急性心肌梗塞14例并发症的探讨

近年来，急性心肌梗塞(AMI)的患病人数不断增加，发病年龄亦有提早趋势，病死率高，本病预后不仅取决于及时面正确的诊断和治疗，同时还与并发症有无及其严重程度有关。从我院1980-1987年收治的AMIld例中看，无并发症的AMI预后一般较好，有并发症特别是有严重并发症的则预后差，是引起死亡的主要原因．本文着重分析心肌梗塞的主要并发症及其临床表现、诊断要点、防治措施等。     

围手术期的心血管问题

本文分析100例围手术期患者的心血管问题,指出围手术期心血管问题与患者的情况、麻醉的选择、药物用量、深度、阻滞范围与麻醉药对心血管系统的影响等有关,文中对心跳骤停的可能机制略予讨论。     

地诺前列酮与缩宫素用于足月妊娠引产效果的临床观察

目的：观察分析地诺前列酮与缩宫素用于足月妊娠引产效果的临床效果和安全性。方法选取108例足月妊娠引产产妇,随机分为观察组和对照组,各54例。分别给予地诺前列酮和缩宫素引产。观察比较两组的引产效果。结果在宫颈Bishop评分、12 h临产率、24 h临产率、总有效率、阴道分娩率方面比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义。在不良反应、新生儿结局方面比较,差异无统计学意义。结论地诺前列酮用于足月妊娠引产效果的临床效果较好,安全性较高,值得推广。     

颅内动脉夹层的发病机制、影像学特点和自然病程

颅内动脉夹层相比颅外动脉夹层较少见,且临床表现缺乏特异性,既可以表现为缺血性 事件,也可以表现为出血性事件,多发生于年轻人。由于夹层发生部位、形成时机以及病变严重程度 不同,临床表现各种各样,影像学对于确诊动脉夹层至关重要。颅内动脉夹层易复发,且死亡率较高, 除无症状或症状轻微的患者给予保守治疗或随访观察外,对于症状较重或进展性动脉夹层患者,应 给予积极治疗,包括血管内治疗。     

损伤控制骨科技术在高龄多发性四肢骨折中的应斥价值分析

目的探讨损伤控制骨科技术在应用于救治高龄多发性四肢骨折患者中的临床价值。方法将60例高龄多芨性四肢骨折患者随机分为研究组和对照组,研究组采用损伤控制骨科技术进行救治,对照组采用传统方法进行彰治。观察两组患者的平均住院时间以及骨折愈合评分优良率。结果平均住院时间研究组为14．2d,明显短于对熙组17．2d;骨折愈合评分优良率研究组为93．33％,明显高于对照组的70．00％。结论损伤控制骨科技术应用于救治高龄多发性四肢骨折患者有良好的临床价值,一方面可以显著缩短患者的住院时间,另一方面可以显著提高骨折危合的质量,降低致残率及死亡率,因此值得进一步的推广使用及研究发展。     

高血压危象的急救

近年来，随着降压药物的发明和应用，很多高血压患者得到了有效的治疗，高血压危象(HC)的发病率有所下降、但目前、HC的发病率仍占高血压病人的10％左右。由于HC的病势凶险，若救治不力，则易导致死亡。因此，提高对HC的认识和抢救水平非常必要。     

倍它乐克致慢性支气管炎哮喘发作一例报告

患者男．68岁．干部．于1991年11月l3日因反复哮喘10余年．加重伴胸闷1月余收入院。入院查体：T36．8℃．P108．R24．BP23．4／12．3KPa。慢性病容，不能平卧，唇轻度紫绀．颈静脉怒张．肝颈静脉回流征(-)，胸廓桶状．双肺满布哮鸣音。剑下可清晰闻及心音，心率108．律齐，各瓣区均未闻及杂音．P2>A2。     

原发性心肌病心电图诊断

原发性心肌病之心电图改变,以 ST-T 异常最多,其余为异常 P 波、左室肥大、电轴左偏、异常 Q 波、各种心律失常(特别是室性期前收缩)、QRS 间期增宽及低电压等,为非特异性所见。1.充血型心肌病的心电图①ST-T 异常,②室性期前收缩,③QRS 间期增宽,④左房负荷,⑤左室高电压,⑥异常 Q 波,⑦电轴左偏等。2.肥厚型心肌病的心电图:常见改变为 ST-T 异常、左室高电压、异常 Q 波等。肥厚型心肌病可分肥厚梗阻型心肌病(HOCM)和肥厚非梗阻型心肌病(HNCM)二类。①HNCM 之心电图改变——无特征性所见,胸部 X 线心胸比率正常者居多,然而心电图大部可见异     

急性心肌梗塞临床的若干问题——近期日本文献综述

急性心胆梗塞为致命性心血管急症,熟悉其病因、危险因子、早期症状和诊断、严重并发症等,对正确及时抢救治疗、提高存活率,具有重要意义。兹就近期日本文献作一综述,藉以了解近展。病因心肌梗塞95%由冠状动脉硬化引起。高血压、高脂血症、吸烟、营养丰富的饮食、糖尿病、肥胖、高尿酸血症、应激和遗传等为日本冠状动脉硬化症的危险因子。     

先天性主动脉瓣窗孔形成(附二例临床病理报告)

先天性主动脉瓣窗孔形成可引起严重血液动力学变化,导致心功能障碍,甚至猝死。由于本病甚属罕见,容易误诊或漏诊,兹报告二例,以引起重视。 例1 男,36岁,工人,因心慌、气促2月余,于1983年4月19日住院。患者因劳动后心慌、气促1月,加重1周,伴全身浮肿、尿少,曾于1983年2月以“心肌病”住某医院内科治疗,经用强心、利尿、激素等药后浮肿消退,但心慌、气促