在结核病化疗中应用一种辅助药物的探讨

众所周知,抗结核病药物雷米封(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)等对肝脏有损害。中成药六味地黄丸有滋补肝肾之功用。本文将112例在抗结核治疗中加服六味地黄丸护肝以预防肝损害的发生或加重,提高机体免疫及修复能力,圆满完成既定化疗方案的临床观察结果报告如下。     

世行贷款湖南省结核病控制项目的效益评价

目的 评价湖南省1992－2000年实施世行贷款结核病控制项目所取得的成效。方法 根据《世行贷款中国结核病控制项目工作手册》和《全国结核病流行病学抽样调查工作手册》的标准、要求、各种资料数据,进行分析和评价。结果 从1992－2000年9月止全省对76.65万可疑结核症状者进行检查,共发现涂阳肺结核病人15.52万例,已治愈传染性肺结核10.55万例,初、复治病人的治愈率分别为93.5％和88.1%,活动性和涂阳肺结核的患病率分别下降59.4%和40.2%,并取得巨大的经济效益。结论 湖南经9年实施世行贷款结控项目后,疫情获显著下降、控制结核病蔓延、有效地保护了劳动力,也取得了可喜的经济效益,经费投入与产出的比为1：64,是投入较小,取得较大产出的一项卫生项目。     

结核病控制项目的规范化管理与成效

湖南省的世界银行贷款结核病控制项目(简称结控项目)自1992年实施后,在前两年由于把工作重点放在结控项目的宣传发动、促进项目工作的启动上,以致全省的结核病人发现率低,病人在疗程末不能按时复查痰,各种项目报表不能按时上报且填写质量差、缺项漏项多、药品计划管理难度大、各级综合医院截留病     

广泛支气管肺结石症随访16年一例

女,41岁。于14岁起小量咯血,无其它症状。其父死于肺结核病。患者曾胸透诊断为两上肺结核,经间断不规则抗痨治疗,咯血停止,1年后出现咳嗽,5年后曾剧咳而咯出不规则黑灰色结石数次,持续6年。1976年出现反复大咯血,伴高热,咯脓痰。     

湖南省复治涂阳肺结核病人社会因素调查与分析

目的：调查和分析湖南省实施DOTS策略下复治涂阳肺结核病人的来源和社会因素现状，为研究和制订干预措施提供依据。方法：抽样调查全省30个结核病控制项目实施县2001年7—12月登记的复治涂阳肺结核病人，并对病人进行问卷调查。结果：调查420例复治涂阳肺结核病人中，来源于其他复治286例(68．1％)，是复治涂阳肺结核病人的主要来源。各种社会因素调查中，少数民族病人39例(11．2％)；小学文化程度和文盲达266例(63．3％)；家庭经济与本村村民相比，225个(53．6％)的家庭贫困；93．3％的病人距村卫生室小于3km；41．9％的病人距县防疫站大于25km；病人患病前仅160人(38．1％)接受不同形式的结核病防治知识的宣传。结论：本资料表明应切实加强结核病人的转诊和归口管理，减少复治涂阳肺结核病人的产生。同时，在制定结核病控制对策和实施方法中，要注意社会因素对结核病控制的影响。     

县级综合医院医护人员结核病控制知识知晓现况分析

目的　了解县级综合医院医务人员对现代结核病控制知识的掌握现况。方法 在湖南省的怀化、湘西自治州、张家界、郴州和衡阳等5市各随机抽查2个县级人民医院,采用封闭式问卷对各医院的呼吸内科、传染科、放射科和检验科各5～7名医护人员进行结核病临床与诊断技术、化疗原则、DOTS策略、归口管理和政府有关法规等9项结核病控制知识及是否接受过专业培训共10个问题的调查。结果 10所抽查医院共回收问卷261份,有效问卷254份(97.3%)。9项结核病知识回答正确者仅36份(14.2%),且不同科室、不同职业和不同职称之间没有明显差异;答卷者对结核病知识的平均得分为6.58±1.56分,其中男性高于女性;职称越高,得分越高;护士得分较低;得分与工作岗位无关;答卷者中仅77人(30.3%)接受过相关知识培训,结核病控制知识的知晓与专业机构培训次数呈正相关。结论 大多数县级综合医院医护人员对结核病控制知识较为欠缺,忽视痰涂片镜检的作用,对国家结核病控制规划和政府的相关法规不了解。加强综合医院医护人员有关结核病知识的培训是目前结核病控制的当务之急。