重建医患信任打造和谐医院

由于医疗卫生服务与广大人民群众的健康息息相关,打造和谐医院势必成为构建和谐社会的重要一环。医患信任关系是医患关系中最基本、最活跃的因素,因此,在新形势下构建和谐医院,就应该从立足医院内涵建设,培养一流的医护队伍、完善透明的收费体系、营造优雅的医疗环境,加强医患双向沟通争取社会舆论支持,重建互信的医患关系。     

18例包块型宫外孕误诊分析

包块型宫外孕是异位妊娠中较特殊的类型。往往病程长,病史不典型,误诊较多。作者对误诊的18例包块型宫外孕作一回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组资料中均为生育年龄妇女,年龄21～48岁;病程0.5～3个月。节育环避孕9例,绝育7例,避孕药1例,未避孕1例。1.2 就诊情况 不规则阴道流血伴肛门坠胀感10例,单纯下腹隐痛2例,单纯不规则阴道流血6例。就诊次数:最多5次,最少1次。     

慢性乙型肝炎病人家庭内传播知识调查

目的 调查慢性乙肝病人在家庭内传播HBV的知识、态度和行为，为采取预防措施提供依据。方法 制定统一的调查提纲，由调查员向病人作面对面询问调查。结果 71例慢性乙肝病人中57例知道乙肝可能传染给家人(其中52例病人已采取使用专用餐具)，14例为不知道，3例认为不会传染。29例病人不知道乙肝可通过性接触传播。仅6例病人的配偶，12例病人的子女接种了乙肝疫苗。结论 慢性乙肝病人对HBV在家庭内传播的知识相当缺乏。建议除加强健康教育，普及预防知识外，应积极开展乙肝病人的密切接触者(配偶及其子女)的乙肝疫苗免疫预防。     

宁波市1764例麻疹的流行病学特征分析

目的通过对麻疹发病情况进行分析,掌握麻疹流行病学特征和发病规律,为制定和调整麻疹的防制措施提供科学依据。方法对宁波市传染病医院2000-2005年住院的1 764例麻疹病例进行描述流行病学分析。结果每年3-5月是麻疹高发季节。发病年龄呈双峰型,1-4岁和20-39岁麻疹病例占总病例数的75.85%。男女性发病比为1.27∶1。流动人口发病率高于本市人口,城市地区和城乡结合部发病高于农村地区。有麻疹疫苗(MV)免疫史者378例(21.43%),无MV免疫史者873例(49.49%),MV免疫史不详者513例(29.08%)。结论麻疹的防控工作应以加强流动人口管理为重点,同时建议调整麻疹疫苗免疫程序,对育龄期妇女和流动人口需进行麻疹疫苗接种。     

羊水粪染与围生儿结局的关系分析

临床上常把羊水粪染与胎儿窘迫同等对待,如破膜后发现羊水粪染即诊断为胎儿宫内窘迫而行紧急剖宫产处理,然而笔者临床工作中发现确有一部份羊水粪染的胎儿无宫内缺氧的征象,围生儿预后良好。本文对184例临产前未破膜的剖宫产孕妇,术中发现羊水Ⅲ度粪染的围生儿情况作回顾性分析如下,以分析羊水粪染与围生儿结局的关系。     

宁波市艾滋病自愿咨询检测情况分析

艾滋病自愿咨询检测是预防与控制艾滋病的重要手段之一,我科于2006年3月正式开展免费的艾滋病自愿咨询检测服务。截止2006年6月30日来我科艾滋病咨询室进行咨询检测的共有164人,检出2例艾滋病病毒感染者,现将其咨询情况分析如下。1对象与方法1.1对象2006年3月1日~6月30日到我科自愿咨询进行HIV抗体检测者,共计164人。1.2方法自制咨询登记表格,由接受过专业知识培训的医务人员根据登记表项目询问填写,对咨询者不登记姓名、住址、工作单位等,以便减轻咨询者的心理压力,同时使咨询者提供咨询登记的其它项目更加准确。咨询者常规抽取2~3mL的静…     

TCT正常的宫颈糜烂患者HPV感染状况分析

人乳头瘤病毒(HPV)感染是引起宫颈糜烂的病因,而只有高危型HPV持续感染才是激发宫颈上皮恶性转化的最重要的危险因素。它能使宫颈癌风险提高250倍,HPV有100个亚型,大约有13种与宫颈癌密切相关[1]。宫颈细胞检查(TCT)作为宫颈癌筛查的方法之一,因经济条件的制约不能每年1次常规开展。因此,筛选高危人群,只对高危人群进行跟踪既节约资金又能减少宫颈浸润癌的发生。本文以180例宫颈细胞学(TCT)检查结果正常的宫颈糜烂患者为对象,采用PCR方法,初步探讨该人群中HPV感染及病毒亚型的分布状况。对象与方法1对象收集2006-2008年门诊患者,经妇科检查诊断为宫颈糜烂(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)度,单纯型、颗粒型、乳头型患者。本人自愿接受TCT+HPV分型检测,然后选择TCT结果为正常或呈良性反应性病变的患者180例,作为研究对象,年龄为20～48岁女性,除妊娠与哺乳期,宫颈糜烂诊断标准按《妇产科学》标准分类[2]。2方法2.1超薄液基细胞学检查以窥阴器暴露宫颈擦净宫颈分泌物,用宫颈刷收集宫颈口及宫颈管的脱落细胞,采用新柏氏技术进行TBS(2001)分级系统进行细胞学诊断。2.2HPV基因分型与TCT同时,以将制的毛刷刷取...     

孕晚期穿透性胎盘5例报告

植入性胎盘是产科较为少见的危急症,而穿透性胎盘更属罕见,其发病凶险常常并发严重性出血、子宫穿孔和继发感染,因而导致较高的急诊子宫切除率及孕产妇死亡率。为提高对本病的认识,现将5例孕晚期穿透性胎盘植入资料进行回顾性分     

全身炎症反应综合征对慢性重型肝炎预后的影响

全身炎症反应综合征(SIRS)是各种致病因素触发机体免疫系统产生失去控制的炎症反应的一种临床过程,是危重疾病患者发生多器官功能不全甚至死亡的重要原因。重型肝炎患者SIRS发生率高,可诱发肝性脑病等严重并发症而降低生存率。笔者通过对350例慢性重型肝炎病例的回顾性分析,来探讨SIRS在该类患者中的临床意义。1资料与方法1·1一般资料350例病例均为我院2004年1月-2005年12月期间的住院患者,其中男273例,女77例,年龄21~72岁,平均(48·6±11·4)岁。慢性重型肝炎的诊断及病程早、中、晚分期均符合第十次全国病毒性肝炎学术会议修订的病…     

68例绝经后子宫出血原因分析

目的：探讨绝经后子宫出血与子宫内膜癌的关系。方法：对68例绝经后子宫出血患者的诊刮及（或）术后标本病理诊断按绝经年龄、绝经时限作综合性分析。结果：病理诊断子宫内膜增生41例，占60.3%，包括3例子宫肌瘤，2例卵巢颗粒细胞瘤，1例子宫平滑肌肉瘤；萎缩型子宫内膜5例，占7.35%；分泌型子宫内膜8例，占11.76%；炎症6例，占8.82%；子宫内膜癌8例，占11.76%。且子宫内膜癌的发生率与绝经后出血年龄、绝经年限相关。结论：绝经后子宫出血的子宫内膜癌发生率为11.76%，且与绝经后子宫出血的年龄、绝经年限有关。绝经后出血年龄越大、绝经年限越长，子宫内膜癌发生率越高。