轻病人痛苦,延长病人生命,提高病人生活质量。结论把传染病监督管理与规范治疗有机结合起来,治防并举＂,双轮＂驱动,统筹兼顾,科学评价,持续改进,可有效预防与控制传染病发生,促进传染病医院可持续发展。     

HFE基因多态性与非酒精性脂肪肝病遗传易感性的Meta分析

目的 采用Meta分析方法综合评价HFE基因多态性与非酒精性脂肪肝病(NAFLD)遗传易感性之间的关系.方法 检索PubMed、EMBASE、中国知网和万方数据库,获取2016年12月之前发表的关于C282Y和H63D多态性与NAFLD的病例-对照研究.以OR及95% CI为效应指标,应用Stata 12.0软件进行Meta分析、敏感性分析及发表偏倚评价.结果 共纳入17项研究,包含2 181例NAFLD病例和7 921例对照.采用随机效应模型和固定效应模型分别对C282Y和H63D进行合并分析.C282Y、H63D杂合基因型的合并OR分别为1.87(95% CI=1.12-3.12)、1.22(95% CI=1.05-1.41);显性模型合并OR值分别为1.95(95% CI=1.14-3.31)、1.24(95% CI=1.07-1.43).而在根据研究人群进行分层分析时发现,C282Y仅在高加索人中表现出与NAFLD发病的统计学关联,亚洲人群中则不存在该多态性;H63D的突变等位基因增加NAFLD发病风险的效应也仅限于高加索人群和混合人群.此外,研究未观察到发表偏倚,且敏感性分析表明结果稳定.结论 HFE基因的C282Y、H63D多态性可增加NAFLD发病风险,但其致病效应主要出现在高加索人群中.     

基于网络药理学的参桂胶囊治疗2型糖尿病作用机制研究

目的：通过网络药理学研究参桂胶囊（SGC）治疗2型糖尿病（T2DM）的作用机制。方法：使用中药系统药理学分析平台（TCMSP）检索SGC中的主要活性成分及靶点,治疗靶标数据库（TTD）、比较毒性基因组学数据库（CTD）、在线孟德尔遗传（OMIM）、GeneCards数据库获取T2DM靶点,进而筛选出中药和疾病的共同靶点。采用Cytoscape3.8.2软件构建“成分-靶点”网络图,并通过Metascape对共同靶点进行GO和KEGG富集分析预测SGC主要作用通路。结果：分析显示SGC中的人参皂苷、咖啡酸、油酸、肉桂醛和β-谷甾醇为主要活性成分,核心靶点有胰岛素（INS）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF）、过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)等。主要涉及低氧诱导因子-1(HIF-1)、晚期糖基化终末产物（AGE）-糖基化终末产物受体（RAGE）信号通路、c AMP信号通路等。结论：揭示了SGC可通过“多成分、多靶点、多途径”作用机制对抗T2DM,为今后研究SGC治疗T2DM提供了文献依据。