以精神异常为首发症状的神经梅毒1例

梅毒是苍白密螺旋体（梅毒螺旋体）感染所引起的全身性疾病,当梅毒病原侵犯神经系统时称为神经梅毒。本院遇及1例现报告如下：     

周围血管介入治疗后迟发心脏骤停2次并复苏成功1例

介入诊疗技术是微创医学重要组成部分,随着介入诊疗技术在临床上的广泛应用,出现并发症的几率也随之增多,在穿刺过程中,术中及术后拔除血管鞘时,可出现血压降低、心率减慢、面色苍白、出汗、恶心等迷走神经张力增高现象,     

卡托普利治疗慢性心力衰竭168例疗效观察

目的 :观察卡托普利治疗慢性心力衰竭 (心衰 ) 16 8例临床疗效。方法 :采用随机对照临床试验方法 ,入选慢性心衰患者 16 8例 ,随机分成两组 ,即治疗组 84例 ,男 5 0例 ,女 34例 ,年龄 34～ 82岁 ,口服卡托普利及利尿剂 ,β受体阻滞剂 ,洋地黄类强心剂等治疗 ;对照组 84例 ,男 4 8例 ,女 36例 ,年龄 36～ 83岁 ,不用卡托普利 ,其它治疗同治疗组。结果 :随访半年治疗组患者病死率、再入院率明显低于对照组 (P <0 .0 5 ,0 .0 1) ;主观症状改善、左室射血分数提高 (P <0 .0 5 ) ;心功能分级明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;两组住院天数无统计学差异。结论 :口服卡托普利有利于控制慢性心衰患者症状 ,改善心功能 ,提高患者生活质量。     

超早期血肿微创清除术治疗高血压脑出血167例临床研究

目的探讨超早期血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的343例高血压脑出血患者的临床资料。结果手术组在NIHSS评分、日常生活活动能力(ADL)、Barthel指数(BI)、治疗有效率方面皆优于内科保守治疗组(P<0.01)。结论血肿微创清除术治疗高血压脑出血可以加快神经功能恢复,改善了患者的生活质量,值得在临床上推广应用。     

低分子肝素钠联合盐酸法舒地尔治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的评价低分子肝素钠与盐酸法舒地尔联合治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法将108例进展型脑梗死患者随机分为2组,每组54例。治疗组予以低分子肝素钠5000u脐周皮下注射,每12h1次,连用7d。盐酸法舒地尔60mg加生理盐水250ml静滴注。每日1次连用14d。对照组予以常规治疗。观察治疗前及治疗后7d,14d。神经功能缺损评分并判定疗效。检测血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间。结果治疗后神经功能缺损改善治疗组明显优于对照组。临床显效率亦优于对照组（P〈0.01）。两组治疗前后比较,血小板、凝血酶原时间,时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组未出现出血性脑梗死。结论低分子肝素钠联合盐酸法舒地尔治疗进展型脑梗死是较安全可靠的治疗方案。     

神经梅毒21例临床分析

从发病年龄、易感人群、临床表现、辅助检查、诊断特点及治疗等方面对21例神经梅毒患者的临床资料进行回顾性分析。神经梅毒发病隐袭,临床表现复杂,容易误、漏诊。青霉素为神经梅毒治疗的首选药物。     

56例病毒性脑炎临床特征及预后

目的探讨病毒性脑炎的临床特征,为其临床诊断和治疗提供帮助。方法对56例病毒性脑炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者主要表现为头痛45例（80.4%）、发热48例（85.7%）、精神异常29例（51.8%）、意识障碍11例（19.6%）及癫痫发作12例（21.4%）。本组患者腰穿检查颅内压增高者36例（64.3%）,细胞数增多者31例（55.4%）,蛋白轻度增高者9例（16.1%）,糖和氯化物均无明显异常。49例行脑电图检查,其中40例（81.6%）可见异常脑电波。32例行头部CT检查,8例（25%）可见异常低密度灶。25例行头部MRI检查,14例（56%）可见异常信号灶。予以抗病毒及对症治疗后出院时24例（42.9%）患者临床症状基本消失,30例（53.6%）遗留有轻度精神异常、智力障碍、癫痫发作等后遗症,2例（3.6%）死亡。结论头痛、发热、精神异常、意识障碍及癫痫发作为病毒性脑炎常见临床表现;病毒性脑炎诊断主要依靠临床表现、脑脊液检查、脑电图及头部影像学,多种手段结合更加可靠;疗效较好,对临床上高度疑诊病例应及早予以抗病毒治疗及正规治疗以改善预后。     

156例脑型疟疾救治体会

目的:了解脑型疟疾的临床特点及其治疗方法。方法:分析156例脑型疟疾患者的临床特征,给予抗疟、脱水、抗惊厥、抗炎及对症支持治疗,并观察疗效。结果:156例脑型疟疾患者,7d内体温控制,神志清楚者128例,7d以上体温控制,神志清楚者16例,死亡12例,治愈率为92.3%,病死率为7.7%。结论:对于脑型疟疾及早明确诊断并给予合理规范的治疗,对于改善症状,提高治愈率有重要作用。