CT 值-组织密度转换数据准确性对放射治疗剂量影响

目的：探讨CT 值-组织密度转换数据准确性对放射治疗剂量影响.方法：对SIEMENS Sensation 16 层CT 更换球管（同一型号DURA_5321）,同一扫描条件下重新校准CT- 组织密度曲线,与之前相比;运用Pinnacle 计划系统在水模体（均匀密度组织）、肺组织（低密度组织）、颅底（高密度组织）各自同一位置分别计算单野射线中心轴等中心点吸收剂量,选用前后不同CT 值-组织密度转换数据计算剂量之误差对比;对10 例调强放射治疗计划用前后CT 值-组织密度转换数据分别剂量计算,等剂量分布、单方向野参考点剂量对比,且通过Matrixx 实测剂量验证,探讨CT 值-组织密度转换数据准确性对放射治疗剂量影响.结果：同一扫描条件下重新校准CT 值-组织密度转换曲线,与之前相比,低密度材料CT 值最大偏差达5%,高密度材料CT 值偏差达2-3%,但绝对数值变化最大;不同密度组织同一位置分别计算单野射线中心轴等中心点吸收剂量,前后剂量之误差均小于1%;对10 例调强放射治疗计划用前后CT 值-组织密度转换数据分别剂量计算,等剂量分布有改变,总处方剂量均有改变,单方向野参考点剂量最大偏差2%,出现剂量偏差最大为小子野小MU 射野叠加和组织不均匀处.结论：CT 模拟定位机的球管变换对图象CT 值-组织密度转换曲线有较大影响,对普通放射治疗吸收剂量分布有相应影响,对调强放射治疗有确定影响,我们应保持对CT 值-组织密度转换数据准确性足够重视.     

一种大分割立体定向放射治疗计划质量评估方法

目的 提出一种针对大分割立体定向放射治疗(HSRT)计划的质量评估方法,通过对评估参数进行建模拟合,为调整治疗计划指导方向。方法 选取2021年1—12月医院收治的20例病灶直径>2 cm的脑转移瘤患者,基于Monaco5.11治疗计划系统,从肿瘤控制率和正常组织并发率出发,以适形度指数[CI,包括肿瘤放射治疗组(RTOG)CI和Paddick CI]、梯度指数(GI)、质量指数(QI)、均匀性指数(HI)、V_24.4、V₁₂、V₁₈、V₂₃及计划靶区大小(PTV_bin)等为质量评估参数,利用集成学习中的Bagging算法拟合参数形成一系列基学习器,整合对应权重建立质量评估集群分类学习模型。结果 所选评估参数对HSRT计划质量的影响程度排序依次为V₁₂、V_24.4、PTV_bin、GI、CI_Paddick、V₂₃、QI、V₁₈、CI_R...     

鼻咽癌容积旋转调强多时段多部位摆位误差分析

目的 利用锥形束CT针对接受容积旋转调强放疗的鼻咽癌患者进行多时段多部位下的六维配准,通过分析摆位误差为鼻咽癌临床摆位提供统计学信息,优化摆位精度。方法 选取2020年12月至2021年10月南昌大学第一附属医院100例鼻咽癌容积旋转调强放疗患者,选取在线和离线两种配准方式以及全范围、颅面部、颈部3种部位,采取3+2（前3次+每周2次）模式收集首程、中程和末程各1次的六维配准误差数据,通过分析前后、头脚、左右、左右摇摆、左右翻滚、俯仰6个方向数据,提出鼻咽癌精准配准选择方案。结果 通过分析在线全范围全程配准误差、离线颅面部全程配准误差、离线颈部全范围配准误差、在线全范围各时段配准误差、离线颅面部各时段配准误差及颈部各时段配准误差6种情况发现,在我院接受容积旋转调强放疗鼻咽癌患者摆位误差都小于2 mm或2°,摆位精度达标;其中在线配准线性平均摆位误差为（0.86±0.68）mm,摆位误差≤2 mm通过率为92.56%,≤3 mm通过率为99.33%,旋转平均摆位误差为0.57°±0.51°,≤2°通过率为98.67%,≤3°通过率为99.89%。结论 通过收集分析鼻咽癌患者多时段多部位下...