改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS的护理体会

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围手术期的护理方法.方法 55例OSAHS患者行改良悬雍垂腭咽成形治疗,术前加强心理护理和口腔护理,其中25重症病例采用持续正压通气治疗.术后密切观察生命体征变化和出血情况,加强呼吸道和口腔护理,尤其是术后留置鼻腔气管插管病例,加强气管插管护理,保持气管通畅,正确指导饮食.结果 所有患者术后均恢复良好,无护理并发症发生.结论 加强OSAHS患者围手术期护理,可减轻患者术前焦虑和减少术后并发症的发生,有利于患者术后康复.     

医疗健康大数据在中医院慢病管理中的实践效果

目的：探讨和研究医疗健康大数据在中医院慢病管理中的实践效果，为提高中医院患者慢病管理效果提供一定的参考。方法：将某医院2021年10月—2022年10月的186例中医院慢病患者作为研究的调查对象，根据慢病患者入院接受慢病管理的时间分为对照组和观察组，每组93例。对照组给予常规管理模式。观察组给予医疗健康大数据中医慢病管理模式。调查人员通过制定慢病患者中医知识调查量表调查患者对中医健康知识的了解程度，中医健康知识包括养生知识、生活起居知识、中医膳食知识维度评分。研究人员使用临床慢性疾病患者护理依从性评价量表进行护理依从性的评价，评价的结果将患者分为完全依从、一般依从和基本不依从，计算为整体护理依从性。使用临床相关的调查量表以及标准评价患者的服药安全性、服药准时性、睡眠质量评分。结果：观察组患者的养生知识维度评分、生活起居知识维度评分、中医膳食知识维度评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组慢病患者的护理依从性结果要优于对照组(P<0.05)。观察组患者的服药安全性维度评分、服药准时性维度评分、睡眠质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论：中医院慢病管理患者实施...     

人工肝血浆置换术治疗重症肝炎疗效观察

目的：观察应用人工肝血浆置换技术治疗重症肝炎临床疗效。方法172例重症肝炎患者随机分为研究组和对照组,每组86例。对照组在常规治疗基础上采用对症治疗,研究组在对照组治疗基础上加用人工肝血浆置换技术。观察2组疗效,观察研究组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、直接胆红素（BDIL）及凝血功能[凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）、国际标准化比率（INR）]水平。临床效果进行统计分析。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组（ P ＜0．05）。人工肝后 ALT、AST、TBIL、DBIL、PT、INR 均低于人工肝前,PTA 高于人工肝前,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论人工肝血浆置换技术治疗重症肝炎疗效显著,值得在临床推广应用。     

一月辅食添加实况转播

给宝宝添加辅食之初,是个什么样的情况?宝宝会有什么样的反应,妈妈应该注意些什么?来看看本文的最初一月辅食添加实况转播吧!     

结核性脑膜炎评分系统对儿童结核性脑膜炎的诊断价值

目的 评价结核性脑膜炎(TBM)评分系统对儿童TBM与病毒性脑炎进行鉴别的价值。方法 回顾性分析2010年1月1日至2017年12月31日天津市儿童医院呼吸科收住院的确诊及临床诊断TBM的患儿102例(TBM组),以及同期病毒性脑炎患儿125例(病毒性脑炎组)。TBM评分系统采用包括临床表现、脑脊液检测结果、影像学表现、肺结核或肺外结核的其他表现进行综合评分来诊断TBM(分值越高,越支持TBM诊断;评分≥12分可以临床诊断TBM)。采用病例对照研究的方法,比较该评分系统诊断TBM的敏感度及特异度;同时比较该评分系统与结核菌素皮肤试验(TST)、γ干扰素释放试验(IGRA)及脑脊液病原学检测敏感度的差异。结果 TBM组患儿中,16例(15.69%,16/102)脑脊液病原学检测阳性,确诊为TBM患儿;其余86例(84.31%,86/102)TBM患儿经评分系统评估,分值为(13.25±2.22)分,明显高于病毒性脑炎组患儿的评分[(3.79±2.48)分],差异有统计学意义(t=29.97,P<0.001)。86例患儿中,76例患儿TBM评分≥12分,判断为临床诊断TBM患儿;TBM诊断的敏感度为90.20%(92/102),特异度为100.00%(102/102)。脑脊液病原学检查中,抗酸杆菌染色的敏感度为15.69%(16/102),结核分枝杆菌培养的敏感度为10.78%(11/102),DNA检测的敏感度为16.47%(14/85),均明显低于TBM评分系统(χ ²值分别为113.65、128.66、100.64,P值均<0.001)。免疫学检查方法中,TST的敏感度为50.00%(51/102),特异度为99.20%(124/125);IGRA的敏感度为72.55%(74/102),特异度为99.20%(124/125);敏感度均明显低于TBM评分系统(χ ²值分别为39.31、10.48,P值均<0.001)。 结论 TBM评分系统对TBM诊断价值较好,其敏感度明显高于脑脊液抗酸染色、脑脊液结核分枝杆菌培养、脑脊液DNA检测、TST及IGRA等检测方法。     

血清肌酸激酶B亚基含量与肌酸激酶活力在不同心脏疾患中的动态变化

观察血清肌酸激酶B亚基含量与肌酸激酶（CK）活力在不同心脏疾患中的动态变化及临床意义。方法 应用ELISA法测定肌酸激酶B亚基含量 和肌酸激酶活力,常规检测心电图及其它生化指标。结果 急性心肌梗塞（AMI）患CK活力均高于正常值,随病情发展而变化,B亚基含量可呈单峰或双峰,并与CK活力呈相关性,慢性肺心病急发期B亚基含量亦高于正常人,且与PaO2、PaCO2呈相关性。结论 测定肌酸激酶B亚基含量及CK活力的动态变化时AMI及慢性肺心病诊断、治疗及预后均有临床价值。     

48例脑血管意外偏瘫的康复护理

４８例脑血管意外偏瘫的康复护理附院康复医学科周彩丽脑血管意外是中老年人的常见病之一，主要包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞等急性脑血液循环障碍。此病发病率、病死率、致残率都较高。笔者自１９９１年１１月～１９９４年９月，对脑血管病所致偏瘫患者的护理过程中施...     

母亲HBsAg阳性与新生儿宫内感染的相关性研究

目的 对106对已确定为无症状携带乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的血清及其新生儿脐血中乙肝五项标志物进行检测研究,旨在通过观察分析母婴宫内HBV感染的相关性,探讨胎盘在其感染过程中的屏障作用。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝五项标志物。结果母亲组:HBsAg( )106例(100％);HBsAb(-)106例(100％);HBsAg( )／HBeAg( )／HBcAb( )39例(36.79％);HBsAg( )／HBeAb( )／HBcAb( )66例(66.26％);HBsAg( )／HBcAb( )1例(0.94％)。脐血组:106例脐血检测标本为HBsAg(一),其它的组合模式完全同母亲组。结论母亲HBsAg( )的新生儿脐血中含有HBV感染、复制的标志物(HBeAg、HBeAb、HBcAb)存在,脐血中乙肝标志物高效率的表达,表明母血中HBV能够通过胎盘组织侵入胎儿血循环,胎盘屏障不能阻止胎儿HBV官内感染。