鲍曼不动杆菌临床感染及药敏试验结果分析

目的分析医院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,以指导临床合理用药。方法对医院近2年分离出的鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药情况进行总结分析。结果 2008年1月至2009年12月共分离出鲍曼不动杆菌791株,菌株来源主要为痰液、分泌物,分别占60.81%和11.76%;菌株分布于多个病区;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)、米诺环素和亚胺培南的敏感性较高。结论鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染;对氨苄西林和呋喃妥因及头孢菌素的耐药率高,呈多重耐药,头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)和亚胺培南可作为治疗鲍曼不动杆菌严重感染者的首选用药。     

儿童伤寒48例误诊分析

回顾 19982 0 0 2年我院收治的 14 3例儿童伤寒 ,其中 4 8例曾误诊 ,误诊率 33 5 7% ,不同程度地影响了治疗效果和及时隔离。现总结分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 7例 ,女 2 1例 ;年龄 36岁 10例 ;9岁 13例 ,14岁 2 5例。1 2　临床表现　本组均有发热 ,热程 2 18天 ,其中稽留热 11例 (2 2 92 % ) ,弛张热 2 3例 (47 92 % ) ,不规则热14例 (2 9 1% )。伴咽痛、头痛、无力 2 1例 (43 75 % ) ,咳嗽、咳痰、呼吸音增粗 8例 (16 6 7% ) ,食欲缺乏、腹胀、腹泻、恶心 2 3例 (47 92 % ) ,表情淡漠 33例(6 8 75 % ) ,相对…     

过氧化氢低温等离子体灭菌生物监测方法的比较

目的选择结果准确、价廉、操作简便的过氧化氢低温等离子体灭菌生物监测方法。方法将嗜热脂肪杆菌芽孢菌片装入10mL刻度螺旋瓶盖试管,与凯斯普过氧化氢低温等离子体灭菌生物指示剂同时进行灭菌效果生物监测。结果螺旋瓶盖试管装菌片15次75管均为阴性;凯斯普过氧化氢低温等离子体灭菌生物指示剂15次15管均为阴性。结论螺旋瓶盖试管装嗜热脂肪杆菌芽孢菌片可用于过氧化氢低温等离子体灭菌生物监测。     

手足口病住院患儿的病原学和临床特征

目的了解手足口病(HFMD)病原体分布情况及流行趋势,为HFMD的防治提供依据。方法调查2015年1—12月某院确诊的HFMD住院患儿,采用实时荧光PCR法对HFMD病例标本进行肠道病毒(EV)通用型、肠道病毒71(EV71)型和柯萨奇A16(CoxA16)型核酸检测。分析不同月份、性别、年龄组、感染类型患儿EV阳性检出率及各型别分布情况。结果 2015年共采集837例HFMD患儿咽拭子标本,其中EV阳性标本380份,阳性率为45.40%。病毒分型结果显示:EV71阳性标本110例(28.95%);CoxA16阳性标本7例(1.84%);EV71+CoxA16阳性标本6例(1.58%);其他EV阳性标本257例(67.63%)。该病从4月份开始进入高发期,5~6月达到最高峰,7~12月持续高发。不同月份患儿EV阳性检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。发病年龄主要集中在3岁以下儿童。不同年龄组患儿EV阳性检出率、EV各型别构成比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。重症HFMD病例的EV阳性检出率为65.34%,高于普通病例的27.06%(P0.001)。EV71型感染患儿中重症病例比率为90.00%;由其他EV感染所致的患儿中重症病例比率为60.70%;EV71+CoxA16双重感染的患儿全部为重症病例。不同感染类型患儿EV各型别构成比较,差异有统计学意义(P0.001)。结论 2015年该院收治的HFMD住院患儿的EV感染型别主要以非EV71、非CoxA16的其他EV为主,对高发季节、3岁以下的高发人群及重症病例应高度关注,做好预防和治疗工作。     

过氧化氢等离子体灭菌器生物监测的3组方法比较

低温等离子体灭菌器是近年来发展起来的一种新型低温灭菌设备,灭菌时间短、环保无毒、效果可靠,能对不耐热和不耐湿的器械进行安全有效的灭菌,很适合于手术室的腔镜器械灭菌。我室同时用了3组不同方法进行灭菌效果的生物监测,为选择经济、实用、可靠的灭菌方法提供依据。     

