早期康复护理在老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者中的护理效果

目的分析对行内固定手术治疗后的老年股骨粗隆间骨折患者实施早期康复护理的护理效果。方法从2015年1月—2017年6月在该院接受手术的患者中抽取42例在术后行早期康复护理的老年股骨粗隆间骨折患者作为早期康复护理组,再从中抽取42例在术后行常规护理的老年股骨粗隆间骨折患者作为常规护理组。结果早期康复护理组有效率85.7%高于常规护理组69.0%,护理后早期康复护组Barthel指数(79.1±13.7)分高于常规护理组(70.5±11.2)分,早期康复护理组术后并发症发生率为11.9%低于常规护理组28.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者实施早期康复护理,在促进患者康复,提高生活质量,降低术后并发症方面效果显著。     

诊断需氧菌性阴道炎的指标优化及灵敏度分析

目的筛选并优化诊断需氧菌性阴道炎的几个指标,评价其诊断价值。方法 474例疑似需氧菌性阴道炎患者经Donders AV评分和5种预成酶联合检测2种方法诊断。ROC曲线分析5种预成酶、p H值、WBC计数诊断需氧菌性阴道炎的价值。筛选并优化p H值、H2O2浓度、WBC计数的不同组合诊断需氧菌性阴道炎的价值。结果 Donders AV评分诊断患需氧菌性阴道炎患者387例。p H值、WBC计数、H2O2浓度是诊断需氧菌性阴道炎的3个较好指标。以p H4.5、H2O2浓度2μmol/L且WBC计数≥1+/hpf为诊断标准或H2O2浓度2μmol/L且WBC计数≥2+/hpf为诊断标准,诊断需氧菌性阴道炎的特异性为100.0%,灵敏度也高达97.4%。此标准与Donders AV评分诊断需氧菌性阴道炎阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论将p H值、H2O2浓度、WBC计数组合诊断需氧菌性阴道炎的方法简便、实用、快速、灵敏度高,对临床需氧菌性阴道炎诊治有较好的指导作用。     

抗重组蛋白rVVC多克隆抗体的制备及其保护作用的鉴定

目的：纯化rVVC免疫家免，制备并纯化多克隆抗体。观察复性rVVC、纯化多克隆抗体、rVVC和纯化多克隆抗体混合作用肝癌细胞SMMC7721后，肝癌细胞SMMC7721形态学和活性变化，评估抗重组rVVC蛋白多克隆抗体对肝癌细胞SMMC772的保护作用。方法：纯化重组蛋白rVVC免疫日本大耳免获得多克隆抗体，多克隆抗体经过硫酸铵盐析、Sephadex G25除盐和DEAE-SephadexG100层析纯化并进行Westerm Blot鉴定和抗体效价分析。复性rVVC、纯化多克隆抗体、rVVC和纯化多克隆抗体混合物作用肝癌细胞SMMC7721后，显微镜观察并以MTT法确定抗重组rVVC蛋白多克隆抗体对肝癌细胞SMMC7721的保护作用。结果：兔抗重组rVVC多克隆抗体经盐析法、分子筛和阴离子交换层析法纯化后，得到较纯的IgG分子。免疫印迹结果显示，抗重组rVVC蛋白多克隆抗体与纯化抗原呈现特异性反应条带。显微镜观察和MTT结果表明，纯化多克隆抗体能够阻断重组rVVC活性蛋白对肝癌细胞SMMC772的损伤。结论：成功制备了具有保护和阻断作用的免抗重组rVVC多克隆抗体，为以后rVVC促炎症、促应激作用机制和信号传导机制研究提供一个重要的阻断剂。     

