安徽省县级公立医院经济运行与发展状况分析

目的:了解安徽省县级公立医院2011—2012年经济运行状况及其中存在的问题。方法:采用多阶段随机抽样,通过定性与定量、描述分析与对比分析等方法,选择了12家县级公立医院,研究经济运行现状及其变化发展趋势。结果:安徽省样本县级公立医院总体收支水平增长迅速,医院资产负债率比较高,营运能力和整体效益相对平稳,财政补助收入水平较低。结论:安徽省县级公立医院总体经济运行效率不断提高,债务负担较重、政府投入不足,提出了控制负债规模、增加政府投入等政策建议。     

首发精神分裂症幻听患者的全脑白质变化研究

目的 探讨首发精神分裂症(SCH)幻听患者的全脑白质微细结构的改变.方法 分别对25例首发SCH幻听患者和25例正常对照者行扩散张量成像(DTI)扫描,采用基于纤维束示踪的空间统计分析(TBSS)方法分析2组全脑各向异性(FA)图,使用非参数的随机排列检验(random permutation test)对2组全脑DTI的FA值进行统计分析比较,得出有差异的脑区.结果 与正常组相比,首发SCH幻听组左侧额眶回与顶下小叶的白质FA值明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TBSS方法能较全面、准确地分析首发SCH幻听患者早期脑白质细微结构的改变.     

某县农村留守儿童及监护人对儿童零食安全的知信行分析

目的:了解农村留守儿童及监护人对零食安全的知信行现状,呼吁社会对农村留守儿童的零食安全加以关注,为进一步在该群体开展干预措施提供参考.方法:采用整群抽样方法,对某省两个乡镇的留守儿童及其监护人进行儿童零食安全的知信行等相关内容调查.结果:对于限制食用零食,参与调查的儿童中86.98％食用该类零食,95.86％喜欢吃,88.76％被告知危害性,59.17％认为过多食用有害健康,83.43％的儿童曾在学校或去学校路上食用该类零食,78.70％表示将来会继续食用或不知道是否食用;主要原因是零食味道好和跟随别人,女孩更易于食用该类零食.30.18％监护人购买且91.12％认为过多食用危害较大,95.86％监护人表示会限制儿童食用.农村留守儿童对待零食的态度和行为受到自身是否被告知零食的危害性以及监护人的身份、对零食危害性的认识、限制儿童食用、消费行为等因素影响.结论:留守儿童零食安全现状不容乐观,需要政府、社会、监护人以及留守儿童自身一起努力.     

2012~2014年某院新农合心脏外科按病种付费费用分析

目的分析心脏外科重大疾病按病种付费的总费用及结构,了解费用控制效果。方法通过医院信息系统回顾性收集2012～2014年的心脏外科重大疾病按病种付费的统计信息,并进行统计描述。结果4种心脏外科重大疾病按病种付费的病例数由161例增加到242例,4种疾病的人均费用呈上升趋势,超标费用标准差较大,超标比例最高达100％,绝大多数药品费用比例在30％以下。结论心脏外科按病种付费的限额标准仍是关键性问题,不同病种费用控制效果存在差异,药品费用控制效果较好。     

安博维联合波依定治疗合并糖尿病之高血压的临床观察及护理

目的了解在护理条件下,安博维联合波依定治疗合并糖尿病之高血压的疗效. 方法56名入选病例记录实验前后收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、24h尿蛋白,开始予安博维75mg,qd;波依定5 mg,qd.一个月后予安博维150mg,qd;波依定10mg,qd.随访一年,期间进行各项护理措施,包括卫生宣教、心理护理、膳食生活指导.结果无论是在降低SBp、DBp,还是在减少24h尿蛋白上,实验前后存在显著性差异.结论安博维联合波依定在治疗合并糖尿病的高血压时具有良好的降压和肾脏保护作用.同时,详尽、到位的各项护理措施是药物治疗成功的重要保证.     

VitB12联合庆大霉素治疗Ⅱ期压疮的临床观察

目的:探讨V itB12联合庆大霉素治疗压疮Ⅱ期创面的效果。方法:将75名入选病例随机分为两组。在常规护理的前提下,实验组37名给予V itB12及庆大霉素的混合液浸湿无菌干纱布后覆盖创面,每日2次。对照组38名单予庆大霉素湿敷。结果:实验进行2周后,实验组的显效率、总有效率及无效率与对照组相比,存在显著性差异。结论:V itB12联合庆大霉素湿敷是治疗Ⅱ期压疮的一种切实有效的方法。     

安徽省全科医生培养现状分析

全科医学人才的培养已然成为促进医疗卫生事业发展和实现医疗卫生体制改革目标的重大战略问题。全科医生的教育和培养是全科医疗事业可持续发展的保证,目前安徽省全科医生培养已取得了不错的成绩,但同时也遇到了一些阻碍。本文以现阶段安徽省全科医生培养工作的实践经验为基础,对安徽省全科医生培养的现状、培养特点进行分析。针对全科医生数量不足、培训层次较低、培训内容与实际工作脱节以及师资力量不足的问题,结合该省省情和实际需求,探索解决问题的有效途径,为下一步全科医生培训工作的开展提供对策建议。     

肝性脊髓病患者自发脑活动局部一致性的变化

目的 探讨肝性脊髓病(HM)患者静息态下局部一致性(ReHo)的差异.方法 对22例HM患者及25例人口学特征匹配的健康对照组(HC)进行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)扫描,用处理软件获得ReHo数据,比较HM患者与正常人在静息状态下大脑ReHo的差异.结果 与HC相比,HM患者ReHo值降低的脑区有左侧颞中回、右侧梭状回、右侧楔前叶和左侧海马旁回,ReHo值升高的脑区有双侧扣带回、双侧中央旁小叶、双侧额中回、右侧中央前回、双侧岛叶、右侧额上回和左侧额下回.结论HM患者的若干脑区存在ReHo升高或降低,提示HM的病理生理机制并非只存在单一脑区的功能异常,而涉及多个大脑功能网络,是一种大脑功能失连接的表现.     

医学院校图书馆开展医学生信息素养教育探讨

分析医学院校图书馆对医学生进行信息素养教育的现状与不足,详细阐述医学生信息素养教育的改进措施,包括丰富新生入馆教育内涵、推动文检课改革及提升医学院校图书馆员信息素质等方面。     

脊髓血管母细胞瘤的MRI特点

目的:探讨脊髓血管母细胞瘤的MRI表现,提高对该病的影像诊断水平.方法:回顾性分析经临床诊断及术后病理证实的24例脊髓血管母细胞瘤患者的MRI表现.结果:24例肿瘤主要表现为颈胸段脊髓内类圆形病灶,大囊结节型19例,实性结节型5例;单发20例,多发4例;3例肿瘤的最大径≥5 cm,其余病灶均＜5 cm;病灶在T1 WI上呈低信号或等信号,T2 WI上呈高信号;注射对比剂后囊性结节型肿瘤表现为壁结节明显强化而边缘不强化,实性结节型肿瘤表现为显著均匀强化.病理检查显示手术切除组织呈典型的血管母细胞瘤表现,CD31、CD34血管免疫标记阳性,Vim和S-100阳性.结论:MRI平扫及增强扫描在脊髓血管母细胞瘤的影像诊断中具有良好的诊断及鉴别诊断价值.