一次性无菌医疗用品的生物监测结果分析

目的了解一次性无菌医疗用品的合格情况,探讨对其进行生物监测的必要性。方法对新购进的每批次不同型号的一次性无菌医疗用品进行无菌试验,经静脉穿刺的注射器、输液器、穿刺针、手术麻醉包、动静脉血液管及静脉导管等用品还进行内毒素检测。结果 2005～2009年一次性无菌医疗用品的总合格率为98.97%,且呈逐年上升直至全部合格。结论对每批次的一次性无菌医疗用品进行抽样生物监测并形成制度完全有必要,可杜绝不良厂家的不合格产品流入医院,防止由此引起的医源性感染,也可促进厂家加强对产品质量的责任感,从而提高一次性无菌医疗用品的质量。     

痰液及尿液中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析

目的了解临床痰液及尿液标本中分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药特点及差异,以便合理使用抗菌药物。方法收集临床2008年9月至2009年8月痰(含咽拭子)及中段尿标本进行细菌鉴定及药物敏感性测定。根据是否产ESBLs将检测出的大肠埃希菌分为ESBLs阳性组和ESBLs阴性组,分别统计比较两种标本中ESBLs阳性组和ESBLs阴性组大肠埃希菌对抗菌药物的耐药特点及差异。结果中段尿检出率为50.2%(101/201),痰液检出率为62.6%(117/187)。中段尿分离的ESBLs阳性大肠埃希菌对大部分药物耐药率均高于痰液中ESBLs阳性的大肠埃希菌;而中段尿分离的ESBLs阴性大肠埃希菌对大部分药物耐药率均低于痰液中ESBLs阴性的大肠埃希菌。结论痰液标本中ESBLs阳性大肠埃希菌检出率高于尿液标本,并且相对于痰液中的大肠埃希菌,尿液标本中ESBLs阳性大肠埃希菌对大部分药物呈高耐药趋势,而尿液标本中ESBLs阴性大肠埃希菌对大部分药物呈低耐药趋势。     

ICU患者的痰培养结果分析

目的：了解ICU患者呼吸道感染的病原菌种类以及混合感染的检出情况。指导临床抗生素治疗的同时，预防医院感染和多重感染的发生。方法：痰培养均按《全国临床检验操作规程》中痰标本的细菌学检验进行培养，对所分离的病原菌用天地人公司生产的TDR-1002型微生物全自动生化鉴定仪进行鉴定。结果：本文对我院ICU病房818例痰标本进行了细菌培养鉴定，共检出带病原菌者712例，感染率为8796。共检出各种病原菌1014株，以革兰氏阴性杆菌为主，其次为真菌和革兰氏阳性球菌。检出率分别为64．9％，30％和5．1％。混合感染率为37．9％，真菌合并其它菌的感染共206例，占混合感染的76．3％。结论：ICU患者的呼吸道感染率高且绝大部分是由医院感染引起的。并以白色念珠菌和不动杆菌等条件致病的感染为主。混合感染占了三分之一以上。且以真菌和其它细菌合并的混合感染最为常见。临床医生在对ICU患者治疗时。应注意预防医院感染以及多重耐药菌的感染。     

宫颈分泌物的细菌培养与不孕症相关性的探讨

正常人的内生殖道是无菌的，而由多种病菌所引起的生殖系统感染是妇科最常见的阴道炎。炎症往往向上蔓延引起宫颈炎、盆腔炎等。而宫颈炎和盆腔炎大多为化脓性细菌引起；常伴有大量白细胞。带菌脓性液体可杀死精子或减弱其活力；炎症使精液粘稠，不利于精子通过，大量的白...     

儿童鲍曼不动杆菌感染及药敏结果分析

随着抗菌药物的大量应用甚至滥用,鲍曼不动杆菌（ABA）已成为医院感染的主要病原菌,尤其对免疫力低下者、危重患者威胁很大。现将我院儿科分离到的菌株ABA进行分析,为临床合理应用抗菌药物提供实验依据。