嗜酸乳杆菌与白色假丝酵母菌交互作用

目的对嗜酸乳杆菌与白色假丝酵母菌间的交互作用及pH、乳酸、乙酸、H2O2等对白色假丝酵母菌生长影响进行评价,为细菌性阴道病治疗后易转为外阴阴道假丝酵母菌病的原因提供依据。方法不同浓度嗜酸乳杆菌、白色假丝酵母菌混合培养;白色假丝酵母菌经不同pH值培养基培养、1%乳酸、1%乙酸、3%H2O2作用,检测其浓度变化,形态学观察白色假丝酵母菌形态变化。结果嗜酸乳杆菌浓度依赖性抑制白色假丝酵母菌生长,白色假丝酵母菌可促进嗜酸乳杆菌生长;pH值为3.5~5.5时,嗜酸乳杆菌具有较强的抑菌能力,当pH值为4.0时,嗜酸乳杆菌抑菌能力最强;乳酸、乙酸均对白色假丝酵母菌生长有明显抑制作用且具有浓度和时间依赖性,H2O2对白色假丝酵母菌生长并无直接抑制作用。结论嗜酸乳杆菌主要通过其代谢产物乳酸而不是H2O2直接产生抑菌作用,细菌性阴道病治疗后转为外阴阴道假丝酵母菌病的发生,主要与乳杆菌因某些因素生长受抑,导致数量降低及其产酸能力下降有关。     

基于中医特色的优质服务金点子在肝胆外科的应用

目的：探讨分析基于中医特色的优质服务金点子对肝胆外科管理的促进作用,以促进及改进基于中医特色的优质服务金点子,为肝胆外科管理提供参考。方法：选取于2020年2月—2022年2月期间在医院肝胆外科接受过治疗的200例患者作为一般资料,然后将他们平均分为观察组和对照组,每组100例。对照组采用常规护理治疗模式。观察组在常规护理治疗模式的基础上施加基于中医特色的优质服务金点子干预。比较分析两组的患者满意度、患者治疗效果、不良反应率及措施干预后的患者生活质量评分结果等情况。结果：观察组的患者满意度高于对照组（P<0.05）。观察组的患者不良反应率低于对照组（P<0.05）。观察组在生理功能、心理职能、躯体舒适、总体健康方面的评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：基于中医特色的优质服务金点子在肝胆外科管理中具有显著的优势,可以提高患者满意度及其生活质量等。     

嗜酸乳杆菌与大肠埃希菌及无乳链球菌和金黄色葡萄球菌交互作用

目的 对嗜酸乳杆菌与大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及无乳链球菌间交互作用及pH、乳酸、乙酸、H2O2对其生长影响进行评价,为需氧菌性阴道炎患者经乳杆菌属短期治疗疗效不佳原因提供依据.方法 嗜酸乳杆菌与大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、无乳链球菌混合培养;4种细菌经不同pH值培养基培养、不同浓度乳酸、乙酸、H2O2作用,检测其浓度变化.结果 嗜酸乳杆菌与3种菌之间存在交互作用;嗜酸乳杆菌抑菌作用时间、浓度依赖性;pH 3.5～5.0时,嗜酸乳杆菌增殖最快,抑菌作用最强;乙酸、H2O2对4种细菌均具强抑制作用;乳酸对嗜酸乳杆菌无抑制作用,对其他3种细菌均有浓度依赖性抑制作用.结论 嗜酸乳杆菌主要是通过代谢产物乳酸等而不是H2O2直接产生抑菌或杀菌作用;需氧菌性阴道炎患者经乳杆菌短期治疗疗效不佳主要与阴道内乳杆菌定植数量不足、产酸能力低及阴道内存在耐酸的病原菌有关.     

妊娠合并急性阑尾炎的预检分诊与护理体会

总结了52例妊娠合并急性阑尾炎的预检分诊与护理体会。包括问病史、观察病情、体格检查及呕吐腹痛和心理护理。认为护士熟练掌握妊娠合并急性阑尾炎临床特点,注意与其它急腹症相鉴别,对准确预检分诊十分重要。护理过程中要重视心理干预,仔细观察病情,准确判断,以便提供更优质的护理服务,     

