临海市全民食盐加碘后甲状腺疾病调查

1990年全省碘缺乏病调查时,临海市被确定为缺碘地区.1995年起,全县全面推行食盐加碘,2000年经省卫生厅组织的检查组评估,宣布达到2000年消除碘缺乏病阶段目标.为分析全民食盐加碘(USl)后甲状腺疾病的发病趋势,为可持续消除碘缺乏病措施提供依据,2002年以分层抽样的方法,抽查了贯彻USI措施好(碘盐覆盖率＞90%)坏(碘盐覆盖率＜50%)的乡镇各一个,进行甲状腺机能亢进(甲亢)、甲状腺肿大(甲肿)、甲状腺瘤(甲瘤)和甲状腺癌(甲癌)发病率调查.     

临海市全民食盐加碘对甲状腺疾病发病率影响的结果分析

目的分析临海市全民食盐加碘后4种甲状腺疾病的发病趋势,为可持续消除碘缺乏病措施提供依据。方法随机选择A乡镇(碘盐覆盖率>90%、尿碘中位数高于200μg/L)和B乡镇(碘盐覆盖率<50%、尿碘中位数低于100μg/L,调查自1995年至2002年甲状腺肿大(甲肿)、甲状腺机能亢进(甲亢)、甲状腺瘤(甲瘤)和甲状腺癌(甲癌)逐年发病率,比较全民食盐加碘(USI)对甲状腺疾病发病率的影响。结果1995-2002年,A乡镇的甲肿、甲亢、甲瘤和甲癌的年发病率(1/10万)依次为4.91、33.18、2.50、0;B乡镇依次为71.42、7.00、7.00、0。经χ2分析,两乡镇间甲肿、甲亢年均发病率的P值<0.01,差异有统计学意义;甲瘤的P值>0.05,差异无统计学意义;甲癌均无发病。进一步对社区人群分布分析发现,4种甲状腺疾病除甲癌外,其余3种疾病的发病情况女性明显高于男性;在年龄分布上甲肿发病年龄A乡镇集中在20~50岁组,B乡镇20~50岁组占68.63%,<20岁组占29.41%;甲亢发病年龄A乡镇20~50岁组占44.44%,>50岁组占48.15%,B乡镇集中在20~50岁组;甲瘤发病年龄两乡镇没有差异,都在20~50岁组。结论全面落实USI措施可使甲肿发病率降低;甲亢在短期(5年)内发病率会有所增高,5年后有下降的趋势。