哮喘患儿血清中IL-1 IL-2 IL-6的动态变化及意义

支气管哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病，其患病率和病死率呈逐年上升趋势。不少学者认为细胞因子网络失衡在哮喘的发病机制中起着重要作用，为了探讨细胞因子在哮喘发病中的作用及意义。作者检测治疗前后哮喘患儿血清中IL-1、IL-2、IL-6的水平变化并与健康儿童比较，报道如下。     

地塞米松对新生儿中重度缺氧缺血性脑病临床及T细胞亚群的影响

目的 探讨地塞米松对新生儿缺氧缺血性脑病临床及T细胞亚群的影响。方法 新生儿中重度缺氧缺血性脑病患儿48例，随机分为研究组25例，观察组23例，两组均采用综合治疗，研究组加用地塞米松。结果 两组比较临床症状恢复时间研究组短、治疗后T细胞亚群研究组低，临床疗效比较差异无显著性。结论 应用地塞米松治疗确能减轻症状，但不能改善治疗结果，且地塞米松的应用可抑制细胞免疫的恢复。因此从近期临床疗效，免疫功能这二方面考虑，应用地塞米松治疗新生儿缺氧缺血性脑病是不适宜的。     

新生儿缺氧缺血性脑病血糖血皮质醇及胰岛素水平的变化及临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿因窒息、缺氧导致广泛的糖代谢紊乱，易出现应激性高血糖或低血糖，糖代谢紊乱将进一步加重脑细胞的损害。作通过对血糖、血皮质醇及胰岛素水平的测定。探讨围生期窒息对新生儿糖代谢的影响，为合理干预提供理论依据。     

足月小样儿总胆汁酸变化及其临床意义探讨

足月小样儿并发症多，有吸入性肺炎、红细胞增多症、低血糖、颅内出血等，但对肝功能影响少有报道。笔者通过测定血清总胆汁酸（TBA）水平，并做了传统的肝功能生化检查。以探讨血清TBA在足月小样儿肝功能测定中的临床意义。     

早产儿感染性疾病血清降钙素原、白细胞介素-6水平变化及临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平变化在诊断早产儿感染性疾病中的临床价值研究。方法选取2015年4月-2016年11月于该院接受治疗的早产儿103例,根据微生物培养结果分为细菌感染组(52例)和病毒感染组(51例),另选取同期50例非感染性早产儿作为对照组,分别在出生后2 h、6 h、8 h和12 h进行血清PCT和IL-6检测,并将检测结果进行比较分析。结果细菌感染组早产儿出生2 h血清PCT为(4.57±0.31)ng/ml、6 h为(6.83±0.92)ng/ml、8 h为(8.46±1.53)ng/ml、12 h为(8.74±1.26)ng/ml,指标水平呈升高状态,且明显高于其他两组早产儿(均P0.05);细菌感染组早产儿出生2 h IL-6指数为(44.62±10.28)pg/ml、6 h为(49.54±11.29)pg/ml、8 h为(55.46±11.36)pg/ml、12 h为(58.49±11.62)pg/ml,水平逐渐升高,并高于病毒感染组和对照组(均P0.05);PCT的细菌诊断敏感度为96.15%,特异性为91.25%;IL-6的细菌诊断敏感度为92.31%、特异性为93.67%,而PCT和IL-6在病毒诊断中的敏感度和特异性均不高。结论检测PCT与IL-6水平变化对早产儿细菌感染性疾病的诊断具有较高的敏感度,为临床治疗提供参考依据。     

护理干预对新生儿疼痛及生命体征的影响观察与分析

目的探讨护理干预对新生儿疼痛及生命体征的影响。方法选取2010年4月～2012年3月间我院新生儿重症监护病房住院的新生儿106例,随机分为两组,每组53例,观察组新生儿在常规护理的基础上给予护理干预,对照组新生儿仅给予常规护理。观察两组新生儿接受疼痛刺激时急性疼痛评分结果以及刺激前后心率、平均动脉压及血氧饱和度的监测结果。结果观察组新生儿急性疼痛评分结果优于对照组,与对照组新生儿相比较观察组新生儿受到疼痛后,心率、平均动脉压及血氧饱和度能够更快恢复正常。结论护理干预能够有效地缓解新生儿疼痛,有助于保持各项生命体征的平稳,有利于新生儿的康复以及生长发育。     

新生儿肾功能与妊娠期肝内胆汁瘀积症的相关性

妊娠期肝内胆汁瘀积症（ICP）是妊娠期的一种特发性疾病,对围生儿影响已有广泛深入的研究,可导致早产、新生儿窒息、围生儿死亡,但对新生儿肾功能的影响少有报告。对此我们检测了52例ICP孕妇所生的新生儿及42例同期无宫内缺氧分娩的新生儿尿白蛋白（Alb）、尿a4微球蛋白（a1-MG）,现将结果报告如下。     

儿内科2153例住院患儿医院感染调查

目的探讨儿内科医院感染的发生情况及危险因素,为医院感染的预防和控制提供科学依据。方法对诸暨市妇幼保健院儿科、诸暨市中心医院儿科、诸暨市人民医院儿科2009年1月-2012年1月共收治2 153例住院患儿资料进行回顾性分析,探讨医院感染的发生情况及危险因素。结果诸暨市三家医院儿内科医院感染发生率为4.51%,感染部位以呼吸道感染为主,占73.20%;患儿年龄越小、住院时间越长则医院感染发生率越高,且医院感染与原发感染性疾病与非感染性疾病入院有密切关系。结论医院感染的发生与患儿年龄、住院时间、感染部位和原发疾病等有密切关系,临床需采取有效的预防措施,以降低感染发生率。     

血清降钙素原检测在高胆红素血症中的应用

目的观察血清降钙素原(PCT)对鉴别诊断高胆红素血症疾病的价值。方法选择高胆红素血症患儿115例,将合并肺炎、败血症、脓疱疹、脐炎者纳入A组(感染细菌组,60例),将合并HIE、中度窒息、ABO溶血及G-6PD活性低下、血管外溶血、母乳性黄疸者纳入B组(非感染细菌组,55例)。患儿入院时静脉采血1 mL,及时分离血清,吸取200μL加入试剂卡膜孔内,在室温下平置30 min后观察结果,根据所出现条带的颜色深浅与试剂盒标准色卡上的颜色对比,读出PCT值。结果A组PCT检测阳性54例(90%),B组PCT检测阳性14例(25%),2组比较有显著性差异(2=60.12,P<0.01)。结论PCT可作为检测细菌感染的敏感指标,指导临床用药,可防止抗生素滥用。