恢复阴道微生态在细菌性阴道病个体化治疗中的价值分析

目的:探讨在个体化对症治疗细菌性阴道病(BV)中积极恢复阴道微生态,以降低BV复发的效果.方法:147例BV患者,其中复发性BV(RBV) 50例,被随机分成A、B两组.A组67例,其中RBV 21例;B组80例,其中RBV 29例.两组均接受个体化治疗并维持3个月.A组治疗至临床症状消失、Amsel正常后,继续调节阴道微生态至Nugent评分≤3分、AV评分≤2分、阴道茵群密集度Ⅱ～Ⅲ度且乳杆菌占明显优势、H2O2 ≥2 μmol/L时停药;B组治疗至临床症状消失、Amsel正常时即停药.两组停药后均随访3个月.统计两组3个月后复发率及A组在治疗过程中继发外阴阴道假丝酵母茵病(VVC)、需氧菌性阴道炎(AV)及阴道微生态恢复情况.结果:A组5例因治疗不规范被剔除.A组随访3个月复发率16.13％、B组46.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).个体化治疗过程中,A组继发AV 17例(27.42％)、继发VVC24例(38.71％).A组BV患者经甲硝唑、奥硝唑及克林霉素个体化治疗,继发VVC及AV的患者经唛咪康帕、克林霉素个体化治疗9疗程后,阴道微生态均得到完全恢复.结论:个体化对症治疗中动态监测并消除继发感染和积极恢复阴道微生态,可明显降低BV复发率.     

乳酸、乙酸、硼酸抑制嗜酸乳酸杆菌阴道加德纳菌生长和生物被膜形成

目的探讨乳酸、乙酸、硼酸对嗜酸乳酸杆菌阴道加德纳菌生长及生物被膜形成抑制作用,为细菌性阴道病治疗失败原因分析提供依据。方法嗜酸乳酸杆菌阴道加德纳菌1从健康育龄妇女阴道分泌物中分离,阴道加德纳菌2、3从细菌性阴道病及复发性细菌性阴道病患者阴道分泌物中分离。检测经1. 00%、0. 10%、0. 01%乳酸、乙酸、硼酸作用后的4株菌生长及生物被膜抑制情况。结果 1. 00%的乳酸、乙酸、硼酸及0. 10%的乙酸作用后,3株G. vaginalis、L. acidophilus吸光度均明显降低,但浓度降至0. 01%时吸光度变化幅度不大。乙酸、硼酸浓度降至0. 01%时对L. acidophilus的抑制作用较弱,乳酸浓度降至0. 10%时就几乎完全失去抑制作用。1. 00%的乳酸和硼酸、1. 00%和0. 10%的乙酸均可较强地抑制3株G. vaginalis的生长,抑制率多 30%。结论乳酸、乙酸、硼酸均可浓度依赖性抑制嗜酸乳酸杆菌和阴道加德纳菌生长和生物被膜形成,其中乙酸能力最强。复发性细菌性阴道病患者久治不愈与细菌生物持续存在和对乳酸耐受有关。     

促发和加速HPV6.11／16.18感染相关因素研究

目的探讨pH值、清洁度、白细胞、脓细胞、霉菌、滴虫、线索细胞等因素中，与HPV6.11／16.18感染和加速感染进程的相关因素。方法分别采用Asmel法和荧光定量PCR方法，对205例疑似尖锐湿疣感染患者的宫颈分泌物进行pH值、清洁度、白细胞、脓细胞、霉菌、滴虫、线索细胞、过氧化氢（H2O2）浓度、唾液酸苷酶活性、白细胞酯酶测定和HPV6.11／HPV16.18 DNA浓度测定，利用统计学方法对结果进行与HPV6．11／16．18感染和加速感染进程的相关因素的筛选。结果205例疑似尖锐湿疣感染患者检出HPV6．11、HPV16．18、HPV6．11／16．18阳性例数为52、45、26。Logistic回归和多因素方差分析结果表明，清洁度和H2O2浓度与HPV6．11／16．18感染和加速感染进程密切相关，与脓细胞、霉菌、唾液酸苷酶并无相关性。pH值、自细胞、霉菌、滴虫、线索细胞、白细胞酯酶与HPV6．11／16．18感染虽无相关性，但在引起HPV6．11／16．18感染方面起到重要作用。结论HPV6．11／16．18感染在急慢性宫颈炎患者中普遍存在。生殖道清洁度和微生态变化与HPV6．11／16．18感染和感染进程变化密切相关。